- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03270098
Forbedring af kognition via træning ved skizofreni
12. april 2023 opdateret af: David Kimhy, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Mennesker med skizofreni udviser en bred vifte af kognitive svækkelser, der er blevet identificeret som væsentlige determinanter for dårlig funktion og handicap.
Personer med skizofreni har også øget risiko for selvmord, idet ca. 40-50% af individerne forsøger at tage deres eget liv i løbet af deres levetid.
Målet med den foreslåede undersøgelse er at undersøge effekten af fjerntræning på kognition, selvmordsrisiko, daglig funktion og biomarkører for kognitiv forandring og suicidalitet hos mennesker med skizofreni.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Målet med den foreslåede undersøgelse er at undersøge effekten af fjerntræning på kognitiv funktion hos mennesker med skizofreni.
Mennesker med skizofreni udviser en bred vifte af kognitive svækkelser, der er blevet identificeret som væsentlige determinanter for dårligt funktionelt resultat og handicap, og repræsenterer således et vigtigt folkesundhedsproblem og et mål for interventioner.
På nuværende tidspunkt tilbyder tilgængelige behandlinger kun minimale til begrænsede fordele for at afhjælpe disse mangler.
Omfattende dyre- og menneskeforskningslitteratur konvergerer for at understøtte den positive indflydelse af aerob træningstræning på kognitiv funktion.
Foreløbige data indikerer, at aerob træning er effektiv til at forbedre kognitiv funktion hos mennesker med skizofreni.
Tidligere undersøgelser brugte dog små prøver, fokuseret på et enkelt eller begrænset udvalg af kognitive domæner, og/eller indsamlede utilstrækkelig information om daglig funktion eller formodede biomarkører, der ligger til grund for kognitive ændringer.
Understøttet af supplerende finansiering fra NIMH er målet med den foreslåede undersøgelse også at udforske effekten af fjerntræning på selvmordsrisiko hos personer med skizofreni.
Personer med skizofreni har øget risiko for selvmord, hvor cirka 40-50% af individerne forsøger at tage deres eget liv i løbet af deres liv, og anslået 5-10% faktisk har succes med at fuldføre selvmord.
Denne stærkt forhøjede risiko repræsenterer et alvorligt folkesundhedsproblem og et vigtigt mål for interventioner.
Tilgængelige behandlinger tilbyder dog kun minimale til begrænsede fordele for at mindske denne risiko.
Omfattende dyre- og menneskeforskningslitteratur konvergerer for at understøtte den positive indflydelse af AE-træning på en række prædiktorer for selvmordsrisiko, herunder deprimeret humør, søvnbesvær og dårlig kognition.
Alligevel er der på nuværende tidspunkt ingen undersøgelser, der direkte undersøger virkningen af AE på selvmordsrisiko i denne population.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
104
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Forenede Stater, 30912
- Augusta University
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- University of North Carolina
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 55 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En DSM-V diagnose af skizofreni, skizoaffektiv eller skizofreniform lidelse.
- Alder 18-55 år.
- Indtagelse af antipsykotisk medicin i mindst 8 uger og på nuværende doser i 4 uger og/eller injicerbare depotantipsykotika uden ændring i de sidste 3 måneder.
- Kapacitet til at forstå alle de potentielle risici og fordele ved undersøgelsen.
- Medicinsk godkendt af en læge til at deltage i VO2max-test og aerob træning eller stræk- og toningstræning.
Ekskluderingskriterier:
- En DSM-V diagnose af alkohol/stofmisbrug (undtagen nikotin) inden for den sidste måned eller en diagnose af alkohol/stof afhængighed (undtagen nikotin) inden for de sidste 6 måneder
- Påbegyndelse af antidepressiva, humørstabilisatorer eller anden medicin, der vides at påvirke kognitionen i de foregående 4 uger eller enhver ændring i doser i denne periode.
- Anamnese med anfald/hovedtraume med tab af bevidsthed (>10 minutter), hvilket resulterer i kognitive følgesygdomme.
- Væsentlige kliniske abnormiteter i fysisk undersøgelse, laboratorievurderinger eller EKG.
- Neurologiske/medicinske tilstande, der kan forstyrre studiedeltagelsen (f.eks. ustabil hjertesygdom, stammen).
- Body Mass Index (BMI) ≥ 40.
- Ubehandlet hyper- eller hypothyroidisme.
- At være gravid eller ammende.
- Alvorlig drabs-/selvmordsrisiko (seneste 6 måneder).
- "Moderat" eller mere alvorlig begrebsmæssig desorganisering (PANSS≥4).
- Dårlig engelsk læseevne (WTAR<7).
- Deltagelse i en undersøgelse med kognitiv vurdering i de seneste 3 måneder.
- Alvorlig drabsrisiko (seneste 6 måneder)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aerob træning
Brug af trænerledede videoopkald med traditionelle kallistheniske kropsbevægelser (f.eks. jumping jacks, burpees osv.)
|
Træner-ledede en times aerobe træningssessioner, tre gange om ugen, over 12 uger.
|
|
Aktiv komparator: Stræk- og toningsøvelser
Brug af trænerledede videoopkald med stræk- og toningsøvelser.
|
Træner-ledede en times stræk-og-toning træningssessioner, tre gange om ugen, over 12 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB)
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
MCCB er et standardiseret batteri designet til at måle kognitiv funktion hos mennesker med skizofreni.
MCCB er repræsenteret som en sammensat T-score.
Ændring i MCCB efter 12 uger sammenlignet med baseline.
|
Baseline og 12 uger
|
|
Ændring i VO2Max
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
VO2Max (maksimalt iltforbrug) er et indeks for evnen til at indtage ilt og er en nøgleindikator for aerob kondition.
Ændring i VO2Max efter 12 uger sammenlignet med baseline.
|
Baseline og 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i SLOF (Specific Levels of Functioning Scale)
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
SLOF er en undersøgelse på 43 punkter, der vurderer flere domæner af daglig funktion.
Samlet score spænder fra 43 til 215, hvor højere score indikerer bedre den overordnede funktion.
Ændring i SLOF efter 12 uger sammenlignet med baseline.
|
Baseline og 12 uger
|
|
Ændring i UCSD Performance-based Skills Assessment (UPSA)
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
UPSA er et præstationsbaseret mål for daglige funktionsevner i den virkelige verden.
Deltagerne modtager scores for flere domæner, som summeres for at skabe en sammenfattende score, der spænder fra 0 til 100 med højere score, der indikerer bedre overordnet funktion.
Ændring i UPSA efter 12 uger sammenlignet med baseline.
|
Baseline og 12 uger
|
|
Ændring i Schizofreni Cognition Rating Scale (SCoRS)
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
SCoRS er et interview med 20 emner af en kliniker, der vurderer kognitionsrelateret daglig funktion.
Hvert emne vurderes på en 4-trins skala, der spænder fra "ingen værdiforringelse" til "alvorlig værdiforringelse".
Samlet score spænder fra 20-80, hvor højere score indikerer dårligere funktion.
Ændring i SCoRS efter 12 uger sammenlignet med baseline.
|
Baseline og 12 uger
|
|
Serum BDNF
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
BDNF udvindes fra blodprøver og fungerer som en biomarkør for træningsrelaterede kognitive ændringer.
Ændring i BDNF efter 12 uger sammenlignet med baseline.
|
Baseline og 12 uger
|
|
Ændring i Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
C-SSRS er et semi-struktureret interview, der måler 4 selvmordsrisiko-relaterede domæner: forestillings sværhedsgrad, forestillingsintensitet, adfærd og dødelighed.
Fuld skala fra 1-10, med højere score, der indikerer flere selvmordstanker og -adfærd.
Ændring i C-SSRS efter 12 uger sammenlignet med baseline.
|
Baseline og 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Kimhy D, Vakhrusheva J, Bartels MN, Armstrong HF, Ballon JS, Khan S, Chang RW, Hansen MC, Ayanruoh L, Lister A, Castren E, Smith EE, Sloan RP. The Impact of Aerobic Exercise on Brain-Derived Neurotrophic Factor and Neurocognition in Individuals With Schizophrenia: A Single-Blind, Randomized Clinical Trial. Schizophr Bull. 2015 Jul;41(4):859-68. doi: 10.1093/schbul/sbv022. Epub 2015 Mar 23.
- Kimhy D, Lauriola V, Bartels MN, Armstrong HF, Vakhrusheva J, Ballon JS, Sloan RP. Aerobic exercise for cognitive deficits in schizophrenia - The impact of frequency, duration, and fidelity with target training intensity. Schizophr Res. 2016 Apr;172(1-3):213-5. doi: 10.1016/j.schres.2016.01.055. Epub 2016 Feb 3. No abstract available.
- Kimhy D, Khan S, Ayanrouh L, Chang RW, Hansen MC, Lister A, Ballon JS, Vakhrusheva J, Armstrong HF, Bartels MN, Sloan RP. Use of Active-Play Video Games to Enhance Aerobic Fitness in Schizophrenia: Feasibility, Safety, and Adherence. Psychiatr Serv. 2016 Feb;67(2):240-3. doi: 10.1176/appi.ps.201400523. Epub 2015 Oct 1.
- Armstrong HF, Bartels MN, Paslavski O, Cain D, Shoval HA, Ballon JS, Khan S, Sloan RP, Kimhy D. The impact of aerobic exercise training on cardiopulmonary functioning in individuals with schizophrenia. Schizophr Res. 2016 May;173(1-2):116-7. doi: 10.1016/j.schres.2016.03.009. Epub 2016 Mar 11. No abstract available.
- Vakhrusheva J, Marino B, Stroup TS, Kimhy D. Aerobic Exercise in People with Schizophrenia: Neural and Neurocognitive Benefits. Curr Behav Neurosci Rep. 2016 Jun;3(2):165-175. doi: 10.1007/s40473-016-0077-2. Epub 2016 Apr 4.
- Kimhy D, Vakhrusheva J, Bartels MN, Armstrong HF, Ballon JS, Khan S, Chang RW, Hansen MC, Ayanruoh L, Smith EE, Sloan RP. Aerobic fitness and body mass index in individuals with schizophrenia: Implications for neurocognition and daily functioning. Psychiatry Res. 2014 Dec 30;220(3):784-91. doi: 10.1016/j.psychres.2014.08.052. Epub 2014 Sep 3.
- Ospina LH, Wall M, Jarskog LF, Ballon JS, McEvoy J, Bartels MN, Buchsbaum R, Sloan RP, Stroup TS, Kimhy D. Improving Cognition via Exercise (ICE): Study Protocol for a Multi-Site, Parallel-Group, Single-Blind, Randomized Clinical Trial Examining the Efficacy of Aerobic Exercise to Improve Neurocognition, Daily Functioning, and Biomarkers of Cognitive Change in Individuals with Schizophrenia. J Psychiatr Brain Sci. 2019;4:e190020. doi: 10.20900/jpbs.20190020. Epub 2019 Dec 30.
- Beck-Felts K, Goodman M, Ospina LH, Wall M, McEvoy J, Jarskog LF, Ballon JS, Bartels MN, Buchsbaum R, Sloan RP, Stroup TS, Kimhy D. Suicide Reduction in Schizophrenia via Exercise (SUnRISE): study protocol for a multi-site, single-blind, randomized clinical trial of aerobic exercise for suicide risk reduction in individuals with schizophrenia. Trials. 2020 Oct 21;21(1):871. doi: 10.1186/s13063-020-04788-z.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
26. april 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
31. januar 2023
Studieafslutning (Faktiske)
31. januar 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
30. august 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
30. august 2017
Først opslået (Faktiske)
1. september 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
14. april 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
12. april 2023
Sidst verificeret
1. april 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GCO 17-1511
- 1R01MH110623-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- 3R01MH110623-03S1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aerob træning
-
Federal University of BahiaUkendt
-
University of BarcelonaAfsluttet
-
Onassis Cardiac Surgery CentreInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Asklepieion Voulas General HospitalAfsluttetHjertefejlGrækenland, Polen
-
Riphah International UniversityRekrutteringMenstruationscyklusPakistan
-
University of MalagaAfsluttetTestikelkimcellekræftSpanien
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkendtParkinsons sygdomFrankrig
-
Becton, Dickinson and CompanyAfsluttet
-
University of Sao PauloCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.Afsluttet
-
KU LeuvenAfsluttetObservationel gennemførlighedsundersøgelse af hjemmebaseret træning med Therabands hos PAD-patienterIntermitterende Claudication | Perifer arteriesygdomBelgien
-
Harbin Medical UniversityRekruttering