- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03963375
Cladribine-tabletter: Samarbejdsundersøgelse for at evaluere indvirkningen på biomarkører i centralnervesystemet ved multipel sklerose (CLOCK-MS)
10. juni 2025 opdateret af: Washington University School of Medicine
Cladribine-tabletter: Samarbejdsundersøgelse til evaluering af indvirkningen på biomarkører i centralnervesystemet ved multipel sklerose
Formålet med denne undersøgelse er bedre at forstå virkningsmekanismen (MoA) af cladribin-tabletter ved at udforske effekten på centralnervesystemet (CNS) og blodbiomarkører, der er relevante i de recidiverende former for multipel sklerose (RMS; for at inkludere recidiverende-remitterende MS) [RRMS] eller aktiv sekundær progressiv MS).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent, randomiseret, multicenter kollaborativt forskningsfase 4-biomarkørstudie, designet til at generere hypoteser for bedre at forstå MoA af cladribin-tabletter i RMS (til at inkludere RRMS eller aktiv sekundær progressiv MS).
Studiet er designet til at generere hypoteser vedrørende virkningen og relevansen af cladribin-tabletaktivitet i CNS ved at vurdere de cerebrospinale (CSF) niveauer af lymfocytundergrupper, andre immunceller, neuronale skadesmarkører og opløselige immunologiske markører hos studiedeltagere med RMS før og under behandling med cladribin-tabletter, og associeringen af disse CSF-markører med tilsvarende blodmarkører og med kliniske resultater.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
47
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104
- Oklahoma Medical Research Foundation
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har en recidiverende form for multipel sklerose (RMS; omfatter RRMS eller aktiv sekundær progressiv MS)
- Er villig og i stand til at modtage mindst 2 lumbale punkteringer
- Har en EDSS på 0 til ≤ 5,5 i screeningsperioden
- Havde mindst 1 tilbagefald eller 1 gadolinium-forstærkende eller 1 ny eller forstørret T2-læsion inden for de sidste 12 måneder
- Har det absolutte lymfocyttal (ALC) inden for normalområdet for det lokale laboratorium eller vurderet som normalt af investigator inden for den 3 ugers screeningsperiode og opfylder alle andre berettigelseskriterier for cladribin tabletbehandling
- I stand til at give underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Har nogen kontraindikation for lumbalpunktur
- Har nuværende malignitet
- Er inficeret med humant immundefektvirus (HIV)
- Har aktive kroniske infektioner (f. hepatitis eller tuberkulose)
- Har tegn eller symptomer, der tyder på progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) i MR
- Har tidligere haft overfølsomhed over for cladribin eller et eller flere af hjælpestofferne, der er anført i cladribin-tabletterne i USA.
- Allergi eller overfølsomhed over for gadolinium og/eller enhver anden kontraindikation for at udføre en MR
- Har andre komorbide tilstande, der udelukker deltagelse
- Har tidligere været behandlet med cladribin
- Har tidligere været behandlet med ocrelizumab, alemtuzumab, rituximab eller daclizumab
- Har modtaget behandling med natalizumab inden for de sidste 6 måneder
- Modtager i øjeblikket immunsuppressiv eller myelosuppressiv behandling, f.eks. methotrexat, cyclophosphamid, cyclosporin eller azathioprin, eller kronisk behandling med systemiske kortikosteroider
- Har modtaget behandling med immunsuppressiv eller myelosuppressiv behandling i løbet af de sidste 6 måneder
- Har modtaget kronisk behandling med systemiske kortikosteroider i løbet af de sidste 4 uger
- Har moderat eller svært nedsat leverfunktion (Child-Pugh score >6)
- Har moderat eller svær nyreinsufficiens (kreatininclearance).
- Er gravid eller uvillig eller ude af stand til at bruge effektiv prævention under dosering af cladribin tabletter og i 6 måneder efter den sidste dosis i hvert behandlingsforløb
- Har til hensigt at amme på en cladribin-tablet-behandlingsdag og/eller i de 10 dage efter den sidste cladribin-tabletdosis.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Gruppe 1: LP ved baseline og uge 5
Gruppe 1: LP ved baseline og slutningen af uge 5. Uge 5 er det optimale tidspunkt for vurdering af cladribin-koncentrationer i CSF
|
Alle deltagere vil modtage cladribine 10 mg tabletter i en kumulativ dosis på 3,5 mg/kg opdelt i 2 behandlingsforløb i henhold til United States Prescribing Information (USPI) (1,75 mg/kg pr. behandlingskur; år 1 og år 2 behandling).
Patienter vil blive randomiseret 1:2:2:1 til at modtage i alt 2 lumbale punkteringer på bestemte tidspunkter under behandlingscyklussen.
|
|
Andet: Gruppe 2: LP ved baseline og uge 10
Gruppe 2: LP ved baseline og slutningen af uge 10.
Uge 10 er den forventede "nadir"-tid for lymfocyt- og monocytniveauer i CSF
|
Alle deltagere vil modtage cladribine 10 mg tabletter i en kumulativ dosis på 3,5 mg/kg opdelt i 2 behandlingsforløb i henhold til United States Prescribing Information (USPI) (1,75 mg/kg pr. behandlingskur; år 1 og år 2 behandling).
Patienter vil blive randomiseret 1:2:2:1 til at modtage i alt 2 lumbale punkteringer på bestemte tidspunkter under behandlingscyklussen.
|
|
Andet: Gruppe 3: LP ved baseline og slutningen af år 1
Gruppe 3: LP ved baseline og slutningen af år 1.
For at vurdere, om cladribin-effekter på CSF-markører opretholdes ved slutningen af den første behandlingscyklus
|
Alle deltagere vil modtage cladribine 10 mg tabletter i en kumulativ dosis på 3,5 mg/kg opdelt i 2 behandlingsforløb i henhold til United States Prescribing Information (USPI) (1,75 mg/kg pr. behandlingskur; år 1 og år 2 behandling).
Patienter vil blive randomiseret 1:2:2:1 til at modtage i alt 2 lumbale punkteringer på bestemte tidspunkter under behandlingscyklussen.
|
|
Andet: Gruppe 4: LP ved baseline og slutningen af år 2
Gruppe 4: LP ved baseline og slutningen af år 2. For at vurdere om cladribin-effekter på CSF-markører opretholdes ved slutningen af den sidste behandlingscyklus
|
Alle deltagere vil modtage cladribine 10 mg tabletter i en kumulativ dosis på 3,5 mg/kg opdelt i 2 behandlingsforløb i henhold til United States Prescribing Information (USPI) (1,75 mg/kg pr. behandlingskur; år 1 og år 2 behandling).
Patienter vil blive randomiseret 1:2:2:1 til at modtage i alt 2 lumbale punkteringer på bestemte tidspunkter under behandlingscyklussen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i CSF-niveauerne af lymfocytundertyper og markører for neuronal skade under behandling med cladribintabletter hos patienter med RMS
Tidsramme: 5 uger, 10 uger, 1 år eller 2 år
|
Ændring i CSF-niveauer af CD3+ T-lymfocytter, CD19+ B-lymfocytter og NfL i CSF fra baseline til anden LP ved brug af kvalitetskontrolleret flowcytometri og assays
|
5 uger, 10 uger, 1 år eller 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gregory Wu, Washington University School of Medicine
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
28. oktober 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
27. maj 2025
Studieafslutning (Faktiske)
27. maj 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
23. maj 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
23. maj 2019
Først opslået (Faktiske)
24. maj 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. juni 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. juni 2025
Sidst verificeret
1. juni 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Patologiske processer
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sygdomme, CNS
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Multipel sclerose
- Sclerose
- Multipel sklerose, recidiverende-remitterende
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Cladribin
Andre undersøgelses-id-numre
- MS700568_0049-201906092
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Multipel sclerose
-
Baskent UniversityIkke rekrutterer endnuMULTIPL SKLEROSETyrkiet (Türkiye)
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlassisk Hodgkin lymfom | Lymfocytrigt klassisk Hodgkin-lymfom | Ann Arbor Stage IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage II Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Mixed Cellularity Klassisk Hodgkin-lymfom og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Cladribin
-
EMD SeronoAfsluttetMultipel sklerose, recidiverende-remitterende
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
National Center for Research Resources (NCRR)Scripps ClinicAfsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemetForenede Stater
-
Keith Edwards, M.D.EMD SeronoRekrutteringMultipel scleroseForenede Stater
-
University Hospital, BonnUkendtLeukæmi, Myelocytisk, AkutTyskland
-
Hospital Virgen de la SaludUkendt
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
University of GiessenRekruttering
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet