- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03660488
Cefixim til alternativ syfilisbehandling
Klinisk forsøg, der evaluerer den kliniske effektivitet af cefixim til behandling af tidlig syfilis
Målet med undersøgelsen er at evaluere effektiviteten af oral cefixim som en alternativ behandling for syfilisinfektion.
Et hundrede voksne patienter (≥18 år) med syfilisinfektion (positiv Treponema Pallidum partikelagglutinationsanalyse og RPR-titer ≥ 1/8) vil blive rekrutteret. Deltagerne vil blive randomiseret (1:1) til at modtage enten standardbehandlingen Penicillin eller Cefixim.
I løbet af undersøgelsen vil deltagerne besøge klinikken op til 5 gange; ved baseline besøg, 3, 6, 12 måneder efter behandlingsstart. Deltagere i cefixime-gruppen skal besøge klinikken 14 dage efter behandlingsstart. Ved hvert besøg vil deltagerne blive spurgt om aktuelle symptomer og lave laboratorieundersøgelser for syfilis (RPR). Forsøgspersoner, der har et 4-dobbelt fald (fra undersøgelsesindgang RPR) i RPR-titre fra baseline ved 6 måneder, vil blive betragtet som et positivt behandlingsrespons.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Syfilis er et stort problem på verdensplan og forårsager 5,6 millioner nye tilfælde af syfilis på verdensplan, hvoraf over 900.000 er gravide kvinder. Det er også ansvarlig for medfødte infektioner, der forårsager fostertab eller dødfødsel eller, hos et levendefødt spædbarn, neonatal død, præmaturitet og lav fødselsvægt. Penicillin er den aktuelt anvendte behandling. Mangel på penicillin og alternativer til behandling hæmmer dog ofte behandlings- og forebyggelsesindsatsen.
Cefixime er et FDA-godkendt, oralt administreret tredjegenerationscephalosporin, der i øjeblikket bruges til behandling af en lang række infektioner, herunder urinvejsinfektioner. Vores mål er at evaluere effektiviteten og sikkerheden af oral cefixim som en alternativ behandling for syfilisinfektion.
Et hundrede voksne patienter (≥18 år) med syfilisinfektion vil blive rekrutteret. Kvalificerede deltagere vil have laboratoriebekræftet syfilisinfektion med en positiv Treponema pallidum partikelagglutination (TPPA) assay og RPR (Rapid Plasma Reagin) titer ≥ 1/8. Deltagerne vil blive randomiseret (1:1) til at modtage enten standardbehandlingen Penicillin eller Cefixim.
I løbet af undersøgelsen vil deltagerne besøge klinikken 5 gange; ved baseline besøg vil demografiske, kliniske oplysninger og laboratorietestresultater for syfilis blive registreret, og behandlingen vil starte. Afhængigt af undersøgelsesgruppen vil behandlingsplanen være oral Cefixime 400 mg, to gange dagligt i ti på hinanden følgende dage eller én dosis intramuskulær penicillin. Patienter vil blive bedt om at besøge klinikken to uger efter behandlingsstart for at verificere bivirkninger. Opfølgningsbesøg vil finde sted 3, 6 og 12 måneder efter behandlingsstart. Ved hvert besøg vil deltagerne blive spurgt om aktuelle symptomer, interval seksuel historie, samtidig brug af antibiotika og mulige bivirkninger. Forsøgspersonerne vil også få udtaget en venepunktur-blodprøve til syfilistest (RPR). Forsøgspersoner, der har et 4-dobbelt fald (fra undersøgelsesindgang RPR) i RPR-titre fra baseline ved 6 måneder, vil blive betragtet som et positivt behandlingsrespons.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Forenede Stater, 90211
- AHF Westside
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90015
- AHF Downtown Healthcare Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90018
- AHF Carl Bean
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027
- AHF Hollywood Healthcare Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027
- AHF Wellness on Western Center
-
Oakland, California, Forenede Stater, 94606
- AHF Oakland Wellness Center
-
Oakland, California, Forenede Stater, 94609
- AHF Healthcare Center Oakland
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94114
- AHF San Francisco
-
Sherman Oaks, California, Forenede Stater, 91403
- AHF Valley
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89109
- AHF Las Vegas Healthcare Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre og i stand til at give informeret samtykke
- Tilfælde af primær, sekundær eller tidlig latent syfilis med RPR-titer ≥1:8 inden for 3 uger før indskrivning.
- HIV-inficerede personer, der er villige til at deltage i undersøgelsen, skal have et CD4-tal ≥350 celler/μl inden for de sidste 4 uger og være viralt undertrykt (dvs. viral load ≤ 200 kopier/ml) for HIV i de 6 måneder før tilmelding med de fleste seneste resultater inden for de sidste 4 uger. inklusion
- Ikke-cephalosporin allergisk
- Kunne rejse til klinikken en gang dagligt eller være tilgængelig for telefonopkald eller modtage sms'er i mindst 7-10 dage og villig til at deltage i opfølgningsbesøg
- Kan sluge piller
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller positiv graviditetstest
- Serofast RPR-titer (tidligere titer 1:8 eller højere)
- Nylig (mindre end 7 dage) eller samtidig antimikrobiel behandling med aktivitet mod syfilis.
- Cephalosporinallergi: tidligere episode med rødmen, nældefeber, angioødem, rhinitis, bronkospasme og anafylaktisk shock, udslæt efter indtagelse af cephalosporin.
- Penicillinallergi: tidligere episode med rødmen, nældefeber, angioødem, rhinitis, bronkospasme og anafylaktisk shock, udslæt efter at have modtaget Penicillin.
- Har en medicinsk tilstand eller anden faktor, der kan påvirke deres evne til at følge protokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Benzathine Penicillin G
Patienter i "Penicillin Group" vil modtage standardbehandlingen.
Dette er en intramuskulær injektion af 2,4 millioner enheder Benzathine Penicillin G.
Gruppen vil bestå af 50 patienter.
|
Kontrolgruppen vil modtage Benzathine Penicillin G 2,4 millioner enheder intramuskulært til behandling af syfilis.
Penicillin er den indicerede behandling for syfilisinfektion
|
|
Eksperimentel: Cefixime Group
Patienter i "Cefixime-gruppen" vil modtage Cefixime 400 mg, per os, en tablet, to gange om dagen, i ti på hinanden følgende dage. Undersøgelsesholdet vil give medicinen. Gruppen vil bestå af 50 patienter. |
Interventionsgruppen vil modtage Cefixime 400 mg, en tablet to gange dagligt, i ti på hinanden følgende dage
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsrespons
Tidsramme: 3 eller 6 måneder efter afsluttet behandling
|
forsøgspersoner, der har et 4-dobbelt fald (fra undersøgelsesindgangen Rapid plasma reagin) i Rapid plasma reagintitere fra baseline efter 3 eller 6 måneder, vil blive betragtet som et positivt behandlingsrespons.
|
3 eller 6 måneder efter afsluttet behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeffrey D Klausner, MD MPH, University of California, Los Angeles
- Ledende efterforsker: David Tellalian, MD, AIDS Helthcare Foundation
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme
- Gram-negative bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Seksuelt overførte sygdomme, bakteriel
- Spirochaetales infektioner
- Treponemal infektioner
- Syfilis
- Anti-infektionsmidler
- Antibakterielle midler
- Penicilliner
- Penicillin G Benzathine
- Penicillin G
- Penicillin G Procaine
- Cefixime
Andre undersøgelses-id-numre
- 18-000665
- 20181796 (Anden identifikator: Western IRB)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Benzathine Penicillin G
-
PfizerAfsluttet
-
Children's National Research InstituteUniversity of Cape Town; Thrasher Research Fund; Murdoch Childrens Research... og andre samarbejdspartnereUkendtHjertesygdomme | Reumatisk hjertesygdom | Reumatisk hjertesygdom hos børn | Latent reumatisk hjertesygdomUganda
-
Peking Union Medical College HospitalUkendt
-
Hospital de Niños R. Gutierrez de Buenos AiresAktiv, ikke rekrutterendeSyfilis erhvervetArgentina
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiUganda Heart InstituteAktiv, ikke rekrutterendeReumatisk hjertesygdomUganda
-
Lihir Medical CentreCentre For International HealthAfsluttetYaws | Treponema infektion | Forsømt tropisk sygdomPapua Ny Guinea
-
Bulovka HospitalÖrebro University, Sweden; Všeobecná fakultní nemocnice Praha; Národní referenční...Afsluttet
-
International Maternal Pediatric Adolescent AIDS...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGraviditetForenede Stater, Puerto Rico
-
Peking Union Medical College HospitalUkendt
-
Jun LiUkendt