- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03413839
Fysioterapeutisk skoliose specifikke øvelser som behandling af voksen degenerativ skoliose
2. oktober 2019 opdateret af: Columbia University
Fysioterapeutisk skoliose specifikke øvelser som behandling af voksen degenerativ skoliose vs konventionel fysioterapi øvelser
Dette er et pilotstudie, der skal føre til et større prospektivt, randomiseret, kontrolleret studie af ældre voksne (alder 50 og ældre) rygmarvspatienter med thoracolumbal/lumbal skoliose, der evaluerer forbedring med fysioterapeutisk skoliose-specifik træning (PSSE) sammenlignet med traditionel lænderygfysioterapi (PT).
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Voksen skoliose med kroniske rygsmerter er en meget kompleks tilstand.
Kroniske rygsmerter er fortsat en af vores lands mest omkostningsfulde tilstande at håndtere og behandle.
Mange af disse patienter har svært ved daglige aktiviteter (ADL), ambulation i husholdninger og lokalsamfund og med at opretholde deres professionelle karriere.
Interventionsmulighederne for denne befolkning er fortsat begrænsede, hvor kirurgi er den eneste, der har vist forbedringer i sundhedsrelateret livskvalitet og et samlet fald i smerteklagerne.
Omkostningerne ved operation og yderligere komplikationer er imidlertid begrænsninger for denne behandlingsmulighed. Der har været øget opmærksomhed og interesse i det medicinske samfund, der ser på virkningerne af Fysioterapeutisk Skoliose Specifikke Øvelser (PSSE) på kurveprogression, forbedringer i sundhedsrelateret livskvalitet og smerte.
Efterforskerne antager, at PSSE direkte kan påvirke radiologiske parametre, såsom den sagittale vertikale akse (SVA), såvel som at vise forbedringer i sundhedsrelateret livskvalitet ved hjælp af subjektive patientspecifikke udfaldsmål.
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
50 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 50+ år gammel
- Diagnose af adolescent idiopatisk skoliose eller voksen idiopatisk skoliose; enten med en Cobb-vinkel fra 20-100 grader
- Klage over rygsmerter, der har varet længere end 6 uger
Ekskluderingskriterier:
- Enhver patient, der tidligere har gennemført PSSE
- Tidligere rygkirurgi, traumer eller tilstedeværelse af neoplasmer
- Diagnose af medfødt eller neuromuskulær skoliose
- Forsøgspersoner, der er involveret i andre samtidige interventioner end konventionel fysioterapi (PT)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PSSE Group
Enkeltpersoner vil modtage mindst 6 sessioner med fysioterapeutisk skoliosespecifikke øvelser (PSSE) (Schroth) fysioterapi.
Patienter vil også blive bedt om at udføre øvelser 5x/uge i 15 minutter hjemme.
Overholdelse vil blive overvåget af skriftlig log og ugentlig telefon check-in efter 8 uger.
|
Øvelser med vægt på at styrke trunkstrækker og lære patienten bedre posturale strategier i liggende, sideliggende, siddende, stående og dynamiske bevægelser (gang, hugsiddende bevægelser), ledet af en PSSE-uddannet fysioterapeut.
Andre navne:
|
|
Andet: Konventionel PT Group
Enkeltpersoner vil modtage mindst 6 sessioner med konventionel fysioterapi (PT).
Patienter vil også blive bedt om at udføre øvelser 5x/uge i 15 minutter hjemme.
Overholdelse vil blive overvåget af skriftlig log og ugentlig telefon check-in efter 8 uger.
|
Konventionel PT omfatter generaliseret bækken- og kropsstyrkelse, strækning af nedre ekstremiteter (LE) og brug af modaliteter (is og varme), iontoforese og E-Stim.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visual Analog Scale (VAS) score for rygsmerter
Tidsramme: Op til 2 år
|
VAS er en psykometrisk svarskala, som måler subjektive karakteristika eller holdninger, som ikke kan måles direkte.
Ved hjælp af en lineal bestemmes scoren ved at måle afstanden (mm) på 10-cm-linjen mellem "no pain"-ankeret og patientens mærke, hvilket giver en række score fra 0-100.
En højere score indikerer større smerteintensitet.
|
Op til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Score på Scoliosis Research Society 22-elementer (SRS-22r)
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Resultatmål designet af Scoliosis Research Society, der er specielt designet til patienter med skoliose og evaluerer deres score for selvbillede, smerte, mental sundhed og funktion.
Den indeholdt 22 genstande, der bidrager til fem hoveddomæner: Funktion (5 genstande), Smerte (5 genstande), Selvbillede/udseende (5 genstande), Mental sundhed (5 genstande), Tilfredshed med behandling (Nuværende/Tidligere udført-2 emner). ).
Score varierer fra 5 (bedst) til 1 (dårligst).
|
Op til 6 måneder
|
|
Score på Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
ODI er et selvudfyldt spørgeskema indeholdende 10 emner omhandlende smerteintensitet, løft, evne til at passe sig selv, evne til at gå, evne til at sidde, seksuel funktion, evne til at stå, socialt liv, søvnkvalitet og evne til at rejse.
Hver emnekategori efterfølges af 6 udsagn, der beskriver forskellige potentielle scenarier i patientens liv relateret til emnet.
Hvert spørgsmål scores på en skala fra 0-5, hvor det første udsagn er nul og angiver den mindste grad af invaliditet, og det sidste udsagn får en score på 5, der angiver det mest alvorlige handicap.
Resultaterne for alle besvarede spørgsmål summeres og ganges derefter med to for at opnå indekset (interval 0 til 100).
Nul er lig med ingen handicap, og 100 er det maksimalt mulige handicap.
|
Op til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Allen Chen, MD, MPH, Columbia University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Bess S, Schwab F, Lafage V, Shaffrey CI, Ames CP. Classifications for adult spinal deformity and use of the Scoliosis Research Society-Schwab Adult Spinal Deformity Classification. Neurosurg Clin N Am. 2013 Apr;24(2):185-93. doi: 10.1016/j.nec.2012.12.008.
- Li G, Passias P, Kozanek M, Fu E, Wang S, Xia Q, Li G, Rand FE, Wood KB. Adult scoliosis in patients over sixty-five years of age: outcomes of operative versus nonoperative treatment at a minimum two-year follow-up. Spine (Phila Pa 1976). 2009 Sep 15;34(20):2165-70. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181b3ff0c.
- Monticone M, Ambrosini E, Cazzaniga D, Rocca B, Motta L, Cerri C, Brayda-Bruno M, Lovi A. Adults with idiopathic scoliosis improve disability after motor and cognitive rehabilitation: results of a randomised controlled trial. Eur Spine J. 2016 Oct;25(10):3120-3129. doi: 10.1007/s00586-016-4528-y. Epub 2016 Mar 25.
- Bridwell KH, Glassman S, Horton W, Shaffrey C, Schwab F, Zebala LP, Lenke LG, Hilton JF, Shainline M, Baldus C, Wootten D. Does treatment (nonoperative and operative) improve the two-year quality of life in patients with adult symptomatic lumbar scoliosis: a prospective multicenter evidence-based medicine study. Spine (Phila Pa 1976). 2009 Sep 15;34(20):2171-8. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181a8fdc8.
- Weinstein JN, Lurie JD, Tosteson TD, Zhao W, Blood EA, Tosteson AN, Birkmeyer N, Herkowitz H, Longley M, Lenke L, Emery S, Hu SS. Surgical compared with nonoperative treatment for lumbar degenerative spondylolisthesis. four-year results in the Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT) randomized and observational cohorts. J Bone Joint Surg Am. 2009 Jun;91(6):1295-304. doi: 10.2106/JBJS.H.00913.
- Weinstein JN, Lurie JD, Tosteson TD, Hanscom B, Tosteson AN, Blood EA, Birkmeyer NJ, Hilibrand AS, Herkowitz H, Cammisa FP, Albert TJ, Emery SE, Lenke LG, Abdu WA, Longley M, Errico TJ, Hu SS. Surgical versus nonsurgical treatment for lumbar degenerative spondylolisthesis. N Engl J Med. 2007 May 31;356(22):2257-70. doi: 10.1056/NEJMoa070302.
- Schwab F, Dubey A, Gamez L, El Fegoun AB, Hwang K, Pagala M, Farcy JP. Adult scoliosis: prevalence, SF-36, and nutritional parameters in an elderly volunteer population. Spine (Phila Pa 1976). 2005 May 1;30(9):1082-5. doi: 10.1097/01.brs.0000160842.43482.cd.
- Kuru T, Yeldan I, Dereli EE, Ozdincler AR, Dikici F, Colak I. The efficacy of three-dimensional Schroth exercises in adolescent idiopathic scoliosis: a randomised controlled clinical trial. Clin Rehabil. 2016 Feb;30(2):181-90. doi: 10.1177/0269215515575745. Epub 2015 Mar 16.
- Negrini A, Negrini MG, Donzelli S, Romano M, Zaina F, Negrini S. Scoliosis-Specific exercises can reduce the progression of severe curves in adult idiopathic scoliosis: a long-term cohort study. Scoliosis. 2015 Jul 11;10:20. doi: 10.1186/s13013-015-0044-9. eCollection 2015.
- Negrini S, Donzelli S, Lusini M, Minnella S, Zaina F. The effectiveness of combined bracing and exercise in adolescent idiopathic scoliosis based on SRS and SOSORT criteria: a prospective study. BMC Musculoskelet Disord. 2014 Aug 6;15:263. doi: 10.1186/1471-2474-15-263.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
1. maj 2020
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. december 2020
Studieafslutning (Forventet)
1. december 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. januar 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
22. januar 2018
Først opslået (Faktiske)
29. januar 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
4. oktober 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
2. oktober 2019
Sidst verificeret
1. oktober 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAQ9761
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Degenerativ skoliose
-
Rush University Medical CenterAfsluttetLumbal Degenerativ Disc Sygdom | Lumbal degenerativ sygdom | Degenerativ rygsøjleForenede Stater
-
NuVasiveAfsluttetDegenerativ diskussygdom | Degenerativ skoliose | Degenerativ spondylolisteseForenede Stater
-
Arthrex, Inc.AfsluttetDegenerativ og traumatisk patologi i knæet | Degenerativ og traumatisk patologi i skulder og albue | Degenerativ og traumatisk patologi af fod og ankel | Degenerativ og traumatisk patologi i hånden og håndleddet | Degenerativ og traumatisk hoftepatologiForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Sydafrika, Canada, Puerto Rico
-
NuVasiveAfsluttetDegenerativ diskussygdom | Degenerativ skoliose | Degenerativ spondylolisteseForenede Stater
-
University of Maryland, BaltimoreTrukket tilbageDegenerativ diskussygdom | Degenerativ spondylolistese | Degenerativ lumbal spinal stenose | Degenerativ sygdomForenede Stater
-
Centinel SpineAvaniaTilmelding efter invitationDegenerativ diskussygdom | Symptomatisk cervikal diskussygdom | Cervikal Rygsøjle Degenerativ Disc Sygdom | Cervikal Rygsøjle Degenerativ SygdomTyskland
-
BioAlpha Inc.UkendtDegenerativ disksygdomKorea, Republikken
-
Heart Center Leipzig - University HospitalUniversity of Leipzig; Helios Health Institute GmbHRekrutteringDegenerativ aortaklapsygdomTyskland
-
Kirsehir Ahi Evran UniversitesiAfsluttetDegenerativ KnælidelseTyrkiet (Türkiye)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetCervikal Degenerativ Disc Sygdom | Kyphose | Lumbal Degenerativ Disc SygdomFrankrig