Prævention til solide organtransplantationspatienter: Brug af sociale medier

Ifølge data fra U.S. Organ Procurement and Transplantation Network modtog 10.804 kvinder organtransplantationer i 2011. Af disse kvinder var 3896 (36%) mellem 18 og 49 år. Kvinder i den fødedygtige alder udgør en betydelig del af den transplanterede befolkning, så graviditet hos disse immunkompromitterede patienter er en bekymring. Hyppigheden af ​​uønsket graviditet (en undergruppe af utilsigtede graviditeter) blandt kvindelige nyretransplanterede er 48 %, mens den nationale forekomst er 25 %. American Society of Transplantation (AST) er nået til enighed om, at graviditeter hos organtransplantationspatienter anses for højrisiko og administreres af både transplantationslæger og højrisikograviditetsspecialister. Graviditeter efter organtransplantation har en høj forekomst af lav fødselsvægt (mindre end 2,5 kg).

De risici, som kvinden selv, hendes transplanterede organ og foster udgør, understreger vigtigheden af, at sundhedsudbydere råder transplantationspatienter til familieplanlægning, herunder tilbagevenden til fertilitet, brug af prævention, og hvornår graviditet sikkert kan overvejes. Specifikt kan fosteret blive udsat for teratogene immunsuppressive transplantationsmedicin, og graviditet øger risikoen for afstødning af det transplanterede organ. Derfor er det vigtigt, at kvinder rådgives grundigt om præventionseffektivitet og sikkerhed. Sundhedsudbydere har stor indflydelse på de reproduktive beslutninger, som patienterne træffer. I en undersøgelse udført på transplantationsklinikker over hele landet, baserede flertallet af respondenterne deres beslutning om, hvorvidt de skulle blive gravide, på vejledning fra den enkelte transplantationslæge.

Transplantationsspecialister leverer muligvis ikke bekvemt familieplanlægningstjenester direkte til patienter. Center for Disease Control and Preventions amerikanske medicinske berettigelseskriterier for svangerskabsforebyggende brug har specifik vejledning om sikkerheden af ​​hvert svangerskabsforebyggende middel for kvinder, der gennemgår solide organtransplantationer. Denne vejledning er dog baseret på begrænsede sikkerhedsdata. Denne undersøgelse har til formål at tilføje den tilgængelige litteratur om denne patientpopulation, selvom vi ikke vurderer sikkerheden. Derudover vil denne undersøgelse identificere forbedringsmuligheder for den pleje, der ydes til transplanterede patienter i vores eget sundhedssystem.

Dette forskningsstudie er et unikt samarbejde mellem Institut for Farmaci, Nefrologi og Reproduktionsmedicin.