- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03708874
Kiireellisen laparoskooppisen kolekystektomian kivunhoito potilailla, joilla on akuutti kolekystiitti
keskiviikko 21. elokuuta 2019 päivittänyt: Turgut Donmez, Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training Hospital
Laskimonsisäisen parasetamolin ja intraperitoneaalisen bupivakaiinin vertailu akuutin laparoskooppisen kolekystektomian kivun lievitykseen potilailla, joilla on akuutti kolekystiitti. Tuleva satunnaistettu kliininen tutkimus
Potilaat, joilla on diagnosoitu akuutti kolekystiitti, hyötyvät hätälaparoskooppisesta kolekystektomiasta (LC).
Potilaiden, joilla oli kiireellinen LC, elämänlaatu parani yhdessä kuukaudessa verrattuna hoidettuun.
Viivästynyt LC (akuutin kolekystiitin jälkeen) ja vähemmän aikaa toipua työstä.
Tämä strategia vähentää toistuvien lähetteiden riskiä, joissa on enemmän kipua tai haimatulehdus.
On olemassa monia tutkimuksia intraoperatiivisen intraperitoneaalisen bupivakaiinin (IPBV) ja elektiivisen LC:n tehosta IPBV:n kipuun.
Prospektiivinen tutkimus hätätilan LC-IPBV:n postoperatiivisen kivun vähentämiseksi on kuitenkin hyvin vähäistä.
Tämä tutkimus suoritetaan IPBV:n tehokkuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on hätätilanne LC.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimukseen osallistuvat potilaat valitaan 18-70-vuotiaista yleiskirurgia- ja päivystyspoliklinikoista potilaan suostumuksesta riippuen.
Kaikille potilaille tiedotetaan leikkauksesta ja suoritettavista toimenpiteistä.
Potilaat, jotka suostuivat osallistumaan tutkimukseen, otetaan mukaan tutkimukseen ja satunnaistuksen tekevät satunnaisesti valitut potilaat ja kaksi ryhmää.
Tutkimuksen suorittaa 2 kirurgia, joilla on 5 vuoden laparoskooppinen kolekystektomia (LC). Tutkimukseen otetaan mukaan aikuispotilaat, joilla on akuutti kolekystiitti ja joita päivystyskirurgit hoitavat jompikumpi kahdesta kirurgista.
Nämä kaksi kirurgia vastaavat osallistujarekistereistä.
1. maksan ja sappien ultraäänitutkimuksella vahvistettu akuutti kolekystiittidiagnoosi, 2. Potilaita, joille tehdään elektiivinen laparoskooppinen kolekystektomia (el-LC), ei oteta mukaan tutkimukseen.
Potilaat, jotka on muutettu avoimeen menettelyyn, suljetaan pois tutkimuksesta.
Potilaat jaetaan kahteen ryhmään.
Ryhmässä A annetaan suonensisäinen 1 g parasetamolia kautta 30 minuutin kuluttua heräämisestä. Ryhmässä B välittömästi intraoperatiivisten laparoskooppisten trokaarien asennon jälkeen 480 ml suolaliuosta + 20 ml 5 % bupivakaiiniliuosta pestään subdiafragmaattisesti. alueella, sappirakon alueella ja koko vatsassa.
Molemmissa ryhmissä suoritetaan tavallinen laparoskooppinen kolekystektomia.
Molemmissa ryhmissä nenämahaletku asetetaan leikkauksen lopussa intuboinnin jälkeen.
, CRP (C-reaktiivinen proteiini) tasot, ALT (alaniiniaminotransferaasi), AST (aspartaattiaminotransferaasi), GGT (gamma-glutamyylitransferaasi), kokonaisbilirubiini, suorat bilirubiiniarvot tallennetaan.
Pulssi, syke, systolinen ja diastolinen paine, happisaturaatio (pulssin kanssa) leikkauksen aikana kirjataan molemmissa ryhmissä.
Leikkauksen jälkeiset VAS (Visual Analoge Score) ja VRS (Verbal Rating Scales) kipupisteet suoritetaan.
VAS 0-10 cm ja VRS (ei kipua yskässä (pisteet = 0); kipu yskässä, ei syvässä hengityksessä (pistemäärä = 1); lepo (pisteet = 2), kipu levossa, lievä (pistemäärä = 3); kipu levossa, vaikea (pistemäärä = 4)) arvioidaan.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Istanbul, Turkki, 34300
- Turgut Donmez
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 70 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
18-70-vuotias potilas, jolla on diagnosoitu akuutti ASA I, II ja III kolekystiitti
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Akuutti kivikolekystiitti
- Akuutti akryylikolekystiitti
Poissulkemiskriteerit:
- Kolekystiitti ja krooninen kiviä
- Sappirakon polyypit,
- Potilaat, joilla on verenvuotodiateesi,
- Allergia paikallispuudutusaineille,
- Potilaat, joilla on parasetamoliryhmän allergia,
- Akuuttiin kolekystiittiin liittyvä koledokolitiaasi
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Ryhmä 1. Intraoperatiivinen bupivakaiini
vatsaontelonsisäinen bupivakaiinipesu - hätälaparoskooppinen kolekystektomia
|
|
Ryhmä 2. Laskimonsisäinen parasetamoli
suonensisäinen parasetamoli-hätälaparoskooppinen kolekystektomia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeinen olkapääkipu
Aikaikkuna: leikkauksen 1. päivä
|
Ryhmä 1 ja ryhmä 2 Leikkauksen jälkeinen olkapääkipu.
VAS-pisteet Selitä henkilölle, että jokainen numero kuvaa hänen kivunsa voimakkuutta.
Numero 0 kuvaa erittäin onnellista, ei kipua eikä yhtään loukkaantunutta.
Numero 1 sattuu vain vähän.
Ja kun numerot kasvavat vähitellen, kipu lisääntyy.
Numero 10 kuvaa hänen elämänsä pahinta kipua.
Pyydä potilasta valitsemaan numero, joka parhaiten kuvaa hänen oloaan ja kipuaan.
|
leikkauksen 1. päivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeinen vatsakipu 2. tunti
Aikaikkuna: kipu leikkauksen jälkeisellä 2. tunnilla
|
VAS-pisteet Selitä henkilölle, että jokainen numero kuvaa hänen kivunsa voimakkuutta.
Numero 0 kuvaa erittäin onnellista, ei kipua eikä yhtään loukkaantunutta.
Numero 1 sattuu vain vähän.
Ja kun numerot kasvavat vähitellen, kipu lisääntyy.
Numero 10 kuvaa hänen elämänsä pahinta kipua.
Pyydä potilasta valitsemaan numero, joka parhaiten kuvaa hänen oloaan ja kipuaan.
|
kipu leikkauksen jälkeisellä 2. tunnilla
|
|
toiminta-aika
Aikaikkuna: jopa 100 minuuttia
|
leikkauksen kesto (minuutit), aika anestesian induktiosta potilaan ekstubaatioon
|
jopa 100 minuuttia
|
|
Muutos C-reaktiivisen proteiinin (CRP) tasossa kaikilla tutkimukseen osallistuneilla
Aikaikkuna: ennen leikkausta ja postoperatiivista 1. päivää
|
Vertaa leikkauksen jälkeisiä ensimmäisen päivän CRP-tasoja tutkimuspotilaiden lähtötason CRP:hen.
Vertailu suoritetaan käyttämällä parillista t-testiä.
|
ennen leikkausta ja postoperatiivista 1. päivää
|
|
Muutos alaniiniaminotransferaasin (ALT) tasossa kaikilla tutkimukseen osallistuneilla
Aikaikkuna: ennen leikkausta ja postoperatiivista 1. päivää
|
Vertaa leikkauksen jälkeisiä 1. päivän ALT-tasoja tutkimuspotilaiden ALT-lähtöarvon kanssa.
Vertailu suoritetaan käyttämällä parillista t-testiä.
|
ennen leikkausta ja postoperatiivista 1. päivää
|
|
Muutos aspartaattiaminotransferaasin (AST) tasossa kaikilla tutkimukseen osallistuneilla
Aikaikkuna: ennen leikkausta ja postoperatiivista 1. päivää
|
Vertaa leikkauksen jälkeisiä ensimmäisen päivän AST-tasoja tutkimuspotilaiden lähtötason AST-tasoihin.
Vertailu suoritetaan käyttämällä parillista t-testiä.
|
ennen leikkausta ja postoperatiivista 1. päivää
|
|
Leikkauksen jälkeinen vatsakipu 6. tunti
Aikaikkuna: kipu leikkauksen jälkeisellä 6. tunnilla
|
VAS-pisteet Selitä henkilölle, että jokainen numero kuvaa hänen kivunsa voimakkuutta.
Numero 0 kuvaa erittäin onnellista, ei kipua eikä yhtään loukkaantunutta.
Numero 1 sattuu vain vähän.
Ja kun numerot kasvavat vähitellen, kipu lisääntyy.
Numero 10 kuvaa hänen elämänsä pahinta kipua.
Pyydä potilasta valitsemaan numero, joka parhaiten kuvaa hänen oloaan ja kipuaan.
|
kipu leikkauksen jälkeisellä 6. tunnilla
|
|
Leikkauksen jälkeinen vatsakipu 12. tunti
Aikaikkuna: kipu leikkauksen jälkeisellä 12. tunnilla
|
VAS-pisteet Selitä henkilölle, että jokainen numero kuvaa hänen kivunsa voimakkuutta.
Numero 0 kuvaa erittäin onnellista, ei kipua eikä yhtään loukkaantunutta.
Numero 1 sattuu vain vähän.
Ja kun numerot kasvavat vähitellen, kipu lisääntyy.
Numero 10 kuvaa hänen elämänsä pahinta kipua.
Pyydä potilasta valitsemaan numero, joka parhaiten kuvaa hänen oloaan ja kipuaan.
|
kipu leikkauksen jälkeisellä 12. tunnilla
|
|
Leikkauksen jälkeinen vatsakipu 24th Hour
Aikaikkuna: kipu leikkauksen jälkeen 24 tuntia
|
VAS-pisteet Selitä henkilölle, että jokainen numero kuvaa hänen kivunsa voimakkuutta.
Numero 0 kuvaa erittäin onnellista, ei kipua eikä yhtään loukkaantunutta.
Numero 1 sattuu vain vähän.
Ja kun numerot kasvavat vähitellen, kipu lisääntyy.
Numero 10 kuvaa hänen elämänsä pahinta kipua.
Pyydä potilasta valitsemaan numero, joka parhaiten kuvaa hänen oloaan ja kipuaan.
|
kipu leikkauksen jälkeen 24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Turgut Donmez, surgeon, Bakirkoy Training and Research Hospital
- Opintojohtaja: Mehmet Emin Gunes, MD, Bakirkoy Training and Research Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Gurusamy KS, Nagendran M, Toon CD, Guerrini GP, Zinnuroglu M, Davidson BR. Methods of intraperitoneal local anaesthetic instillation for laparoscopic cholecystectomy. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Mar 25;(3):CD009060. doi: 10.1002/14651858.CD009060.pub2.
- Kaushal-Deep SM, Anees A, Khan S, Khan MA, Lodhi M. Randomized controlled study of intraincisional infiltration versus intraperitoneal instillation of standardized dose of ropivacaine 0.2% in post-laparoscopic cholecystectomy pain: Do we really need high doses of local anesthetics-time to rethink! Surg Endosc. 2018 Jul;32(7):3321-3341. doi: 10.1007/s00464-018-6053-z. Epub 2018 Jan 16.
- Roberts KJ, Gilmour J, Pande R, Hodson J, Lam FT, Khan S. Double-blind randomized sham controlled trial of intraperitoneal bupivacaine during emergency laparoscopic cholecystectomy. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2013 Jun;12(3):310-6. doi: 10.1016/s1499-3872(13)60049-1.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Tiistai 9. lokakuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Keskiviikko 9. tammikuuta 2019
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Torstai 14. maaliskuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 9. lokakuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 12. lokakuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Keskiviikko 17. lokakuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Torstai 22. elokuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 21. elokuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. elokuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BakirköyEAH 2
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
IPD-suunnitelman kuvaus
Kun potilaat on otettu mukaan tutkimukseen, potilastiedot syötetään järjestelmään ja tulokset arvioidaan.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vatsakipu
-
KK Women's and Children's HospitalPeruutettuTotal Abdominal Hysterectomy
-
Southern HealthGyrus ACMITuntematonTotal Abdominal HysterectomyAustralia
-
Tanta UniversityValmisLeikkauksen jälkeinen analgesia | Intratekaalinen morfiini | Transversalis Fascia Plane Block | Total Abdominal HysterectomyEgypti
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Green International UniversityValmis
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi