Trichomonas Vaginalis Genotyping i Øvre Egypten

Hos kvinder har trichomoniasis en bred vifte af præsentationer, fra asymptomatisk til akut eller kronisk inflammatorisk sygdom, de omfatter urethral udledning og dysuri. Blandt kvinder er almindelige infektionssteder vagina, urinrør og endocervix. Symptomerne omfatter vaginalt udflåd (som ofte er diffust, ildelugtende, gulgrønt), dysuri, kløe, vulvairritation og mavesmerter. Den normale vaginale pH er 4,5, men med TV-infektion stiger denne markant, ofte til >5 Colpitis macularis eller jordbær livmoderhalsen ses hos omkring 5 % af kvinderne, men med kolposkopi stiger dette til næsten 50 %. Andre komplikationer omfatter infektion af adnexa , endometrium og Skene og Bartholin kirtler. Hos mænd kan det forårsage epididymitis, prostatitis og nedsat sædcellemotilitet.

Mange risikofaktorer for infektion er relateret til alder, uddannelsesniveau, bopæl, race/etnicitet, civilstand, antal sexpartnere, brug af kondom/spiral, historie med seksuelt overførte sygdomme og tilstedeværelse af vaginalt udflåd.

Traditionelt stiller læger diagnosen baseret på kliniske grunde, men hos kvinder er karakteristikaene ved det vaginale udflåd, herunder farve og lugt, dårlige forudsigere for T. vaginalis. Da intet symptom alene eller i kombination er tilstrækkeligt til at diagnosticere T. vaginalis-infektion pålideligt, er laboratoriediagnose nødvendig. Diagnose af T. vaginalis-infektion etableres ved den traditionelle metode vådmonteringstest, hvor "proptrækker"-motilitet observeres. Under alle omstændigheder har kultur længe været guldstandarden for diagnosticering af T. vaginalis-infektion med et følsomhedsinterval fra 85-95 %. Andre anvendte metoder til diagnosticering omfatter enzym-linked immunosorbent assay, farvningsmetoder latex agglutination, immunochromatografi og nukleinsyre amplifikationstests. For at udvikle en protokol til diagnosticering af trichomoniasis, bør den ideelle test have høj sensitivitet og specificitet og være let tilgængelig, enkel at udføre, og billigt. Viden om de genetiske karakteristika af T. vaginalis-populationer er værdifuld til forebyggelse og kontrol af trichomoniasis hos mennesker.

Længderne af specifikke regioner i den lille underenhed af nuklear ribosomalt RNA (SSU nrRNA, også kendt som 18S rRNA) er ikke bevaret blandt forskellige grupper, og disse forskelle kan være signifikante. Således er 18S rRNA velegnet til at studere genetiske variationer og genotyper af organismer.

Brugen af ​​pålidelige klassificerings- og genetiske karakteriseringsmetoder kan bidrage til at afklare uklarhederne på dette område.

Flere fremgangsmåder til at typebestemme Trichomonas-isolater er blevet beskrevet; antigen karakterisering, polymorfismer af ribosomal gen og intergene regionsekvens, tilfældig amplificeret polymorf DNA-analyse og restriktionsfragmentlængdepolymorfi. Disse undersøgelser gav forskellige resultater, selv ved brug af lignende teknikker, i forsøget på at påvise overensstemmelse mellem parasitgenotyper og fænotypiske udtryk under infektion, som f.eks. som virulens og metronidazolresistens. T. vaginalis-genomsammensætningen giver en potentiel forklaring på denne vanskelighed med at korrelere genotype med fænotype.