Rolle af håndledsbaseret blodtryksovervågning i klinisk praksis

Håndledsbaserede sundhedsenheder, ofte med mobil tilslutning, som kontinuerligt eller næsten kontinuerligt sporer puls, blodtryk, temperatur, aktivitet og søvn, vokser i hverdagens popularitet og begynder at komme ind på området af klinisk relevans. Deres nøjagtighed og anvendelighed til klinisk brug er dog stort set ikke undersøgt. Efterhånden som disse forbrugerenheder, hvoraf nogle er godkendt af FDA, bliver mere almindelige, er det altafgørende at forstå deres funktion, kende deres begrænsninger og være i stand til at fortolke resultaterne korrekt, før de inkorporeres i vores kliniske praksis. AHA/ACC 2017-retningslinjen giver en 1A-anbefaling for klinisk brug af BP-målinger uden for kontor(1). Denne anbefaling er baseret på evidens for, at udefrakommende BP og hyppige og longitudinelle BP-målinger er vigtige for at forudsige kardiovaskulær risiko og monitorere behandlingseffektivitet(2-5). Denne tendens til forbrugerdrevet digital sundhedsovervågning og den nye AHA/ACC-retningslinje fremmer i det væsentlige en forbrugerbaseret præcisionsmedicinstrategi til diagnosticering og overvågning af hypertension. Da dette bliver almindeligt i vores patientpopulation, har vi brug for grundige kliniske undersøgelser af håndledsbaseret BP-monitorering for bedre at forstå dens rolle i patientpleje.