- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03507803
Effekter af gangbiofeedback og funktionsnedsættelsesbaseret genoptræning hos personer med kronisk ankelinstabilitet
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil kræve 10 besøg for alle deltagere. Begge grupper vil deltage i baseline og opfølgende gangvurderinger, der involverer gang på et løbebånd med 1,34 m/s. Opfølgningsbesøg vil blive gennemført inden for 72 timer efter deltagerens sidste rehabiliteringssession. Ved at bruge en stiv klyngemarkør-opsætning vil reflekterende markører blive placeret på den øvre ryg, korsbenet og bilateralt på låret, skaftet, bagfoden og forfoden. En 5-minutters fortrolighedsperiode vil blive afsluttet for at sikre, at deltagerne er komfortable og går så normalt som muligt. Efter familiariseringsperioden vil der blive indsamlet 1 minuts kontinuerlige gangdata. De data, der indsamles under baseline og opfølgende gangvurderinger, vil blive brugt til at analysere de primære og sekundære resultatmål for kinematik. Deltagerne vil også fuldføre de patientrapporterede resultater (FAAM ADL & Sport Subscale) ved baseline- og opfølgningsbesøg.
Funktionsnedsættelsesbaseret rehabilitering:
Fire ugers superviseret rehabilitering (8 sessioner) vil blive givet til begge grupper. Dette rehabiliteringsparadigme er tidligere blevet rapporteret af Donovan og Hertel. Funktionsnedsættelsesbaseret rehabilitering involverer identifikation og behandling af underskud inden for 4 brede domæner, herunder bevægelsesområde (ROM), styrke, balance og funktionelle øvelser ved at bruge en "vurder, behandle, revurder" tilgang. Tidligere rapporterede interventionsmetoder vil blive brugt i denne undersøgelse. Klinikeren, der administrerer rehabiliteringen, vil blive blindet over for forsøgspersonernes interventionsgruppestatus.
Intervention:
Gangtræning ved hjælp af visuel feedback til frontal ankelposition ved indledende kontakt (IC) vil blive projiceret på en skærm foran løbebåndet.
Gangtræningsprotokol:
Målet med denne protokol er at forbedre positionen af anklen ved IC ved hjælp af visuel feedback-gangtræning i løbet af 4 uger. Interventionsgruppen vil deltage i 2 sessioner med gangtræning om ugen i 4 uger ved hjælp af intermitterende feedback beskrevet af Noehren et al. Motion Monitor er et softwaresystem, der bruger kropsbevægelser til at give visuel feedback til deltageren ved at bruge information fra retroreflekterende markører på kroppen, som fanges af kameraerne. Softwaren vil bruge positionen af bagfodsmarkørklyngen i forhold til skaftmarkørklyngen til at bestemme bagfodens inversionsvinkel ved IC og give visuel biofeedback-information til næste trin. Visuel feedback i form af en linje vil blive vist som et billede projiceret på en skærm foran løbebåndet, der repræsenterer frontalplanets inversionsvinkel. Linjen justeres (svarende til en vippe-vipper) i henhold til fodens position og vil ændre farve i overensstemmelse hermed. Når ankelpositionen er for omvendt, bliver stregen rød, og en lydtone vil blive hørt af deltageren. Når ankelpositionen er i en god position, bliver stregen grøn, og tonen høres ikke.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22904
- Rekruttering
- University of Virginia
-
Kontakt:
- Rachel M Koldenhoven, MEd
- Telefonnummer: 434-924-6184
- E-mail: rmk7ye@virginia.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- >1 ankelforstuvning (>12 måneder før)
- Fysisk aktiv (>1,5 time/uge)
- > 10 om identifikation af funktionel ankelinstabilitet (IdFAI)
- < 90 Foot and Ankel Ability Measure (FAAM) Activities of Daily Living (ADL)
- < 85 FAAM Sport
Ekskluderingskriterier:
- Hx af LE fraktur
- Hx af LE operation
- Hx af ankelforstuvning inden for de sidste 6 uger
- Deltager i fysioterapi for ankel
- Multipel sclerose
- Marfans syndrom
- Lumbosakral radikulopati
- Ehlers-Danlos syndrom
- Diabetes mellitus
- Gravid (selvrapporteret)
- Kan ikke give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gait Biofeedback
Denne gruppe vil modtage audiovisuel feedback om deres fods position under gang.
Feedback vil blive givet over 8 sessioner i alt.
|
Feedback vises på skærmen foran deltagerne under gang.
Hvis deres fod er for omvendt (bestemt af forsker), vil objektet på skærmen blive rødt, og en lydtone vil blive hørt.
Hvis deltageren retter fodpositionen, bliver objektet grønt, og lydtonen høres ikke.
|
|
Ingen indgriben: Styring
Denne arm vil ikke modtage audiovisuel feedback om fodens position under gang.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline ankel frontal planvinkel under gang
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Ankelens frontale planvinkel vil blive vurderet gennem hele gangcyklussen ved hjælp af ensemble-kurveanalyse.
|
Baseline, 4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline ankel Sagittal plan vinkel under gang
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Ankel sagittal plan vinkel vil blive vurderet gennem hele gangcyklussen ved hjælp af ensemble kurveanalyse.
|
Baseline, 4 uger
|
|
Ændring fra basislinje ankel Tværplanvinkel under gang
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Ankelens tværplansvinkel vil blive vurderet gennem hele gangcyklussen ved hjælp af ensemble-kurveanalyse.
|
Baseline, 4 uger
|
|
Ændring fra baseline hofte frontalplanvinkel under gang
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Hoftefrontplanets vinkel vil blive vurderet gennem hele gangcyklussen ved hjælp af ensemble-kurveanalyse.
|
Baseline, 4 uger
|
|
Ændring fra baseline hofte Sagittal plan vinkel under gang
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Hofte sagittal plan vinkel vil blive vurderet gennem hele gangcyklussen ved hjælp af ensemble kurveanalyse.
|
Baseline, 4 uger
|
|
Ændring fra baseline hofte tværgående plan vinkel under gang
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Vinklen i hoftens tværgående plan vil blive vurderet gennem hele gangcyklussen ved hjælp af ensemble-kurveanalyse.
|
Baseline, 4 uger
|
|
Ændring fra baseline Knæ frontal plan vinkel under gang
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Knæets frontale planvinkel vil blive vurderet gennem hele gangcyklussen ved hjælp af ensemble-kurveanalyse.
|
Baseline, 4 uger
|
|
Ændring fra baseline Knæ Sagittal plan vinkel under gang
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Knæets sagittale planvinkel vil blive vurderet gennem hele gangcyklussen ved hjælp af ensemble-kurveanalyse.
|
Baseline, 4 uger
|
|
Ændring fra baseline Knæ tværgående plan vinkel under gang
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Knæets tværplansvinkel vil blive vurderet gennem hele gangcyklussen ved hjælp af ensemble-kurveanalyse.
|
Baseline, 4 uger
|
|
Skift fra Baseline Bevægelsesområde
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Ankelens bevægelsesområde vil blive vurderet ved hjælp af et plastikgoniometer
|
Baseline, 4 uger
|
|
Ændring fra basisbalance
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Balance af enkelt lem med åbne øjne og lukkede øjne vil blive vurderet ved hjælp af en Tekscan-trykmåtte
|
Baseline, 4 uger
|
|
Ændring fra Baseline Strength
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Ankel- og hoftestyrke vil blive vurderet ved hjælp af et håndholdt dynamometer i N
|
Baseline, 4 uger
|
|
Ændring fra baseline fod- og ankelevnemål (FAAM)
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Foot and Ankel Ability Measure (FAAM) for Activities of Daily Living totalscore vil blive vurderet.
Scoren vil blive vurderet som en procentdel.
Score tættere på 100 % indikerer fuld ankelfunktion.
Lavere procentscore indikerer ankeldysfunktion.
|
Baseline, 4 uger
|
|
Skift fra Baseline Fod og Ankel Ability Measure (FAAM) Sport
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Foot and Ankel Ability Measure (FAAM) Sport totalscore vil blive vurderet.
Scoren vil blive vurderet som en procentdel.
Score tættere på 100 % indikerer fuld ankelfunktion.
Lavere procentscore indikerer ankeldysfunktion.
|
Baseline, 4 uger
|
|
Ændring fra baseline identifikation af funktionel ankelinstabilitet (IdFAI)
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Identifikation af funktionel ankelinstabilitet (IdFAI) totalscore vil blive vurderet.
Rå score vil blive vurderet.
Højere score indikerer mere ankeldysfunktion.
Lavere score indikerer bedre ankelfunktion.
|
Baseline, 4 uger
|
|
Ændring fra Baseline International Physical Activity Questionnaire
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Den samlede score for det internationale fysiske aktivitetsspørgeskema vil blive vurderet.
Højere score repræsenterer øget fysisk aktivitet.
|
Baseline, 4 uger
|
|
Skift fra Baseline Tampa Scale hvis kinesiofobi (TSK)
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Tampa Scale if Kinesiophobia (TSK) totalscore vil blive vurderet.
Lavere score indikerer mindre kinesiofobi.
Højere score indikerer højere mængde af kinesiofobi.
|
Baseline, 4 uger
|
|
Ændring fra Baseline Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Den samlede score for Visual Analog Scale (VAS) vil blive vurderet.
Området vil være fra 0 til 100.
Højere score indikerer værre ankelsmerter.
Lavere score indikerer bedre ankelsmerter.
|
Baseline, 4 uger
|
|
Global Rating of Change (GROC)-score
Tidsramme: 4 uger
|
Global Rating of Change (GROC)-score vil blive vurderet ved opfølgningsbesøget.
En positiv og højere score indikerer, at patienten har det bedre, end de gjorde, da de begyndte undersøgelsen.
En score på 0 indikerer ingen ændring fra baseline.
En negativ og lavere score indikerer, at patienten har det værre, end de gjorde, da de begyndte undersøgelsen.
|
4 uger
|
|
Ændring fra baseline fysisk aktivitet
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
Fitbit Charge HR-monitorer vil blive båret af alle deltagere i 4 uger.
Gennemsnitlige daglige skridt vil blive analyseret.
|
Baseline, 4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jay N Hertel, PhD, University of Virginia
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Doherty C, Bleakley C, Hertel J, Caulfield B, Ryan J, Delahunt E. Recovery From a First-Time Lateral Ankle Sprain and the Predictors of Chronic Ankle Instability: A Prospective Cohort Analysis. Am J Sports Med. 2016 Apr;44(4):995-1003. doi: 10.1177/0363546516628870. Epub 2016 Feb 24.
- Waterman BR, Owens BD, Davey S, Zacchilli MA, Belmont PJ Jr. The epidemiology of ankle sprains in the United States. J Bone Joint Surg Am. 2010 Oct 6;92(13):2279-84. doi: 10.2106/JBJS.I.01537.
- Bonnel F, Toullec E, Mabit C, Tourne Y; Sofcot. Chronic ankle instability: biomechanics and pathomechanics of ligaments injury and associated lesions. Orthop Traumatol Surg Res. 2010 Jun;96(4):424-32. doi: 10.1016/j.otsr.2010.04.003. Epub 2010 May 20.
- Delahunt E, Coughlan GF, Caulfield B, Nightingale EJ, Lin CW, Hiller CE. Inclusion criteria when investigating insufficiencies in chronic ankle instability. Med Sci Sports Exerc. 2010 Nov;42(11):2106-21. doi: 10.1249/MSS.0b013e3181de7a8a.
- Mok KM, Fong DT, Krosshaug T, Engebretsen L, Hung AS, Yung PS, Chan KM. Kinematics analysis of ankle inversion ligamentous sprain injuries in sports: 2 cases during the 2008 Beijing Olympics. Am J Sports Med. 2011 Jul;39(7):1548-52. doi: 10.1177/0363546511399384. Epub 2011 Apr 1. No abstract available.
- Fong DT, Ha SC, Mok KM, Chan CW, Chan KM. Kinematics analysis of ankle inversion ligamentous sprain injuries in sports: five cases from televised tennis competitions. Am J Sports Med. 2012 Nov;40(11):2627-32. doi: 10.1177/0363546512458259. Epub 2012 Sep 11.
- Chinn L, Dicharry J, Hertel J. Ankle kinematics of individuals with chronic ankle instability while walking and jogging on a treadmill in shoes. Phys Ther Sport. 2013 Nov;14(4):232-9. doi: 10.1016/j.ptsp.2012.10.001. Epub 2013 Apr 25.
- Donovan L, Hart JM, Saliba SA, Park J, Feger MA, Herb CC, Hertel J. Rehabilitation for Chronic Ankle Instability With or Without Destabilization Devices: A Randomized Controlled Trial. J Athl Train. 2016 Mar;51(3):233-51. doi: 10.4085/1062-6050-51.3.09. Epub 2016 Mar 2.
- Donovan L, Hart JM, Saliba S, Park J, Feger MA, Herb CC, Hertel J. Effects of ankle destabilization devices and rehabilitation on gait biomechanics in chronic ankle instability patients: A randomized controlled trial. Phys Ther Sport. 2016 Sep;21:46-56. doi: 10.1016/j.ptsp.2016.02.006. Epub 2016 Feb 27.
- Donovan L, Hertel J. A new paradigm for rehabilitation of patients with chronic ankle instability. Phys Sportsmed. 2012 Nov;40(4):41-51. doi: 10.3810/psm.2012.11.1987.
- Feger MA, Hertel J. Surface electromyography and plantar pressure changes with novel gait training device in participants with chronic ankle instability. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2016 Aug;37:117-124. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2016.07.002. Epub 2016 Jul 7.
- Donovan L, Feger MA, Hart JM, Saliba S, Park J, Hertel J. Effects of an auditory biofeedback device on plantar pressure in patients with chronic ankle instability. Gait Posture. 2016 Feb;44:29-36. doi: 10.1016/j.gaitpost.2015.10.013. Epub 2015 Oct 27.
- Koldenhoven RM, Feger MA, Fraser JJ, Saliba S, Hertel J. Surface electromyography and plantar pressure during walking in young adults with chronic ankle instability. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2016 Apr;24(4):1060-70. doi: 10.1007/s00167-016-4015-3. Epub 2016 Feb 8.
- Doherty C, Bleakley C, Hertel J, Caulfield B, Ryan J, Delahunt E. Locomotive biomechanics in persons with chronic ankle instability and lateral ankle sprain copers. J Sci Med Sport. 2016 Jul;19(7):524-30. doi: 10.1016/j.jsams.2015.07.010. Epub 2015 Jul 10.
- Noehren B, Scholz J, Davis I. The effect of real-time gait retraining on hip kinematics, pain and function in subjects with patellofemoral pain syndrome. Br J Sports Med. 2011 Jul;45(9):691-6. doi: 10.1136/bjsm.2009.069112. Epub 2010 Jun 28.
- McKeon PO, Paolini G, Ingersoll CD, Kerrigan DC, Saliba EN, Bennett BC, Hertel J. Effects of balance training on gait parameters in patients with chronic ankle instability: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2009 Jul;23(7):609-21. doi: 10.1177/0269215509102954. Epub 2009 May 15.
- Davis IS, Futrell E. Gait Retraining: Altering the Fingerprint of Gait. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2016 Feb;27(1):339-55. doi: 10.1016/j.pmr.2015.09.002.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20446
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gait Biofeedback
-
Florida Institute for Human and Machine CognitionEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Rekruttering
-
Medical University of South CarolinaRekrutteringParkinsons sygdom (PD)Forenede Stater
-
Hasselt UniversityJessa HospitalRekrutteringSlag | Slagtilfælde med HemiparesisBelgien
-
MultiCare Health System Research InstituteNational Institute on Aging (NIA)Afsluttet
-
MultiCare Health System Research InstituteAfsluttetHemiplegisk cerebral parese
-
Spaulding Rehabilitation HospitalNortheastern UniversityAfsluttetGanggenoptræning i sunde fag | Ganggenoplæring i slagtilfældeoverlevereForenede Stater
-
University of SalamancaINSTITUTO DE INVESTIGACION BIOMEDICA DE SALAMANCA (IBSAL); Colegio Profesional...RekrutteringGang | Ganganalyse | Termografi | Udholdenhed | Ganghastighed, mesh-id D000072797 | Trin tid og længdeSpanien
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuCerebral parese Spastisk diplegiEgypten
-
Hacettepe UniversityAfsluttetDuchennes muskeldystrofi | Gangforstyrrelser, neurologiske | Gangforstyrrelser hos børnKalkun
-
University of ValenciaRekruttering