- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03270098
Zlepšení kognice prostřednictvím cvičení při schizofrenii
12. dubna 2023 aktualizováno: David Kimhy, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Lidé se schizofrenií vykazují širokou škálu kognitivních poruch, které byly identifikovány jako hlavní determinanty špatného fungování a invalidity.
Lidé se schizofrenií jsou také vystaveni zvýšenému riziku sebevraždy, přičemž přibližně 40–50 % jedinců se během svého života pokusí vzít si život.
Cílem navrhované studie je prozkoumat vliv cvičení na dálku na kognici, riziko sebevražd, každodenní fungování a biomarkery kognitivních změn a suicidality u lidí se schizofrenií.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem navrhované studie je prozkoumat vliv cvičení na dálku na kognitivní funkce u lidí se schizofrenií.
Lidé se schizofrenií vykazují širokou škálu kognitivních poruch, které byly identifikovány jako hlavní determinanty špatného funkčního výsledku a invalidity, což představuje důležitý problém veřejného zdraví a cíl pro intervence.
V současnosti dostupné léčby nabízejí pouze minimální až omezené výhody ke zmírnění těchto deficitů.
V podpoře pozitivního vlivu aerobního cvičení na kognitivní funkce se sbíhají rozsáhlé výzkumy na zvířatech a lidech.
Předběžné údaje naznačují, že aerobní cvičení je účinné při zlepšování kognitivních funkcí u lidí se schizofrenií.
Předchozí studie však používaly malé vzorky, zaměřovaly se na jedinou nebo omezenou škálu kognitivních domén a/nebo shromažďovaly nedostatečné informace o každodenním fungování nebo domnělých biomarkerech, které jsou základem kognitivních změn.
S podporou doplňkového financování od NIMH je cílem navrhované studie také prozkoumat dopad cvičení na dálku na riziko sebevražd u jedinců se schizofrenií.
Lidé se schizofrenií jsou vystaveni zvýšenému riziku sebevraždy, přičemž přibližně 40–50 % jedinců se během svého života pokusí vzít si život a odhadem 5–10 % skutečně sebevraždu úspěšně dokončí.
Toto vysoce zvýšené riziko představuje vážný problém veřejného zdraví a důležitý cíl pro intervence.
Dostupné léčebné postupy však nabízejí pouze minimální až omezené přínosy ke zmírnění tohoto rizika.
Rozsáhlá literatura o výzkumu zvířat a lidí se shoduje v podpoře pozitivního vlivu AE tréninku na řadu prediktorů rizika sebevraždy, včetně depresivní nálady, potíží se spánkem a špatné kognice.
V současnosti však neexistují žádné studie, které by přímo zkoumaly dopad AE na riziko sebevražd v této populaci.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
104
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
California
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Stanford University
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Spojené státy, 30912
- Augusta University
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- University of North Carolina
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 55 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- DSM-V diagnóza schizofrenie, schizoafektivní nebo schizofreniformní poruchy.
- Věk 18-55 let.
- Užívání antipsychotických léků po dobu nejméně 8 týdnů a v současných dávkách po dobu 4 týdnů a/nebo injekční depotní antipsychotika beze změny za poslední 3 měsíce.
- Schopnost porozumět všem potenciálním rizikům a přínosům studie.
- Lékařsky schváleno k účasti na testech VO2max a aerobním cvičení nebo protahovacím a posilovacím cvičení.
Kritéria vyloučení:
- DSM-V diagnóza zneužívání alkoholu/látkách (kromě nikotinu) během posledního měsíce nebo diagnóza závislosti na alkoholu/látkách (kromě nikotinu) během posledních 6 měsíců
- Zahájení antidepresiv, stabilizátorů nálady nebo jiných léků, o kterých je známo, že ovlivňují kognitivní funkce, v předchozích 4 týdnech nebo jakákoli změna v dávkách během tohoto období.
- Záchvaty/trauma hlavy se ztrátou vědomí (> 10 minut) v anamnéze, což má za následek kognitivní následky.
- Významné klinické abnormality při fyzikálním vyšetření, laboratorních hodnoceních nebo EKG.
- Neurologické/zdravotní stavy, které by mohly narušovat účast ve studii (např. nestabilní srdeční onemocnění, koktání).
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 40.
- Neléčená hyper- nebo hypotyreóza.
- Být těhotná nebo kojit.
- Vážné riziko vraždy/sebevraždy (za posledních 6 měsíců).
- „Střední“ nebo závažnější koncepční dezorganizace (PANSS≥4).
- Špatná schopnost číst v angličtině (WTAR<7).
- Účast ve studii s kognitivním hodnocením v posledních 3 měsících.
- Vážné riziko vraždy (za posledních 6 měsíců)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aerobní cvičení
Používání videohovorů vedených trenérem s tradičními kalistenickými pohyby těla (např. jumping jacks, burpees atd.)
|
Jednohodinové aerobní cvičení vedené trenérem, třikrát týdně po dobu 12 týdnů.
|
|
Aktivní komparátor: Protahovací a tonizační cvičení
Používání videohovorů vedených trenérem s protahovacími a posilovacími cvičeními.
|
Trenér vedl hodinové protahovací a tonizační cvičení třikrát týdně po dobu 12 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB)
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
MCCB je standardizovaná baterie určená k měření kognitivních funkcí u lidí se schizofrenií.
MCCB je reprezentováno jako složené T skóre.
Změna MCCB po 12 týdnech ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Změna ve VO2Max
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
VO2Max (maximální spotřeba kyslíku) je ukazatelem schopnosti spotřebovávat kyslík a je klíčovým ukazatelem aerobní zdatnosti.
Změna VO2Max po 12 týdnech ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna na stupnici specifických úrovní fungování (SLOF)
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
SLOF je 43-položkový průzkum, který hodnotí různé oblasti každodenního fungování.
Celkové skóre se pohybuje od 43 do 215, přičemž vyšší skóre znamená lepší celkové fungování.
Změna SLOF po 12 týdnech ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Změna v UCSD Performance-based Skills Assessment (UPSA)
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
UPSA je výkonové měření reálných každodenních funkčních schopností.
Účastníci obdrží skóre pro více domén, které se sečtou a vytvoří souhrnné skóre v rozsahu od 0 do 100, přičemž vyšší skóre indikuje lepší celkové fungování.
Změna UPSA ve 12. týdnu ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Změna na stupnici kognitivního hodnocení schizofrenie (SCoRS)
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
SCoRS je 20položkový rozhovor vedený lékařem, který hodnotí každodenní fungování související s kognicemi.
Každá položka byla hodnocena na 4bodové škále od „žádné poškození“ po „závažné poškození“.
Celkové skóre se pohybuje od 20 do 80, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší fungování.
Změna SCoRS po 12 týdnech ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Sérum BDNF
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
BDNF je extrahován z krevních vzorků a slouží jako biomarker kognitivních změn souvisejících s cvičením.
Změna BDNF po 12 týdnech ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Změna stupnice závažnosti sebevraždy Columbia (C-SSRS)
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
C-SSRS je polostrukturovaný rozhovor, který měří 4 domény související s rizikem sebevraždy: závažnost představ, intenzita představ, chování a letalita.
Úplná stupnice od 1 do 10, přičemž vyšší skóre naznačuje více sebevražedných myšlenek a chování.
Změna v C-SSRS po 12 týdnech ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kimhy D, Vakhrusheva J, Bartels MN, Armstrong HF, Ballon JS, Khan S, Chang RW, Hansen MC, Ayanruoh L, Lister A, Castren E, Smith EE, Sloan RP. The Impact of Aerobic Exercise on Brain-Derived Neurotrophic Factor and Neurocognition in Individuals With Schizophrenia: A Single-Blind, Randomized Clinical Trial. Schizophr Bull. 2015 Jul;41(4):859-68. doi: 10.1093/schbul/sbv022. Epub 2015 Mar 23.
- Kimhy D, Lauriola V, Bartels MN, Armstrong HF, Vakhrusheva J, Ballon JS, Sloan RP. Aerobic exercise for cognitive deficits in schizophrenia - The impact of frequency, duration, and fidelity with target training intensity. Schizophr Res. 2016 Apr;172(1-3):213-5. doi: 10.1016/j.schres.2016.01.055. Epub 2016 Feb 3. No abstract available.
- Kimhy D, Khan S, Ayanrouh L, Chang RW, Hansen MC, Lister A, Ballon JS, Vakhrusheva J, Armstrong HF, Bartels MN, Sloan RP. Use of Active-Play Video Games to Enhance Aerobic Fitness in Schizophrenia: Feasibility, Safety, and Adherence. Psychiatr Serv. 2016 Feb;67(2):240-3. doi: 10.1176/appi.ps.201400523. Epub 2015 Oct 1.
- Armstrong HF, Bartels MN, Paslavski O, Cain D, Shoval HA, Ballon JS, Khan S, Sloan RP, Kimhy D. The impact of aerobic exercise training on cardiopulmonary functioning in individuals with schizophrenia. Schizophr Res. 2016 May;173(1-2):116-7. doi: 10.1016/j.schres.2016.03.009. Epub 2016 Mar 11. No abstract available.
- Vakhrusheva J, Marino B, Stroup TS, Kimhy D. Aerobic Exercise in People with Schizophrenia: Neural and Neurocognitive Benefits. Curr Behav Neurosci Rep. 2016 Jun;3(2):165-175. doi: 10.1007/s40473-016-0077-2. Epub 2016 Apr 4.
- Kimhy D, Vakhrusheva J, Bartels MN, Armstrong HF, Ballon JS, Khan S, Chang RW, Hansen MC, Ayanruoh L, Smith EE, Sloan RP. Aerobic fitness and body mass index in individuals with schizophrenia: Implications for neurocognition and daily functioning. Psychiatry Res. 2014 Dec 30;220(3):784-91. doi: 10.1016/j.psychres.2014.08.052. Epub 2014 Sep 3.
- Ospina LH, Wall M, Jarskog LF, Ballon JS, McEvoy J, Bartels MN, Buchsbaum R, Sloan RP, Stroup TS, Kimhy D. Improving Cognition via Exercise (ICE): Study Protocol for a Multi-Site, Parallel-Group, Single-Blind, Randomized Clinical Trial Examining the Efficacy of Aerobic Exercise to Improve Neurocognition, Daily Functioning, and Biomarkers of Cognitive Change in Individuals with Schizophrenia. J Psychiatr Brain Sci. 2019;4:e190020. doi: 10.20900/jpbs.20190020. Epub 2019 Dec 30.
- Beck-Felts K, Goodman M, Ospina LH, Wall M, McEvoy J, Jarskog LF, Ballon JS, Bartels MN, Buchsbaum R, Sloan RP, Stroup TS, Kimhy D. Suicide Reduction in Schizophrenia via Exercise (SUnRISE): study protocol for a multi-site, single-blind, randomized clinical trial of aerobic exercise for suicide risk reduction in individuals with schizophrenia. Trials. 2020 Oct 21;21(1):871. doi: 10.1186/s13063-020-04788-z.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
26. dubna 2018
Primární dokončení (Aktuální)
31. ledna 2023
Dokončení studie (Aktuální)
31. ledna 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
30. srpna 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. srpna 2017
První zveřejněno (Aktuální)
1. září 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
14. dubna 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. dubna 2023
Naposledy ověřeno
1. dubna 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GCO 17-1511
- 1R01MH110623-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
- 3R01MH110623-03S1 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Aerobní cvičení
-
Professor Fernando Figueira Integral Medicine InstituteCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Fundação de Amparo...DokončenoDiabetes, gestačníBrazílie
-
NYU Langone HealthNew York UniversityDokončenoZávislost na alkoholu | Drogová závislost
-
Riphah International UniversityNábor
-
Federal University of São PauloDokončenoArtritida, revmatoidníBrazílie
-
Fundació Sant Joan de DéuParc Sanitari Sant Joan de Déu; Solidaritat Sant Joan de Déu; FluidraNábor
-
Professor Fernando Figueira Integral Medicine InstituteConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Fundação de...Dokončeno
-
New York State Psychiatric InstituteFeinstein Institute for Medical ResearchDokončeno
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University of PittsburghNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)Dokončeno
-
New York State Psychiatric InstituteDokončeno