Kirurgisk behandling af peri-implantitis med og uden en indledende ikke-kirurgisk tilgang

Inklusionskriterier:

Enhver patient, der har mindst ét ​​implantat, der er ramt af alvorlig peri-implantitis, er mindst 18 år gammel og er i stand til at underskrive en informeret samtykkeerklæring, vil potentielt være berettiget til dette forsøg.

Alvorlig peri-implantitis vil blive defineret som peri-implantat sonderingslommedybde [PPD] ≥6 mm på mindst 1 sted af implantatet, sammen med blødning og/eller suppuration ved sondering [henholdsvis BoP og/eller SoP] og radiografisk dokumenteret marginalt knogletab/niveau ≥3 mm (Carcuac et al. 2016) på implantater i funktion med mindst 1 år. I tilfælde af fravær af baseline røntgenbilleder vil referencepunktet for baseline knogleniveauer blive overvejet, hvor knogle var sandsynligvis ved implantatplacering.

Ekskluderingskriterier:

Patienter, der passer til alle inklusionskriterierne som ovenfor, vil ikke blive inkluderet i undersøgelsen, hvis de ser ud til at være ude af stand til at deltage i de undersøgelsesrelaterede procedurer (inklusive opfølgningsbesøgene), eller hvis en eller flere af følgende systemiske eller lokale udelukkelser kriterier findes i tilmeldingsfasen.

Systemiske primære eksklusionskriterier:

• kompromitteret generel sundhed, som kontraindikerer undersøgelsesprocedurerne (ASA IV-VI patienter);
• systemiske sygdomme, som kan påvirke resultatet af behandlingen (ukontrolleret diabetes mellitus);
• gravide eller ammende kvinder;
• kronisk brug af kortikosteroider eller NSAID eller immunmodulerende lægemidler (enhver type og enhver dosis);
• patienter, der har behov for brug af medicin, der påvirker knoglemetabolisme eller peri-implantat slimhinde (bisfosfonater, enhver type og enhver dosis).

Lokale primære ekskluderingskriterier:

• anamnese med peri-implantitisbehandling på implantater, der skal inkluderes i undersøgelsen (inkluderet topiske antibiotika);
• håbløse implantater (f.eks. mobilitet), der skal indgå i undersøgelsen.

Sekundære eksklusionskriterier:

- ikke-kompatible patienter (dårlig mundhygiejne 2 uger efter OHI).