- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03204877
Akutte metaboliske virkninger af melatoninbehandling
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Moderne liv er forbundet med en epidemi af type 2 diabetes mellitus (T2DM). Søvnforstyrrelser såsom søvnløshed og hyppige opvågninger er stærke uafhængige risikofaktorer for hændelig diabetes med en effekt, der kan sammenlignes med en familiehistorie med diabetes. Melatonin har været impliceret i regulering af døgnrytme og søvn, men det tilskrives også antioxidative egenskaber og effekter på glukosehomeostase. På øer i bugspytkirtlen har melatonin dobbelte virkninger afhængigt af, hvilken signalvej der aktiveres af receptorbinding, således er både hæmmende og stimulerende virkninger på insulinsekretion blevet rapporteret. Effekten af melatonin på udskillelsen af tarmhormoner såsom glukagon-lignende peptid 1 (GLP-1) og melatonins indflydelse på beta-cellernes følsomhed over for tarmhormoner er stort set ukendt, men tilstedeværelsen af melatoninreceptoren i tarmen tyder på, at det kan have en rolle. En potentiel sammenhæng mellem melatonin og T2DM er kun blevet behandlet i få humane fysiologiske undersøgelser, men emnet har fået fornyet interesse, da genetisk-epidemiologiske undersøgelser har peget på en rolle for melatonin i udviklingen af sygdommen. Genetiske mutationer i melatoninreceptoren, som forventes at ændre de fysiologiske virkninger af melatonin, har vist sig at øge risikoen for T2DM. Derudover er lav endogen melatoninproduktion blevet forbundet med T2DM-risiko.
Formålet med nærværende undersøgelse er at undersøge, om behandling med syntetisk melatonin inducerer fysiologiske ændringer, der påvirker risikoen for at udvikle type 2-diabetes.
To undersøgelser af de fysiologiske virkninger af melatonin er inkluderet i denne protokol:
Undersøgelse A:
For at studere de akutte virkninger af melatoninadministration hos raske mænd sigter efterforskerne efter at vurdere, om:
- Melatonin påvirker substratomsætningen som vurderet ved indirekte kalorimetri
- Melatonin har indflydelse på evnen til at udskille insulin som vurderet ved intravenøs glukosetolerancetest
- Melatonin påvirker de fysiologiske virkninger af insulin som vurderet ved brug af den hyperinsulinemiske euglykæmiske klemme
- Genetiske mutationer i melatoninreceptorgenet påvirker behandlingsresponsen på melatonin
Undersøgelse B:
Efterforskerne sigter mod at undersøge, om melatonin givet til raske mænd påvirker udskillelsen af det glukosesænkende tarmhormon glukagon-lignende peptid 1 (GLP-1) og/eller påvirker de glukosesænkende virkninger af GLP-1. Konkret er målet at vurdere om:
- Melatonin påvirker glukoseudsvingene og insulinsekretionen under en oral glukosetolerancetest
- Melatonin påvirker udskillelsen af GLP-1 under en oral glukosetolerancetest
- Melatonin påvirker inkretinresponset som vurderet ved en isoglykæmisk glucoseinfusion
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aarhus, Danmark, 8000
- Aarhus University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandligt køn
- Alder 20-40 år
- BMI mellem 22-30 kg/m2
- Skriftlig samtykke forud for studiedeltagelse
Ekskluderingskriterier:
- Diabetes eller nedsat glukosetolerance (fastende p-glucose ≥ 6,1 mmol/L)
- Daglig brug af receptpligtig medicin
- Skifteholdsarbejde inden for det seneste år
- Rejs på tværs af >2 tidszoner inden for de seneste tre måneder
- Brug af melatonin på regelmæssig basis inden for det sidste år
- Alvorlig sygdom
- Højtydende atleter
- Daglig tobaksrygning
- Tidligere diagnose af en søvnforstyrrelse
- Nuværende eller tidligere alkohol- eller stofmisbrug
- Ude af stand til at give informeret samtykke
- Allergi over for melatonin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Melatonin
Fire kapsler Melatonin 10 mg indgives oralt hver time i fire timer i løbet af undersøgelsesdagen.
|
Orale kapsler
|
Placebo komparator: Placebo
Fire kapsler placebo indgives oralt hver time i fire timer i løbet af undersøgelsesdagen.
|
Orale kapsler
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Insulinfølsomhed
Tidsramme: 2 timer (fra t= 105 til 225 minutter)
|
Insulinfølsomhed vurderes ved en hyperinsulinemisk euglykæmisk klemme, enhed: mg/kg/min.
|
2 timer (fra t= 105 til 225 minutter)
|
Insulin sekretion
Tidsramme: 1 time (fra t = 45 til 105 minutter)
|
Insulinsekretion vurderes ved en intravenøs glukosetolerancetest, enhed: pmol/L (insulin)
|
1 time (fra t = 45 til 105 minutter)
|
Incretin respons
Tidsramme: 4 timer (fra t = 0 til 240 minutter)
|
Inkretinresponset vurderes ved forskellen i inkretinhormoner mellem en oral glucosetolerancetest og en isoglykæmisk intravenøs glucoseinfusion, enhed: pmol/L (GIP, GLP-1)
|
4 timer (fra t = 0 til 240 minutter)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Inflammatoriske markører
Tidsramme: Baseline t = -60 minutter og ved t = 45 minutter
|
Vurderet ved blodprøver, enhed: pg/mL
|
Baseline t = -60 minutter og ved t = 45 minutter
|
Substratoxidation
Tidsramme: Fra t=15 minutter til 45 minutter og fra t=195 minutter til 225 minutter
|
Underlagets oxidation vurderes ved indirekte kalorimetri.
Glucoseoxidation: enhed: mg/kg/min; proteinoxidation: enhed: mg/kg/min; lipidoxidation: enhed: mg/kg/min
|
Fra t=15 minutter til 45 minutter og fra t=195 minutter til 225 minutter
|
Hormoner
Tidsramme: Baseline t = -60 minutter og ved t = 45 minutter
|
Hormoner vurderes ved blodprøver.
Enheder: C-peptid: pmol/L; Cortisol: ng/ml; Adiponectin: mg/L; IGF-I (ng/ml)
|
Baseline t = -60 minutter og ved t = 45 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lauritzen ES, Stoy J, Baech-Laursen C, Grarup N, Jessen N, Hansen T, Moller N, Hartmann B, Holst JJ, Kampmann U. The Effect of Melatonin on Incretin Hormones: Results From Experimental and Randomized Clinical Studies. J Clin Endocrinol Metab. 2021 Nov 19;106(12):e5109-e5123. doi: 10.1210/clinem/dgab521.
- Kampmann U, Lauritzen ES, Grarup N, Jessen N, Hansen T, Moller N, Stoy J. Acute metabolic effects of melatonin-A randomized crossover study in healthy young men. J Pineal Res. 2021 Mar;70(2):e12706. doi: 10.1111/jpi.12706. Epub 2020 Dec 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Mel06062017
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater
-
ItalfarmacoAfsluttetBeckers muskeldystrofiHolland, Italien
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...AfsluttetSund og rask | Kropssammensætning