- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03213639
Esomeprazol bij de behandeling van vroege pre-eclampsie (ESOPE-studie)
Gebruik van esomeprazol bij de behandeling van vroege pre-eclampsie: een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De belangrijkste aspecten in de pathofysiologie van pre-eclampsie zijn placenta-oxidatieve stress (en hypoxie), placenta-afgifte van de anti-angiogene factoren Soluble Fms Like Tyrosine Kinase -1 en oplosbaar endoglin en maternale endotheeldisfunctie. Een medicijn dat deze pathologische stappen kan tegengaan, zou een strategie kunnen zijn om pre-eclampsie te behandelen.
Als er een betaalbare en veilige behandeling beschikbaar zou zijn, zou deze de ziekteprogressie van pre-eclampsie kunnen vertragen, waardoor de bevalling wordt uitgesteld om zwangerschap te krijgen. Dit zou het leven van veel baby's kunnen redden en de ziekenhuislast als gevolg van iatrogene prematuriteit kunnen verminderen.
Momenteel zijn er proeven die het mogelijke gebruik van pravastatine onderzoeken om pre-eclampsie te behandelen, en om het te voorkomen. Er zijn geen andere significante proeven van oraal beschikbare kleine moleculen om pre-eclampsie te behandelen waarvan we op de hoogte zijn.
De Translational Obstetrics Group aan de Universiteit van Melbourne heeft sterk preklinisch bewijs geleverd dat suggereert dat esomeprazol, als een van de protonpompremmers, krachtige effecten kan hebben, waardoor het een aanzienlijk potentieel heeft als behandeling voor pre-eclampsie
Protonpompremmers zijn vaak gebruikt tijdens de zwangerschap om gastro-oesofageale refluxstoornissen en meer ernstige gastro-intestinale complicaties zoals Helicobacter pylori-infectie, maag- en darmzweren en het Zollinger-Ellison-syndroom te behandelen.
Esomeprazol gaat drie belangrijke stappen in de pathogenese van pre-eclampsie tegen, door heem-oxygenase-1 opwaarts te reguleren (sterk de afgifte van anti-angiogene factoren verminderen).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Assiut, Egypte
- Assiut Faculty of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Zwangerschapsduur tussen 28 + 0 weken en 31 + 6 weken
- Geschat foetaal gewicht door middel van echografie tussen 500 g en 1800 g (als zwangerschap niet zeker is).
- Eenling zwangerschap.
- De patiënt zal worden beheerd met afwachtend beleid.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt kan of wil geen toestemming geven
- Gevestigd foetaal compromis dat bevalling noodzakelijk maakt.
De aanwezigheid van een van de volgende zaken bij presentatie:
- Eclampsie.
- Ernstige hypertensie.
- Cerebrovasculaire gebeurtenis als een ischemische of hemorragische beroerte.
- Nierfunctiestoornis.
- Tekenen van linkerventrikelfalen waaronder longoedeem.
- Gedissemineerde intravasculaire coagulatie (DIC)
- Hemolyse, verhoogde leverenzymen en lage bloedplaatjes (HELLP-syndroom)
- Foetale nood op cardiotocografie
- Contra-indicaties voor afwachtend beheer van pre-eclampsie
- Huidig gebruik van een protonpompremmer
- Contra-indicaties voor het gebruik van een protonpompremmer
- Eerdere overgevoeligheidsreactie op een protonpompremmer
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: studiegroep
Patiënten zullen een enkele dosis esomeprazol van 40 mg eenmaal daags oraal innemen
|
eenmaal daags orale tabletten
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: controlegroep
Patiënten nemen een inerte tablet die qua uiterlijk, kleur en consistentie vergelijkbaar is
|
eenmaal daags orale tabletten
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aantal vrouwen dat het HELLP-syndroom ontwikkelt
Tijdsspanne: 1 maand
|
1 maand
|
|
De verandering in de serumspiegel van sFlt-1 en endoglin vóór aanvang van de behandeling en bij zwangerschapsafbreking
Tijdsspanne: 2 weken
|
2 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verlenging van de zwangerschap gemeten vanaf het moment van inschrijving tot het moment van bevalling
Tijdsspanne: 2 weken
|
2 weken
|
|
De bijwerkingen van de medicijnen
Tijdsspanne: 2 weken
|
2 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Ahmed Abbas, MD, Assiut University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cluver CA, Walker SP, Mol BW, Theron GB, Hall DR, Hiscock R, Hannan N, Tong S. Double blind, randomised, placebo-controlled trial to evaluate the efficacy of esomeprazole to treat early onset pre-eclampsia (PIE Trial): a study protocol. BMJ Open. 2015 Oct 28;5(10):e008211. doi: 10.1136/bmjopen-2015-008211.
- Lagana AS, Favilli A, Triolo O, Granese R, Gerli S. Early serum markers of pre-eclampsia: are we stepping forward? J Matern Fetal Neonatal Med. 2016 Sep;29(18):3019-23. doi: 10.3109/14767058.2015.1113522. Epub 2015 Nov 23.
- Baumann MU, Bersinger NA, Mohaupt MG, Raio L, Gerber S, Surbek DV. First-trimester serum levels of soluble endoglin and soluble fms-like tyrosine kinase-1 as first-trimester markers for late-onset preeclampsia. Am J Obstet Gynecol. 2008 Sep;199(3):266.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2008.06.069.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ESOPE
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Esomeprazol 40 mg orale tablet
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.VoltooidErosieve oesofagitisKorea, republiek van
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.VoltooidBarrett-slokdarm | Reflux | Protonpompremmer | Symptoom
-
Chang Gung Memorial HospitalVoltooid
-
Baskent University Ankara HospitalVoltooidDiabetes mellitus, type 2
-
Erasmus Medical CenterVoltooidColorectale neoplasmata | Gastro-intestinale stromale tumorenNederland
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSVoltooidGlioblastoom MultiformeItalië
-
AstraZenecaVoltooidBrandend maagzuurVerenigde Staten, Puerto Rico
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedVoltooid
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedVoltooid