Tratamento Cirúrgico da Peri-implantite Com e Sem Abordagem Inicial Não Cirúrgica

Critério de inclusão:

Qualquer paciente com pelo menos um implante afetado por peri-implantite grave, com pelo menos 18 anos de idade e capaz de assinar um formulário de consentimento informado será potencialmente elegível para este estudo.

Peri-implantite grave será definida como profundidade de bolsa de sondagem peri-implante [PPD] ≥6 mm em pelo menos 1 local do implante, juntamente com sangramento e/ou supuração na sondagem [BoP e/ou SoP, respectivamente] e documentada radiograficamente perda óssea marginal/nível ≥3 mm (Carcuac et al. 2016) em implantes em função por pelo menos 1 ano. Em caso de ausência de radiografias de linha de base, o ponto de referência para os níveis ósseos de linha de base será considerado onde o osso provavelmente estava na colocação do implante.

Critério de exclusão:

Os pacientes que se enquadram em todos os critérios de inclusão acima não serão incluídos no estudo se parecerem incapazes de comparecer aos procedimentos relacionados ao estudo (incluindo as visitas de acompanhamento) ou se um ou mais dos seguintes critérios de exclusão sistêmica ou local critérios são encontrados na fase de inscrição.

Critérios de exclusão primários sistêmicos:

• saúde geral comprometida que contraindica os procedimentos do estudo (pacientes ASA IV-VI);
• doenças sistêmicas que possam influenciar o resultado da terapia (diabetes melito descontrolado);
• mulheres grávidas ou amamentando;
• uso crônico de corticosteroides ou AINEs ou drogas imunomoduladoras (qualquer tipo e qualquer dose);
• pacientes que necessitem de uso de medicamentos que afetem o metabolismo ósseo ou a mucosa peri-implantar (bifosfonatos, qualquer tipo e qualquer dose).

Critérios de exclusão primários locais:

• história de tratamento de peri-implantite em implantes a serem incluídos no estudo (inclui antibióticos tópicos);
• implantes sem esperança (por exemplo, mobilidade) a serem incluídos no estudo.

Critérios de exclusão secundários:

- pacientes não aderentes (má higiene oral 2 semanas após IHO).