- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04019535
Diastolisk hyperæmi frit indeks til vurdering af moderate koronare stenoser (DFRiFR)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Med udgivelsen af DEFINE-FLAIR og iFR har SWEDEHEART, koronarfysiologi og nemlig iFR, robuste kliniske data, der understøtter dets rutinemæssige brug i hjertekateteriseringslaboratoriet. Desværre er iFR en proprietær algoritme ejet af Phillips Volcano Corporation (San diego, Californien, USA), der begrænser brugen af iFR til de centre med Volcano-hardware. Hele hjertecyklus Pd/Pa har været et andet hvilemål, der er blevet evalueret og generelt præsterer dårligt sammenlignet med FFR. Selvom iFR måles i den bølgefrie periode i diastole, har der hidtil ikke været nogen vurdering af diastoliske Pd/Pa-målinger og dens potentielle korrelation med sværhedsgraden af koronare stenoser. Det vigtigste er, at evaluering af trykforskellen over hele diastolen pr. definition skal indeholde "iFR-værdien" og bør derfor korrelere meget tæt med iFR-vurderingen. Foreløbige upublicerede data, der analyserer fysiologiske data i benchtop-modellering fra VERIFY- og CONTRAST-studierne, tyder på en meget høj korrelation mellem iFR og diastolisk Pd/Pa. Dette forhold styrkes, når målingerne er begrænset til 65 % af diastolen, hermed benævnt det diastoliske hyperæmi-fri forhold (DFR). Disse data tyder kraftigt på, at DFR kunne bruges som surrogat for iFR, når iFR ikke er tilgængelig og således udnytte de store kliniske udfaldsdata for iFR i et nyt mål, der er bredt tilgængelig for alle standard koronare trykledninger.
Selvom disse foreløbige data er stærke, blev ingen af disse mål foretaget prospektivt hos faktiske patienter, og iFR blev målt ud fra simuleret trykbølgeformmodellering. Denne undersøgelse har til formål at udføre en realtidskorrelation og overensstemmelse mellem iFR og DFR hos patienter med moderate koronare stenoser og indikationer for fysiologisk vurdering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Moderat koronar læsion skønnes at have behov for iFR-vurdering - Angiografisk sværhedsgrad på 40-70 %, som operatøren føler har behov for fysiologisk vurdering
- Alder 18-90 år
- Enkelt værste læsion pr. patient - Patienter kan få vurderet mere end én læsion, men kun 1 læsion vil blive evalueret pr. patient i denne undersøgelse
Ekskluderingskriterier:
- STEMI- Angiografisk sværhedsgrad på 40-70 %, som operatøren føler, har behov for fysiologisk vurdering i forbindelse med STEMI eller 48 timer inden for STEMI
- Atrieflimren
- Manglende evne til at give informeret samtykke - Ingen surrogat eller sundhedspersonale får tilladelse til at give samtykke til denne undersøgelse
- Alvorlig snoethed - Karsnoethed, som operatøren føler, ville være vanskelig at føre 2 trykledninger ned, eller hvor der kan dannes pseudolæsioner.
- Saphenøs venetransplantatlæsion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation mellem iFR og DFR
Tidsramme: Korrelationen mellem værdier vil være det primære endepunkt, der måles og forekommer kun under indeksproceduren.
|
. DFR vil i VIVO blive korreleret med guldstandarden, diastolisk koronar blodgennemstrømningsmåling, det øjeblikkelige bølgefrie forhold (iFR).
Både DFR og iFR vil blive korreleret samtidigt under indeksproceduren hos patienter med moderate koronare stenoser, hvor hæmodynamisk vurdering var klinisk indiceret.
|
Korrelationen mellem værdier vil være det primære endepunkt, der måles og forekommer kun under indeksproceduren.
|
|
Aftale om behandling med iFR
Tidsramme: efter at alle forsøgspersoner er tilmeldt, vil RedCap-dataene blive evalueret
|
. hvor mange patienter vil blive behandlet forskelligt ved brug af iFR vs. DFR
|
efter at alle forsøgspersoner er tilmeldt, vil RedCap-dataene blive evalueret
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marc Sintek, MD, Washington University School of Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 201810120
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken