Utvärdering av genomförbarheten av Internet-levererad PCIT

Att etablera genomförbarheten av ett internetbaserat format för leverans av evidensbaserad föräldraledning är ett kritiskt steg i utvärderingen av tekniska innovationer och deras potential för att främja barns psykiska hälsovård. Med hjälp av telekonferensteknik ger ett sådant format interaktioner i realtid för tillhandahållande av vård som traditionellt levereras personligen, oavsett familjens geografiska närhet till en mentalvårdsinrättning. Att utnyttja teknisk innovation för att leverera insatser direkt till familjer i deras naturliga miljöer kan dessutom förlänga behandlingarnas ekologiska giltighet, eftersom behandlingar levereras i just de sammanhang där barnproblem uppstår.

Syftet med denna studie är att utveckla ett Internet-levererat Parent-Child Interaction Therapy (PCIT) protokoll för förskolebarn med Oppositional Defiant Disorder (ODD) eller Conduct Disorder (CD) och att via randomiserad kontrollerad studie (RCT) utvärdera genomförbarheten och acceptans av att registrera, behålla och behandla barn med I-PCIT jämfört med traditionell PCIT. Fas I kommer att involvera utveckling av ett internetlevererat PCIT (I-PCIT)-protokoll och behandlingsmaterial, inklusive terapeutens behandlingsmanual och online-sessionsutdelningar. Fas II kommer att omfatta en fallserie: PI kommer att behandla 5 på varandra följande ODD/CD-fall i förskolan med I-PCIT, vilket ger möjlighet att ytterligare lösa eventuella problem med protokoll eller utrustning. Fas III kommer att innebära att testa genomförbarheten och acceptansen av I-PCIT i en pilot-RCT genomförd med 40 barn (åldrar 3-5) som möter en diagnostisk och statistisk handbok (DSM-IV) huvuddiagnos av ODD eller CD och deras förälder(r) ) slumpmässigt tilldelad till I-PCIT eller traditionell PCIT. Föräldrar kommer att ge informerat samtycke. Alla berättigade familjer kommer att få evidensbaserad behandling. Behandlingen kommer antingen att vara antingen in-clinic Parent-Child Interaction Therapy (PCIT) eller Internet-levererad PCIT (I-PCIT). Formella utvärderingar kommer att genomföras vid baslinjen, efter behandlingen och 6 månaders uppföljning. Familjer kan välja att delta i två valfria psykofysiologiska komponenter i studien (en som involverar beteendeuppgifter medan föräldrar övervakas via fysiologisk utrustning, och en som involverar lekuppgifter medan barn övervakas via fysiologisk utrustning). Alla bedömningar kommer att genomföras vid Institutionen för psykologi vid Florida International University (FIU), i Center for Children and Families.