- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03260725
Evaluering af gennemførligheden af internet-leveret PCIT
Evaluering af gennemførligheden af internet-leveret forældre-barn interaktionsterapi
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Etablering af gennemførligheden af et internetbaseret format til levering af evidensbaseret forældrestyring er et kritisk skridt i evalueringen af teknologiske innovationer og deres potentiale for at fremme børns mentale sundhedspleje. Ved at trække på telekonferenceteknologi giver et sådant format interaktioner i realtid til levering af pleje, der traditionelt leveres personligt, uanset en families geografiske nærhed til en mental sundhedsfacilitet. Desuden kan det at trække på teknologisk innovation for at levere interventioner direkte til familier i deres naturlige omgivelser forlænge den økologiske gyldighed af behandlinger, da behandlinger leveres i netop de sammenhænge, hvor børns problemer opstår.
Formålet med nærværende undersøgelse er at udvikle en internet-leveret Parent-Child Interaction Therapy (PCIT) protokol til førskolebørn med Oppositional Defiant Disorder (ODD) eller Conduct Disorder (CD) og at evaluere gennemførligheden og via randomiseret kontrolleret forsøg (RCT). accept af at indskrive, fastholde og behandle børn med I-PCIT i forhold til traditionel PCIT. Fase I vil involvere udvikling af en internet-leveret PCIT (I-PCIT) protokol og behandlingsmateriale, herunder terapeutens behandlingsmanual og online sessionsuddelinger. Fase II vil omfatte en case-serie: PI vil behandle 5 på hinanden følgende førskole ODD/CD-tilfælde med I-PCIT, hvilket giver mulighed for yderligere at finde ud af eventuelle vanskeligheder med protokol eller udstyr. Fase III vil indebære afprøvning af gennemførligheden og acceptabiliteten af I-PCIT i en pilot-RCT udført med 40 børn (i alderen 3-5), der mødes til en diagnostisk og statistisk manual (DSM-IV) hoveddiagnose af ODD eller CD og deres forælder(e) ) tilfældigt tildelt til I-PCIT eller traditionel PCIT. Forældre vil give informeret samtykke. Alle støtteberettigede familier vil modtage evidensbaseret behandling. Behandlingen vil enten være enten in-clinic Parent-Child Interaction Therapy (PCIT) eller internet-leveret PCIT (I-PCIT). Formelle evalueringer vil blive udført ved baseline, efterbehandling og 6 måneders opfølgning. Familier kan vælge at deltage i to valgfri psykofysiologiske komponenter af undersøgelsen (en involverer adfærdsmæssige opgaver, mens forældre overvåges via fysiologisk udstyr, og en involverer legeopgaver, mens børn overvåges via fysiologisk udstyr). Alle vurderinger vil blive udført i Institut for Psykologi ved Florida International University (FIU), i Center for Børn og Familier.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33199
- Florida International University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn (i alderen 3-5) mødes for DSM-IV principal Oppositional Defiant Disorder (ODD) eller Conduct Disorder (CD), og mindst 1 primær vicevært.
- Eyberg Child Behavior Inventory-Intensity Score i klinisk rækkevidde (dvs. >132).
- Engelsktalende (barn & viceværter).
- Familiehjem udstyret med bredbåndsforbindelse og computer udstyret med Pentium (eller kompatibel) processor, 128 MB random-access memory (RAM), 200 megabytes ledig harddiskplads, 16-bit farveskærmsadapter, universal series bus (USB) port .
Ekskluderingskriterier:
- Adfærdsproblemer på grund af organisk patologi eller traumer,
- Barn, der får medicin for at håndtere adfærdsvanskeligheder,
- Tilstedeværelse af barnets følelsesmæssige/adfærdsmæssige problem mere svækkende end ODD eller CD,
- Forældre eller barn score <75 standard score på intelligenskvotient (IQ) screening,
- Anamnese med alvorlige fysiske eller mentale svækkelser (f.eks. mental retardering, døvhed, blindhed, gennemgående udviklingsforstyrrelse) hos barn eller deltagende omsorgsperson(er).
- Barn er en afdeling i staten
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Internet-leveret behandling
Denne behandlingsarm indebærer internet-leveret PCIT (I-PCIT) eksternt leveret i realtid ved hjælp af videokonferencer.
Familier streamer live forældre-barn-interaktioner fra deres eget hjem til en fjernterapeut, der giver live bug-in-the-ear forældrecoaching via en forældrebåret Bluetooth-øretelefon.
|
I-PCIT er en kortsigtet intervention, der inkorporerer principper for legeterapi i adfærdsmæssig forældretræning, der trækker på teorier om tilknytning og social læring for at understrege positiv opmærksomhed, konsistens, problemløsning og kommunikation.
Behandlingen leveres til familier i deres eget hjem i realtid via videokonferencer over internettet af en fjernterapeut.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Klinikleveret behandling
Denne behandlingsarm omfatter forældre-barn interaktionsterapi (PCIT) leveret i klinikken.
I meget af behandlingen observerer terapeuten familieinteraktioner bag et 1-vejs spejl og giver live bug-i-øret forældrecoaching via en forældrebåret øresnegl.
|
PCIT er en kortsigtet intervention, der inkorporerer principper for legeterapi i adfærdsmæssig forældretræning, der trækker på teorier om tilknytning og social læring for at understrege positiv opmærksomhed, konsistens, problemløsning og kommunikation.
Behandlingen foregår i klinikken.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Clinical Global Impressions (CGI) Improvement Scale
Tidsramme: Efterbehandling (gennemsnit = 35,2 uger)
|
Mest udbredt klinikervurderet mål for behandlingsrelaterede ændringer i funktion.
CGI-forbedring vurderer forbedring på en 7-punkts skala, der spænder fra 1 ("meget forbedret") til 7 ("meget meget værre").
CGI-forbedringsscore på 1 ("meget forbedret") eller 2 ("meget forbedret") afspejler "behandlingsrespons."
CGI-forbedringsscore på 1 ("meget forbedret") afspejler "fremragende respons."
Udført af Independent Evaluator (IE) i denne undersøgelse.
|
Efterbehandling (gennemsnit = 35,2 uger)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eyberg Child Behavior Inventory (ECBI)
Tidsramme: Baseline, efterbehandling (gennemsnit = 35,2 uger) og 6 måneders opfølgning
|
Forældrerapport om børns adfærdsproblemer, der giver en intensitetsscore (angiver hyppighed af symptomer, score over 132 afspejler klinisk rækkevidde) og problemscore (angiver, hvor problematiske symptomer er for pårørende).
|
Baseline, efterbehandling (gennemsnit = 35,2 uger) og 6 måneders opfølgning
|
|
Kiddie Disruptive Behavior Disorders Schedule (K-DBDS)
Tidsramme: Baseline, efterbehandling (gennemsnit = 35,2 uger) og 6 måneders opfølgning
|
Et understøttet forældreinterview, der dækker ODD, CD og Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD), hos førskolebørn. Elementer er formuleret for at maksimere DSM-IV-konsistens, samtidig med at de bevarer udviklingsmæssigt passende. |
Baseline, efterbehandling (gennemsnit = 35,2 uger) og 6 måneders opfølgning
|
|
Barriers to Treatment Participation Scale (BTPS)
Tidsramme: Midt i behandling (gennemsnit = 17,2 uger) og efterbehandling (gennemsnit = 35,2 uger)
|
44-punkters forældre-rapport mål for oplevede barrierer for behandlingsdeltagelse.
Elementer vurderes efter 5-punktsskalaer og vurderer stressfaktorer og forhindringer, der konkurrerer med behandling (f.eks. transport, planlægning), behandlingskrav (f.eks. ubehagelige behandlingsindstillinger) og holdninger til behandlingen og terapeuten (f.eks. virker behandlingen ikke ).
Optælling af emnerne giver en samlet barrierescore
|
Midt i behandling (gennemsnit = 17,2 uger) og efterbehandling (gennemsnit = 35,2 uger)
|
|
Children's Global Assessment Scale (CGAS)
Tidsramme: Baseline, efterbehandling (gennemsnit = 35,2 uger) og 6 måneders opfølgning
|
Klinikervurderet funktionsindeks.
Scores spænder fra 0-100; lavere score indikerer større svækkelse.
|
Baseline, efterbehandling (gennemsnit = 35,2 uger) og 6 måneders opfølgning
|
|
Kundetilfredshedsspørgeskema (CSQ-8)
Tidsramme: Efterbehandling (gennemsnit = 35,2 uger)
|
Vurdering af forbrugernes tilfredshed med tjenester.
Brugt som forældrerapport i nærværende undersøgelse
|
Efterbehandling (gennemsnit = 35,2 uger)
|
|
Therapy Attitude Inventory (TAI)
Tidsramme: Efterbehandling (gennemsnit = 35,2 uger)
|
Forældrerapport om tilfredshed med forældretræning
|
Efterbehandling (gennemsnit = 35,2 uger)
|
|
Tjekliste for børns adfærd for alderen 1,5 til 5 år (CBCL 1,5-5)
Tidsramme: Baseline, midt i behandling (gennemsnit = 17,2 uger), efterbehandling (gennemsnit = 35,2 uger) og 6 måneders opfølgning
|
Standardiseret instrument til vurdering af adfærdsmæssige og følelsesmæssige problemer hos små børn, der viser meget stærke psykometriske egenskaber.
Empirisk baserede skalaer, normeret for alder og køn, genereres.
T-score under 65 afspejler normativ funktion.
|
Baseline, midt i behandling (gennemsnit = 17,2 uger), efterbehandling (gennemsnit = 35,2 uger) og 6 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-13-0451-CR01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Internet-leveret PCIT (I-PCIT)
-
University of MiamiIkke rekrutterer endnuTraumatisk hjerneskade | Forstyrrende adfærdForenede Stater
-
Duke UniversityThe Duke EndowmentAfsluttetBørnemishandlingForenede Stater
-
West Virginia UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetForstyrrende adfærdsforstyrrelser | Uddannelse af psykiatriske fagfolkForenede Stater
-
Washington University School of MedicineAfsluttetDepressiv lidelse, majorForenede Stater
-
Washington University School of MedicineThe Jennings School DistrictAfsluttetBarndommens psykiske lidelseForenede Stater
-
University of California, Los AngelesUnited States Department of DefenseAfsluttetTuberøs skleroseForenede Stater
-
Central Michigan UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetBørns fedmeForenede Stater
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
Mayo ClinicAfsluttetForstyrrende adfærdForenede Stater
-
University of OregonAfsluttetBørnemishandling | Forældreskab | SelvkontrolForenede Stater