Evaluación de la viabilidad de la PCIT proporcionada por Internet

Establecer la viabilidad de un formato basado en Internet para la entrega de la gestión de padres basada en la evidencia es un paso fundamental en la evaluación de las innovaciones tecnológicas y su potencial para avanzar en la atención de la salud mental de los niños. Basándose en la tecnología de teleconferencia, dicho formato permite interacciones en tiempo real para la prestación de atención tradicionalmente brindada en persona, independientemente de la proximidad geográfica de una familia a un centro de salud mental. Además, aprovechar la innovación tecnológica para brindar intervenciones directamente a las familias en sus entornos naturales puede extender la validez ecológica de los tratamientos, ya que los tratamientos se brindan en los mismos contextos en los que ocurren los problemas infantiles.

El objetivo del presente estudio es desarrollar un protocolo de terapia de interacción entre padres e hijos (PCIT) administrado por Internet para niños en edad preescolar con trastorno de oposición desafiante (ODD) o trastorno de conducta (CD) y evaluar a través de un ensayo controlado aleatorio (RCT) la viabilidad y aceptabilidad de inscribir, retener y tratar a niños con I-PCIT en relación con PCIT tradicional. La Fase I implicará el desarrollo de un protocolo PCIT (I-PCIT) entregado por Internet y materiales de tratamiento, incluido el manual de tratamiento del terapeuta y folletos de sesiones en línea. La Fase II implicará una serie de casos: el PI tratará 5 casos consecutivos de ODD/CD preescolares con I-PCIT, lo que brindará la oportunidad de resolver cualquier dificultad con el protocolo o el equipo. La Fase III implicará probar la viabilidad y aceptabilidad de I-PCIT en un ECA piloto realizado con 40 niños (de 3 a 5 años) que se reúnen para un diagnóstico principal de ODD o CD del Manual de Diagnóstico y Estadística (DSM-IV) y sus padres. ) asignados aleatoriamente a I-PCIT o PCIT tradicional. Los padres darán su consentimiento informado. Todas las familias elegibles recibirán tratamiento basado en evidencia. El tratamiento será una terapia de interacción entre padres e hijos (PCIT) en la clínica o una PCIT proporcionada por Internet (I-PCIT). Se realizarán evaluaciones formales al inicio, después del tratamiento y en el seguimiento a los 6 meses. Las familias pueden optar por participar en dos componentes psicofisiológicos opcionales del estudio (uno que involucra tareas de comportamiento mientras los padres son monitoreados a través de un equipo fisiológico y otro que involucra tareas de juego mientras los niños son monitoreados a través de un equipo fisiológico). Todas las evaluaciones se realizarán en el Departamento de Psicología de la Universidad Internacional de Florida (FIU), en el Centro para Niños y Familias.