- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03213639
Esomeprazol til behandling af tidligt indsættende præeklampsi (ESOPE-forsøg)
Brug af Esomeprazol til behandling af tidligt indsættende præeklampsi: et dobbeltblindt randomiseret, placebokontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nøgleaspekterne i patofysiologien af præeklampsi er placenta oxidativ stress (og hypoxi), placenta frigivelse af de anti-angiogene faktorer Opløselige Fms Som Tyrosinkinase -1 og opløseligt endoglin og maternel endotel dysfunktion. Et lægemiddel, der kan modvirke disse patologiske trin, kunne være en strategi til behandling af præeklampsi.
Hvis en overkommelig og sikker behandling var tilgængelig, kunne den midlertidigt sygdomsprogression af præeklampsi og derved forsinke fødslen for at opnå graviditet. Dette kan redde mange spædbørns liv og mindske hospitalsbyrden forårsaget af iatrogen præmaturitet.
I øjeblikket er der forsøg, der undersøger mulig brug af pravastatin til at behandle præeklampsi, og for at forhindre det. Der er ingen andre væsentlige forsøg med oralt tilgængelige små molekyler til behandling af præeklampsi, som vi er opmærksomme på.
Translational Obstetrics Group ved Melbourne University har genereret stærke prækliniske beviser, der tyder på, at esomeprazol som en af protonpumpehæmmerne kan have potente virkninger, hvilket giver det et betydeligt potentiale som behandling for præeklampsi.
Protonpumpehæmmere er almindeligt blevet brugt under graviditet til behandling af gastroøsofageale refluksforstyrrelser og mere alvorlige gastrointestinale komplikationer som Helicobacter pylori-infektion, mavesår og duodenalsår og Zollinger-Ellisons syndrom.
Esomeprazol modvirker tre nøgletrin i præeklampsi-patogenese ved at opregulere hæm-oxygenase-1 (stærkt mindske frigivelsen af antiangiogene faktorer Opløselig Fms som tyrosinkinase-1 og opløselig endoglin og dæmpe endoteldysfunktion.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypten
- Assiut Faculty of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Svangerskabsalder mellem 28 + 0 uger og 31 + 6 uger
- Estimeret fostervægt ved ultralyd mellem 500 gm og 1800 gm (hvis graviditeten ikke er sikker).
- Singleton graviditet.
- Patienten vil blive styret med forventningsfuld håndtering.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten er hverken i stand til eller villig til at give samtykke
- Etableret føtalt kompromis, der nødvendiggør levering.
Tilstedeværelsen af et af følgende ved præsentationen:
- Eklampsi.
- Svær hypertension.
- Cerebrovaskulær hændelse som et iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde.
- Nedsat nyrefunktion.
- Tegn på venstre ventrikelsvigt, som omfatter lungeødem.
- Dissemineret intravaskulær koagulation (DIC)
- Hæmolyse, forhøjede leverenzymer og lave blodplader (HELLP-syndrom)
- Fosterbesvær ved kardiotokografi
- Kontraindikationer for forventet behandling af præeklampsi
- Nuværende brug af en protonpumpehæmmer
- Kontraindikationer til brugen af en protonpumpehæmmer
- Tidligere overfølsomhedsreaktion på en protonpumpehæmmer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: studiegruppe
Patienterne vil tage esomeprazol enkeltdosis på 40 mg oralt én gang dagligt
|
en gang daglig orale tabletter
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: kontrolgruppe
Patienterne vil tage en inert tablet, der ligner udseende, farve og konsistens
|
en gang daglig orale tabletter
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal kvinder, der udvikler HELLP-syndrom
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
Ændringen i serumniveauet af sFlt-1 og endoglin før behandlingsstart og ved afbrydelse af graviditeten
Tidsramme: 2 uger
|
2 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Drægtighedsforlængelse målt fra indskrivningstidspunktet til leveringstidspunktet
Tidsramme: 2 uger
|
2 uger
|
|
Lægemidlernes bivirkninger
Tidsramme: 2 uger
|
2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Ahmed Abbas, MD, Assiut University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cluver CA, Walker SP, Mol BW, Theron GB, Hall DR, Hiscock R, Hannan N, Tong S. Double blind, randomised, placebo-controlled trial to evaluate the efficacy of esomeprazole to treat early onset pre-eclampsia (PIE Trial): a study protocol. BMJ Open. 2015 Oct 28;5(10):e008211. doi: 10.1136/bmjopen-2015-008211.
- Lagana AS, Favilli A, Triolo O, Granese R, Gerli S. Early serum markers of pre-eclampsia: are we stepping forward? J Matern Fetal Neonatal Med. 2016 Sep;29(18):3019-23. doi: 10.3109/14767058.2015.1113522. Epub 2015 Nov 23.
- Baumann MU, Bersinger NA, Mohaupt MG, Raio L, Gerber S, Surbek DV. First-trimester serum levels of soluble endoglin and soluble fms-like tyrosine kinase-1 as first-trimester markers for late-onset preeclampsia. Am J Obstet Gynecol. 2008 Sep;199(3):266.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2008.06.069.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ESOPE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Esomeprazol 40 mg oral tablet
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.AfsluttetErosiv esophagitisKorea, Republikken
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSAfsluttetGlioblastoma MultiformeItalien
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedAfsluttet
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedAfsluttet
-
Livzon Pharmaceutical Group Inc.UkendtGastroøsofageal reflukssygdom
-
Mepha Ltd.SocraTec R&D GmbH; SocraMetrics GmbHAfsluttet
-
Livzon Pharmaceutical Group Inc.AfsluttetGastroøsofageal reflukssygdom
-
Rush University Medical CenterRekrutteringLokalt avanceret lungekarcinom | StrålingsøsofagitisForenede Stater
-
Eurofarma Laboratorios S.A.Trukket tilbageGastroøsofageal reflukssygdomBrasilien