Hyppighed af korrekt respons og faktorer forbundet på mellemlang sigt med et multimodalt rehabiliteringsprogram for kroniske lænderygsmerter (FRELOMB)

Ikke-specifikke kroniske lændesmerter er defineret som smerter, der stammer fra lændehvirvelsøjlen, er vedvarende, varer mere end 3 måneder og er ikke relateret til en inflammatorisk, traumatisk, tumor, misdannelse eller infektiøs årsag. Kroniske lændesmerter er en af ​​de hyppigste årsager til at konsultere en læge og en af ​​de mest almindelige kilder til handicap, især som følge af social-professionel tilbagetrækning. Det er en storforbruger af sundhedsressourcer (diagnostiske undersøgelser, flere behandlinger) og indebærer store udgifter til efterforskerens sygesikringssystem. I lyset af dette store folkesundhedsproblem lancerede sygesikringen og flere specialiserede sundhedsorganisationer i november 2017 en "generel offentlighed"-kampagne for at øge bevidstheden om lænderygsmerter. Denne kampagne med titlen "Ondt i ryggen? Den rigtige behandling er bevægelse" blev designet til at tilskynde til passende fysisk aktivitet hos patienter med lænderygsmerter.

Blandt de tilgængelige terapier anbefales multimodale programmer som førstelinjebehandling. For at inkorporere fysisk aktivitet i patienters dagligdag er disse rehabiliteringsprogrammer baseret på en omfattende tværfaglig tilgang (terapeutisk uddannelse, muskelstyrkelse, rekonditionering, ergonomi, psykologisk, social, professionel og ernæringsmæssig ledelse og kardiovaskulære risikofaktorer). Selvom sådanne programmer allerede har vist kortsigtet effektivitet, er der kun få data tilgængelige om deres fortsatte effektivitet på mellemlang sigt (1 år). Dette projekt har til formål at identificere gode og dårlige respondere på et multimodalt program på mellemlang sigt, baseret på fælles kliniske parametre (Quebec City spørgeskemascore og spontan ganghastighed), og at identificere de mekanismer, der ligger til grund for denne respons.

Derudover observeres i klinisk praksis heterogenitet i opretholdelsen af ​​programmets effektivitet, men kun lidt dokumenteret. De begrænsede tilgængelige data viser en heterogenitet af disse programmer, og et af formålene med dette projekt vil være at identificere de eksisterende barrierer og løftestænger til at forbedre denne situation.