- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03179839
Studiet af Mindfulness-baseret kognitiv terapi og obsessiv-kompulsiv lidelse
Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere den klinisk helbredende effekt af MBCT for at reducere tvangs- og tvangssymptomer. Desuden vil efterforskerne også udforske en MBCT-manual til kinesiske patienter med OCD, som kan anvendes bredt i den kliniske praksis.
Der er to dele af undersøgelsen. Den første del er en kvalitativ forskning med to pilot-MBCT-grupper. Den anden del af denne undersøgelse er et enkelt-blindt randomiseret kontrolleret forsøg med tre studiearme: en - tredjedel af deltagerne modtager gruppe mindfulness-baseret kognitiv terapi ledet af uddannede MBCT psykoterapeuter eller psykiatere ud over medicin, en - tredjedel af deltagerne modtager gruppe psykoedukationsprogram, og en tredjedel af deltagerne modtager medicinbehandling som normalt. Alle deltagere har 10 sessioner intervention og vurderinger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Den kvalitative forskning vil bruge grounded theory path til at interviewe terapeuter og patienter i 60 minutter i baseline, efter 5 ugers behandlinger og efter de 10 ugers behandlinger. Behandlernes og patienternes subjektive oplevelse i to pilot MBCT-grupper vil blive beskrevet og forklaret. Og hele behandlingsprocessen vil blive observeret deltagende.
I den anden del af undersøgelsen vil alle patienter tage blodprøver og funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) scanning i baseline og efter 10 uger for at indsamle data om genetik og billeddannelsesfunktioner, som kan hjælpe undersøgelsen med at opdage biologiske indikatorer for den helbredende effekt. Og efter at patienterne og deres forældre har underskrevet samtykkeformularen, vil alle deltagere blive blindt tildelt tre grupper af en forudbestemt tilfældig tabel, som er genereret af Microsoft Excel 2010 for at sikre tilfældig retfærdig fordeling på tværs af forhold. Efterforskerne vil ikke afkode disse numre, før interventionsgruppen er tildelt.
Som forskningsværktøjer vil en række selvvurderingsskalaer, andre vurderingsskalaer og adfærdsmæssige og fysiologiske mål hovedsageligt blive anvendt til at vurdere kliniske symptomer hos deltagere ved baseline (uge 0), midt i behandling (uge 4), i slutningen. af akut behandling (uge 10), og i vedligeholdelsesfasen (uge 14, 22 og 34).
Efter 10 sessioner vil alle deltagerne inklusive de ikke-responderende og de respondere (dvs. fald i Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale [YBOCS]-score ≥ 25%) gå ind i vedligeholdelsesfasen i 6 måneder. Deltagerne i MBCT-gruppen vil fortsætte MBCT-behandlinger derhjemme. Deltagerne i lægemiddelterapigruppen vil fortsætte på deres behandlingsprogram uden at ændre den type og dosering af medicin, de har brugt. Ved at sammenligne kliniske symptomer, såsom tvangs- og tvangssymptomer, angst, depression, livskvalitet og andre kliniske symptomer og adfærd, vil undersøgelsen beskrive kortsigtede og langsigtede virkninger af MBCT hos patienter med DSM-IV tvangstanker. lidelse (OCD).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200030
- Clinical psychiatrist
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagerne skal lide af kliniske OCD-symptomer og have en DSM-IV Axis Ⅰ-diagnose af OCD (M.I.N.I.)
- 12≤ Y-BOCS score ≤25
- Mand eller kvinde, 18 år til 54 år
- Ungdomsskoleuddannelse eller derover
- Har endnu ikke taget imod psykiatrisk medicin, eller har fået uregelmæssig medicinbehandling og har været seponeret i 8 uger
- Har tilstrækkelig visuel og akustisk evne til at gennemføre den inspektion, der kræves til undersøgelsen
- Hver patient og dennes værge skal forstå arten af denne undersøgelse og underskrive den informerede samtykkeformular
Ekskluderingskriterier:
- opfylde DSM-IV Axis Ⅰ diagnostiske kriterier for andre psykiatriske lidelser
- personer med alvorlig fysisk sygdom eller sygdom i centralnervesystemet
- har et stærkt negativt koncept eller høj risiko for selvmord
- stofmisbrug, graviditet eller forberedelse af nyligt gravide og ammende kvinder
- svære tvangssymptomer, så patienterne ikke kan gennemføre den nødvendige vurdering og behandlingsintervention
- samtidig at acceptere MECT eller anden psykologisk terapi
- patienter havde tidligere modtaget behandling af mindfulness-baseret intervention, og ingen signifikant effekt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Mindfulness-baseret kognitiv terapi
MBCT-gruppen er en behandlingsgruppe, der anvendes mindfulness-baseret kognitiv terapi, og guidet af to terapeuter i 10 sessioner.
Hver samling på omkring 6-8 patienter er en lukket strukturel gruppe.
Hver session varer 2,5 time en gang om ugen, og har daglige lektier.
|
Interventionen vil blive udført i henhold til håndbogen fra Dr. Didonna. Der er en sessionsdagsorden fra Dr. Didonna til brug for instruktøren og sessionsuddelinger til deltagerne. Nogle optegnelser over mindfulness-øvelser vil blive givet til deltagerne for at lette øvelsen mellem sessionerne. Før hver session skal instruktøren gennemgå sessionens dagsorden og forberede kopier af uddelingskopier til deltagerne. MBCT-instruktører var erfarne psykoterapeuter og psykiatere med flere års ekspertise i OCD-behandling. De var blevet trænet af en af grundlæggerne af MBCT, Mark Williams og grundlæggeren af MBCT for OCD, Fabrizio Didonna. Supervision vil blive leveret af Dr.Didonna. |
Placebo komparator: Psyko-uddannelsesprogram
Programmet består af information og princippet om behandling af OCD, gruppedeling, støtte og diskussion.
|
Som en udbredt placebokontroltilstand kan Psyko-uddannelsesprogrammet spille en aktiv rolle gennem det psykologiske forslag og fremadrettet tænkning.
Det er designet til at svare til MBCT i niveau af struktur, omgivelser og andre ikke-specifikke effekter af psykologisk intervention.
Alle instruktører vil være kvalificerede kandidatstuderende med speciale i klinisk psykologi med træning i kognitiv adfærdsterapi og psykodynamisk terapi.
|
Aktiv komparator: SSRI-terapi
Dette er en kontrolgruppe, der kan vælge at bruge SSRI-lægemidler, som SFDA godkendte til behandling af OCD (Sertralin, Fluvoxamin, startdosis på 50 mg).
|
Deltagerne kan justeres en gang om ugen, og den maksimale dosis overstiger ikke den maksimale mængde instruktioner.
Og benzodiazepinlægemidler kan også bruges af OCD-patienter med søvnforstyrrelser, men kan ikke bruges kontinuerligt i mere end to uger.
Udover dette er andre psykofarmaka ikke tilladt at bruge.
Brugen af lægemidler i denne undersøgelse er almindeligt anvendte lægemidler med god sikkerhed, og dets almindelige bivirkninger omfatter mundtørhed, forstoppelse, kvalme, fordøjelsesbesvær, svimmelhed, træthed, svedtendens og så videre.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Yale-brun obsessiv-kompulsiv skala
Tidsramme: Ændring fra baseline op til uge 34
|
Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale er et medicinsk semi-struktureret spørgeskema med i alt 10 punkter, der måler sværhedsgraden af obsessiv tænkning og tvangsadfærd på en skala fra 0 = Ingen; 1 = Undertærskel; 2 = Mild; 3 = Moderat; og 4 = Alvorlig.
Den samlede score er at få ved at tilføje hver score af alle elementer.
Og jo højere scoren er, jo mere alvorlige er OC-symptomer.
|
Ændring fra baseline op til uge 34
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hamilton angstskala
Tidsramme: Ændring fra baseline op til uge 34
|
Hamilton Anxiety Scale er den mest almindelige skala til anden vurdering til klinisk vurdering af angststatus og velegnet til voksne med angstsymptomer.
Der er 14 elementer med hvert symptom vurderet på en fem-punkts skala.
|
Ændring fra baseline op til uge 34
|
Hamilton Depression Scale-24
Tidsramme: Ændring fra baseline op til uge 34
|
Hamilton Depression Scale-24 er den mest almindelige skala til anden vurdering til klinisk vurdering af depressionstilstanden og egnet til voksne med depressive symptomer.
Der er 24 elementer vurderet til hvert symptom, og de fleste af elementerne brugte 0 til 4 point.
|
Ændring fra baseline op til uge 34
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Personlighedsforstyrrelser
- Angstlidelser
- Kompulsiv personlighedsforstyrrelse
- Tvangslidelse
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Enzymhæmmere
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Anti-angst midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Antidepressive midler, anden generation
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hæmmere
- Sertralin
- Fluvoxamin
Andre undersøgelses-id-numre
- MBCT2017
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tvangslidelse
-
Baylor College of MedicineRekrutteringTvangslidelse | Kognitiv adfærdsterapi | Obsessiv-kompulsiv lidelse hos børn | Obsessiv-kompulsiv lidelse i ungdomsåreneForenede Stater
-
Anne Katrine PagsbergCopenhagen Trial Unit, Center for Clinical Intervention Research; Danish...Aktiv, ikke rekrutterendeObsessiv-kompulsiv lidelse hos børn | Obsessiv-kompulsiv lidelse i ungdomsåreneDanmark
-
Dokuz Eylul UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttetObsessiv-kompulsive lidelser og symptomer | Tvangstanker | Obsessiv-kompulsiv adfærdKalkun
-
Chaim HuijserLevvelRekrutteringTvangslidelse | Angstlidelser og symptomer | Obsessiv-kompulsiv lidelse hos børn | Obsessiv-kompulsiv lidelse i ungdomsåreneHolland
-
Malahat AmaniAfsluttetExecutive dysfunktion | Obsessiv-kompulsiv symptomIran, Islamisk Republik
-
AccareRekrutteringTvangslidelse | Angstlidelser | Obsessiv-kompulsiv lidelse hos børn | Obsessiv-kompulsiv lidelse i ungdomsåreneHolland
-
National Institute of Neurological Disorders and...George Washington UniversityTrukket tilbage
-
Bradley HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Baylor College of MedicineBrown University; Duke University; University of Washington; Mclean Hospital; William Marsh Rice University og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuObsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)Forenede Stater
-
New York State Psychiatric InstituteAfsluttetObsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)Forenede Stater