- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03708874
Smertebehandling af akut laparoskopisk kolecystektomi hos patienter med akut kolecystitis
21. august 2019 opdateret af: Turgut Donmez, Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training Hospital
Sammenligning af intravenøs paracetamol og intraperitoneal bupivacain til akut laparoskopisk kolecystektomi smertelindring hos patienter med akut kolecystitis. Et prospektivt randomiseret klinisk forsøg
Patienter diagnosticeret med akut kolecystitis har gavn af akut laparoskopisk kolecystektomi (LC).
Patienter, der havde akut LC, viste forbedring i livskvalitet på en måned sammenlignet med de behandlede.
Forsinket LC (efter at den akutte kolecystitis er gået) og mindre tid til at komme sig fra arbejde.
Denne strategi reducerer risikoen for gentagne henvisninger med mere smerte eller pancreatitis.
Der er mange undersøgelser af effektiviteten af intraoperativ intraperitoneal bupivacain (IPBV) med elektiv LC på smerter af IPBV.
Imidlertid er den prospektive undersøgelse af reduktion af postoperativ smerte ved akut LC - IPBV meget få.
Denne undersøgelse vil blive udført for at evaluere effektiviteten af IPBV hos patienter med akut LC.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Patienter, der skal inkluderes i undersøgelsen, vil blive udvalgt fra gruppen mellem 18 og 70 år, der søger til almen kirurgi og akutte poliklinikker, afhængig af patientens godkendelse.
Alle patienter vil blive informeret om operationen og de procedurer, der skal udføres.
Patienter, der har accepteret at deltage i undersøgelsen, vil blive inkluderet i undersøgelsen, og randomisering vil blive udført af tilfældigt udvalgte patienter og to grupper.
Studiet vil blive udført af 2 kirurger med 5 års laparoskopisk kolecystektomi (LC). Voksne patienter med akut kolecystitis behandlet af akutkirurger af en af to kirurger vil blive inkluderet i undersøgelsen.
Disse to kirurger vil være ansvarlige for deltagernes optegnelser.
1.hepatobiliær ultralydsbekræftet akut kolecystitis diagnose, 2. Patienter, der gennemgår elektiv laparoskopisk kolecystektomi (el-LC), vil ikke blive inkluderet i undersøgelsen.
Patienter, der konverteres til en åben procedure, vil blive udelukket fra undersøgelsen.
Patienterne vil blive opdelt i to grupper.
I gruppe A påføres intravenøs 1 gr paracetamol via 30 minutter efter opvågning. I gruppe B, umiddelbart efter introduktion af intraoperative laparoskopiske trokarer, vil 480 ml saltvand + 20 ml 5% bupivacainopløsning blive vasket i subdiaphragmatic område, galdeblæreregion og hele maven.
I begge grupper vil der blive udført standard laparoskopisk kolecystektomi.
I begge grupper indsættes nasogastrisk sonde i slutningen af operationen efter intubation.
, CRP(C-reaktivt protein) niveauer, ALT(Alanine Aminotransferase), AST(Aspartat Aminotransferase), GGT(Gamma-Glutamyltransferase), total bilirubin, direkte bilirubin værdier vil blive registreret.
Puls, hjertefrekvens, systoliske og diastoliske tryk, Iltmætning (med puls) under operation vil blive registreret i begge grupper.
Postoperative VAS(Visual Analog score) og VRS(Verbal Rating Scales) smertescore vil blive udført.
VAS 0-10 cm og VRS (ingen smerte ved hoste (score = 0); smerter ved hoste, ikke ved dyb vejrtrækning (score = 1); hvile (score = 2), smerter i hvile, mild (score = 3); smerter i hvile, svære (score = 4)) vil blive vurderet som.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Kalkun, 34300
- Turgut Donmez
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Patient i alderen 18-70 år diagnosticeret med ASA I, II og III akut kolecystitis
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Akut sten cholecystitis
- Akut akryl cholecystitis
Ekskluderingskriterier:
- Kolecystitis med kroniske sten
- galdeblære polypper,
- Patienter med blødende diatese,
- Allergi over for lokalbedøvelsesmidler,
- Patienter med paracetamol gruppeallergi,
- Choledocholithiasis forbundet med akut kolecystitis
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
---|
Gruppe 1. Intraoperativ bupivacain
intraperitoneal bupivacain vask - akut laparoskopisk kolecystektomi
|
Gruppe 2. Intravenøs paracetamol
intravenøs paracetamol-nød laparoskopisk kolecystektomi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Post-operative skuldersmerter
Tidsramme: postoperativ 1. dag
|
Gruppe 1 og Gruppe 2 Postoperative skuldersmerter.
VAS-score ;Forklar personen, at hvert tal beskriver intensiteten af hans smerte.
Nummer 0 beskriver meget glad og ingen smerte og slet ingen ondt.
Nummer 1 gør bare en lille smule ondt.
Og efterhånden som tallene gradvist stiger, vil smerten stige.
Nummer 10 beskriver den værste smerte i hans liv.
Bed patienten om at vælge det tal, der bedst beskriver, hvordan han har det og hans smerte.
|
postoperativ 1. dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Postoperative mavesmerter 2. time
Tidsramme: smerter ved postoperativ 2. time
|
VAS-score ;Forklar personen, at hvert tal beskriver intensiteten af hans smerte.
Nummer 0 beskriver meget glad og ingen smerte og slet ingen ondt.
Nummer 1 gør bare en lille smule ondt.
Og efterhånden som tallene gradvist stiger, vil smerten stige.
Nummer 10 beskriver den værste smerte i hans liv.
Bed patienten om at vælge det tal, der bedst beskriver, hvordan han har det og hans smerte.
|
smerter ved postoperativ 2. time
|
driftstid
Tidsramme: op til 100 minutter
|
operationens varighed(minutter), tid fra anæstesiinduktion til ekstubering af patienten
|
op til 100 minutter
|
Ændring i C-reaktivt protein (CRP) niveau hos alle undersøgelsesdeltagere
Tidsramme: præoperativ og postoperativ 1. dag
|
Sammenlign de postoperative 1. dags CRP-niveauer med baseline CRP hos undersøgelsespatienter.
Sammenligning vil blive udført ved hjælp af en parret t-test.
|
præoperativ og postoperativ 1. dag
|
Ændring i alaninaminotransferase (ALT) niveau hos alle undersøgelsesdeltagere
Tidsramme: præoperativ og postoperativ 1. dag
|
Sammenlign de postoperative 1. dags ALAT-niveauer med baseline-ALAT hos undersøgelsespatienter.
Sammenligning vil blive udført ved hjælp af en parret t-test.
|
præoperativ og postoperativ 1. dag
|
Ændring i aspartataminotransferase (AST) niveau hos alle undersøgelsesdeltagere
Tidsramme: præoperativ og postoperativ 1. dag
|
Sammenlign de postoperative AST-niveauer på 1. dag med baseline-AST hos undersøgelsespatienter.
Sammenligning vil blive udført ved hjælp af en parret t-test.
|
præoperativ og postoperativ 1. dag
|
Postoperative mavesmerter 6. time
Tidsramme: smerter ved postoperativ 6. time
|
VAS-score ;Forklar personen, at hvert tal beskriver intensiteten af hans smerte.
Nummer 0 beskriver meget glad og ingen smerte og slet ingen ondt.
Nummer 1 gør bare en lille smule ondt.
Og efterhånden som tallene gradvist stiger, vil smerten stige.
Nummer 10 beskriver den værste smerte i hans liv.
Bed patienten om at vælge det tal, der bedst beskriver, hvordan han har det og hans smerte.
|
smerter ved postoperativ 6. time
|
Postoperative mavesmerter 12. time
Tidsramme: smerter ved postoperativ 12. time
|
VAS-score ;Forklar personen, at hvert tal beskriver intensiteten af hans smerte.
Nummer 0 beskriver meget glad og ingen smerte og slet ingen ondt.
Nummer 1 gør bare en lille smule ondt.
Og efterhånden som tallene gradvist stiger, vil smerten stige.
Nummer 10 beskriver den værste smerte i hans liv.
Bed patienten om at vælge det tal, der bedst beskriver, hvordan han har det og hans smerte.
|
smerter ved postoperativ 12. time
|
Postoperative mavesmerter 24. time
Tidsramme: smerter ved postoperative 24 timer
|
VAS-score ;Forklar personen, at hvert tal beskriver intensiteten af hans smerte.
Nummer 0 beskriver meget glad og ingen smerte og slet ingen ondt.
Nummer 1 gør bare en lille smule ondt.
Og efterhånden som tallene gradvist stiger, vil smerten stige.
Nummer 10 beskriver den værste smerte i hans liv.
Bed patienten om at vælge det tal, der bedst beskriver, hvordan han har det og hans smerte.
|
smerter ved postoperative 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Turgut Donmez, surgeon, Bakirkoy Training and Research Hospital
- Studieleder: Mehmet Emin Gunes, MD, Bakirkoy Training and Research Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Gurusamy KS, Nagendran M, Toon CD, Guerrini GP, Zinnuroglu M, Davidson BR. Methods of intraperitoneal local anaesthetic instillation for laparoscopic cholecystectomy. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Mar 25;(3):CD009060. doi: 10.1002/14651858.CD009060.pub2.
- Kaushal-Deep SM, Anees A, Khan S, Khan MA, Lodhi M. Randomized controlled study of intraincisional infiltration versus intraperitoneal instillation of standardized dose of ropivacaine 0.2% in post-laparoscopic cholecystectomy pain: Do we really need high doses of local anesthetics-time to rethink! Surg Endosc. 2018 Jul;32(7):3321-3341. doi: 10.1007/s00464-018-6053-z. Epub 2018 Jan 16.
- Roberts KJ, Gilmour J, Pande R, Hodson J, Lam FT, Khan S. Double-blind randomized sham controlled trial of intraperitoneal bupivacaine during emergency laparoscopic cholecystectomy. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2013 Jun;12(3):310-6. doi: 10.1016/s1499-3872(13)60049-1.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
9. oktober 2018
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
9. januar 2019
Studieafslutning (FAKTISKE)
14. marts 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. oktober 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
12. oktober 2018
Først opslået (FAKTISKE)
17. oktober 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
22. august 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
21. august 2019
Sidst verificeret
1. august 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BakirköyEAH 2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Efter at patienterne er inkluderet i undersøgelsen, vil patientdataene blive indtastet i systemet, og resultaterne vil blive evalueret.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mavesmerter
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloAfsluttetMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
East Carolina UniversityTrukket tilbage
-
Quiropraxia y EquilibrioIkke rekrutterer endnuMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkendtLille abdominal aortaaneurisme | Abdominal aortaaneurisme,Frankrig
-
University of SaskatchewanRekrutteringVoksen abdominal billeddannelse | Pædiatrisk abdominal billeddannelse | Obstetrisk billeddannelseCanada
-
EndologixAktiv, ikke rekrutterende1 Paravisceral abdominal aortaaneurisme | 2 Juxtarenal abdominal aortaaneurisme | 3 Pararenal abdominal aortaaneurisme | 4 komplekse abdominale aortaaneurismerForenede Stater
-
Joanne TurnerIkke rekrutterer endnuAbdominal kirurgi | Abdominal brok
-
Washington University School of MedicineRekrutteringAbdominal aortaaneurisme (AAA) | Ingen abdominal aortaaneurisme (ikke-AAA)Forenede Stater
-
Meccellis BiotechRekrutteringAbdominal brok | Abdominal vægdefekt | MavevægsskadeFrankrig
-
Datascope Corp.UkendtAneurysmal sygdom i abdominal aorta | Okklusiv sygdom i abdominal aortaFrankrig