- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03270098
Kognitiokyvyn parantaminen harjoituksen avulla skitsofreniassa
keskiviikko 12. huhtikuuta 2023 päivittänyt: David Kimhy, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä on laaja valikoima kognitiivisia häiriöitä, jotka on tunnistettu pääasiallisiksi huonon toiminnan ja vamman taustatekijöiksi.
Myös skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä on lisääntynyt itsemurhariski, sillä noin 40–50 % ihmisistä yrittää ottaa henkensä elämänsä aikana.
Ehdotetun tutkimuksen tavoitteena on tutkia etäharjoittelun vaikutusta skitsofreniapotilaiden kognitioon, itsemurhariskiin, päivittäiseen toimintaan sekä kognitiivisten muutosten ja itsetuhoisuuden biomarkkereihin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ehdotetun tutkimuksen tavoitteena on tutkia etäharjoittelun vaikutusta skitsofreniaa sairastavien ihmisten kognitiiviseen toimintaan.
Skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä on laaja valikoima kognitiivisia häiriöitä, jotka on tunnistettu pääasiallisiksi huonon toiminnallisen lopputuloksen ja vammaisuuden määrääviksi tekijöiksi, mikä on tärkeä kansanterveysongelma ja interventioiden kohde.
Tällä hetkellä saatavilla olevat hoidot tarjoavat vain vähäisiä tai rajoitettuja etuja näiden puutteiden parantamiseksi.
Laaja eläin- ja ihmistutkimuskirjallisuus yhtyy tukevaan aerobisen harjoittelun positiivista vaikutusta kognitiiviseen toimintaan.
Alustavat tiedot osoittavat, että aerobinen harjoittelu parantaa tehokkaasti skitsofreniaa sairastavien ihmisten kognitiivista toimintaa.
Aiemmissa tutkimuksissa käytettiin kuitenkin pieniä näytteitä, jotka keskittyivät yhteen tai rajoitettuun kognitiivisten alueiden valikoimaan ja/tai kerättiin riittämättömiä tietoja päivittäisestä toiminnasta tai oletettuja kognitiivisten muutosten taustalla olevista biomarkkereista.
NIMH:n täydentävän rahoituksen tukemana ehdotetun tutkimuksen tavoitteena on myös selvittää etäharjoittelun vaikutusta skitsofreniaa sairastavien henkilöiden itsemurhariskiin.
Skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä on lisääntynyt itsemurhariski, sillä noin 40-50 % ihmisistä yrittää riistää henkensä elämänsä aikana, ja arviolta 5-10 % onnistuu itsemurhan tekemisessä.
Tämä erittäin kohonnut riski on vakava kansanterveysongelma ja tärkeä toimenpidekohde.
Käytettävissä olevat hoidot tarjoavat kuitenkin vain vähäisiä tai rajoitettuja etuja tämän riskin vähentämiseksi.
Laaja eläin- ja ihmistutkimuskirjallisuus tukee AE-koulutuksen positiivista vaikutusta useisiin itsemurhariskin ennustajiin, mukaan lukien masentunut mieliala, univaikeudet ja huono kognitio.
Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole olemassa tutkimuksia, jotka suoraan tutkisivat AE:n vaikutusta itsemurhariskiin tässä populaatiossa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
104
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford University
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Yhdysvallat, 30912
- Augusta University
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- ICAHN School of Medicine at Mount Sinai
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- University of North Carolina
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 55 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Skitsofrenian, skitsoaffektiivisen tai skitsofreenisen häiriön DSM-V-diagnoosi.
- Ikä 18-55 vuotta.
- Antipsykoottisten lääkkeiden ottaminen vähintään 8 viikon ajan ja nykyisillä annoksilla 4 viikon ajan ja/tai injektoitavat depot-antipsykootit ilman muutoksia viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Kyky ymmärtää kaikki tutkimuksen mahdolliset riskit ja hyödyt.
- Lääkärin myöntämä lääketieteellinen hyväksyntä osallistua VO2max-testeihin ja aerobiseen harjoitteluun tai venyttelyyn.
Poissulkemiskriteerit:
- DSM-V-diagnoosi alkoholin tai päihteiden väärinkäytöstä (paitsi nikotiinista) viimeisen kuukauden aikana tai alkoholi- tai päihderiippuvuuden diagnoosi (paitsi nikotiini) viimeisen 6 kuukauden aikana
- Masennuslääkkeiden, mielialan stabilointiaineiden tai muiden kognitioon vaikuttavien lääkkeiden aloittaminen edellisten 4 viikon aikana tai muut annokset tänä aikana.
- Aiemmat kohtaukset/pään trauma, johon liittyy tajunnan menetys (> 10 minuuttia), jotka johtavat kognitiivisiin jälkiseuraamuksiin.
- Merkittävät kliiniset poikkeavuudet fyysisessä tarkastuksessa, laboratorioarvioissa tai EKG:ssä.
- Neurologiset/sairaudet, jotka voivat häiritä tutkimukseen osallistumista (esim. epävakaa sydänsairaus, änkytys).
- Painoindeksi (BMI) ≥ 40.
- Hoitamaton hyper- tai hypotyreoosi.
- Raskaana oleminen tai imetys.
- Vakava murha-/itsemurhariski (viimeiset 6 kuukautta).
- "Kovallinen" tai vakavampi käsitteellinen epäjärjestys (PANSS≥4).
- Huono englannin lukutaito (WTAR<7).
- Osallistuminen tutkimukseen kognitiivisen arvioinnin kanssa viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Vakava henkirikoksen riski (viimeiset 6 kuukautta)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aerobinen harjoitus
Valmentajan johtamien videopuheluiden käyttäminen perinteisillä kallistanisilla liikkeillä (esim.
|
Valmentajan johtamia tunnin aerobisia harjoituksia, kolme kertaa viikossa, yli 12 viikon ajan.
|
|
Active Comparator: Venyttely ja virkistävä harjoitus
Valmentajan vetämien videopuheluiden käyttö venytys- ja kiinteytysharjoituksissa.
|
Valmentajan vetämät tunnin venyttely- ja virkistysharjoitukset kolme kertaa viikossa yli 12 viikon ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos MATRICS Consensus Cognitive Batteryssa (MCCB)
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
MCCB on standardoitu akku, joka on suunniteltu mittaamaan skitsofreniaa sairastavien ihmisten kognitiivista toimintaa.
MCCB esitetään yhdistelmä-T-pisteenä.
Muutos MCCB:ssä 12 viikon kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen.
|
Perustaso ja 12 viikkoa
|
|
Muutos VO2Maxissa
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
VO2Max (maksimaalinen hapenkulutus) on kyky kuluttaa happea indeksi ja se on keskeinen aerobisen kunnon indikaattori.
Muutos VO2Max-arvossa 12 viikon kohdalla lähtötasoon verrattuna.
|
Perustaso ja 12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos spesifisissä toimintatasoissa (SLOF)
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
SLOF on 43 kohteen kysely, jossa arvioidaan useita päivittäisen toiminnan alueita.
Kokonaispisteet vaihtelevat 43-215, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa yleistä toimintaa.
Muutos SLOF:ssa 12 viikon kohdalla verrattuna lähtötasoon.
|
Perustaso ja 12 viikkoa
|
|
Muutos UCSD:n suorituskykyperusteisessa taitojen arvioinnissa (UPSA)
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
UPSA on suorituskykyyn perustuva mitta reaalimaailman päivittäisistä toimintakyvyistä.
Osallistujat saavat pisteitä useista verkkotunnuksista, jotka lasketaan yhteen yhteenvetopisteeksi, joka vaihtelee välillä 0–100, ja korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa yleistä toimintaa.
Muutos UPSA:ssa 12 viikon kohdalla lähtötasoon verrattuna.
|
Perustaso ja 12 viikkoa
|
|
Muutos skitsofrenian kognitioluokitusasteikossa (SCoRS)
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
SCoRS on 20 kohdan kliinikon hallinnoima haastattelu, jossa arvioidaan kognitioon liittyvää päivittäistä toimintaa.
Jokainen kohde arvioitiin 4-pisteen asteikolla "ei vauriota" - "vakava heikkeneminen".
Kokonaispistemäärät vaihtelevat välillä 20-80, ja korkeampi pistemäärä osoittaa huonompaa toimintaa.
Muutos SCoRS:ssä 12 viikon kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen.
|
Perustaso ja 12 viikkoa
|
|
Seerumi BDNF
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
BDNF uutetaan verinäytteistä ja toimii harjoitukseen liittyvien kognitiivisten muutosten biomarkkerina.
Muutos BDNF:ssä 12 viikon kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen.
|
Perustaso ja 12 viikkoa
|
|
Muutos Columbian itsemurhien vakavuusluokitusasteikossa (C-SSRS)
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
C-SSRS on puolistrukturoitu haastattelu, joka mittaa neljää itsemurhariskiin liittyvää osa-aluetta: ideoiden vakavuus, ajatusintensiteetti, käyttäytyminen ja kuolleisuus.
Täysi asteikko 1-10, korkeampi pistemäärä osoittaa enemmän itsemurha-ajatuksia ja -käyttäytymistä.
Muutos C-SSRS:ssä 12 viikon kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen.
|
Perustaso ja 12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Kimhy D, Vakhrusheva J, Bartels MN, Armstrong HF, Ballon JS, Khan S, Chang RW, Hansen MC, Ayanruoh L, Lister A, Castren E, Smith EE, Sloan RP. The Impact of Aerobic Exercise on Brain-Derived Neurotrophic Factor and Neurocognition in Individuals With Schizophrenia: A Single-Blind, Randomized Clinical Trial. Schizophr Bull. 2015 Jul;41(4):859-68. doi: 10.1093/schbul/sbv022. Epub 2015 Mar 23.
- Kimhy D, Lauriola V, Bartels MN, Armstrong HF, Vakhrusheva J, Ballon JS, Sloan RP. Aerobic exercise for cognitive deficits in schizophrenia - The impact of frequency, duration, and fidelity with target training intensity. Schizophr Res. 2016 Apr;172(1-3):213-5. doi: 10.1016/j.schres.2016.01.055. Epub 2016 Feb 3. No abstract available.
- Kimhy D, Khan S, Ayanrouh L, Chang RW, Hansen MC, Lister A, Ballon JS, Vakhrusheva J, Armstrong HF, Bartels MN, Sloan RP. Use of Active-Play Video Games to Enhance Aerobic Fitness in Schizophrenia: Feasibility, Safety, and Adherence. Psychiatr Serv. 2016 Feb;67(2):240-3. doi: 10.1176/appi.ps.201400523. Epub 2015 Oct 1.
- Armstrong HF, Bartels MN, Paslavski O, Cain D, Shoval HA, Ballon JS, Khan S, Sloan RP, Kimhy D. The impact of aerobic exercise training on cardiopulmonary functioning in individuals with schizophrenia. Schizophr Res. 2016 May;173(1-2):116-7. doi: 10.1016/j.schres.2016.03.009. Epub 2016 Mar 11. No abstract available.
- Vakhrusheva J, Marino B, Stroup TS, Kimhy D. Aerobic Exercise in People with Schizophrenia: Neural and Neurocognitive Benefits. Curr Behav Neurosci Rep. 2016 Jun;3(2):165-175. doi: 10.1007/s40473-016-0077-2. Epub 2016 Apr 4.
- Kimhy D, Vakhrusheva J, Bartels MN, Armstrong HF, Ballon JS, Khan S, Chang RW, Hansen MC, Ayanruoh L, Smith EE, Sloan RP. Aerobic fitness and body mass index in individuals with schizophrenia: Implications for neurocognition and daily functioning. Psychiatry Res. 2014 Dec 30;220(3):784-91. doi: 10.1016/j.psychres.2014.08.052. Epub 2014 Sep 3.
- Ospina LH, Wall M, Jarskog LF, Ballon JS, McEvoy J, Bartels MN, Buchsbaum R, Sloan RP, Stroup TS, Kimhy D. Improving Cognition via Exercise (ICE): Study Protocol for a Multi-Site, Parallel-Group, Single-Blind, Randomized Clinical Trial Examining the Efficacy of Aerobic Exercise to Improve Neurocognition, Daily Functioning, and Biomarkers of Cognitive Change in Individuals with Schizophrenia. J Psychiatr Brain Sci. 2019;4:e190020. doi: 10.20900/jpbs.20190020. Epub 2019 Dec 30.
- Beck-Felts K, Goodman M, Ospina LH, Wall M, McEvoy J, Jarskog LF, Ballon JS, Bartels MN, Buchsbaum R, Sloan RP, Stroup TS, Kimhy D. Suicide Reduction in Schizophrenia via Exercise (SUnRISE): study protocol for a multi-site, single-blind, randomized clinical trial of aerobic exercise for suicide risk reduction in individuals with schizophrenia. Trials. 2020 Oct 21;21(1):871. doi: 10.1186/s13063-020-04788-z.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 26. huhtikuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 31. tammikuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 31. tammikuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 30. elokuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 30. elokuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 1. syyskuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 14. huhtikuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 12. huhtikuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. huhtikuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GCO 17-1511
- 1R01MH110623-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- 3R01MH110623-03S1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aerobinen harjoitus
-
Harbin Medical UniversityRekrytointi
-
Muhammad IrfanRekrytointiMunasarjojen monirakkulaoireyhtymäPakistan
-
Merit UniversityValmisKoronavirustartuntaEgypti
-
Riphah International UniversityRekrytointi
-
NYU Langone HealthNew York UniversityValmisAlkoholiriippuvuus | Huumausaineriippuvuus
-
Bezmialem Vakif UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyValmisDownin oireyhtymä | Kognitiivinen toiminto | Toiminnallinen kapasiteetti | Aerobinen harjoitus | Fyysinen kunto | Virtuaalitodellisuuteen perustuva terapia | ExergameTurkki (Türkiye)
-
Centre de Recherche de l'Institut Universitaire...Valmis
-
Federal University of São PauloValmisNiveltulehdus, nivelreumaBrasilia
-
Instituto de Investigación Sanitaria de la Fundación...Ei vielä rekrytointia
-
Riphah International UniversityValmisDiabeettinen perifeerinen neuropatiaPakistan