Imaging Post-Stroke Recovery: Brug af MEG til at evaluere kognition

Dette er en prospektiv longitudinel undersøgelse af patienter med mindre slagtilfælde versus alderslignende kontroller, der vil gøre brug af følgende protokol:

• Patienter indlægges på hospitalet for akut slagtilfælde og gennemgår oparbejdning, herunder MR; de indtastes i en database med kliniske resultater (rutinemæssig klinisk pleje)
• Alle patienter er planlagt til en aftale i Bayview Stroke Intervention Clinic ca. 4-6 uger +/- 4 uger efter et slagtilfælde
• Ses efter 4-6 uger (rutinepleje) - samtykke og testet, hvis tilmeldt (i henhold til forskningsprotokol, som en del af et tidligere godkendt studie om gendannelse af slagtilfælde)
• De, der opfylder inklusionskriterierne for MEG-test, vil få samtykke og gennemgå følgende yderligere procedurer: 1 måneds MEG-besøg på University of Maryland - hjerneaktivitet vil blive målt i hvile og under kognitive opgaver, der evaluerer domæner som: eksekutiv funktion, opmærksomhed og multi -opgaver inklusive en visuel navngivningstest Gentag MEG ca. 6 måneder +/- 4 uger efter et slagtilfælde

University of Marylands MEG-protokol:

Hovedformen vil blive målt ved hjælp af et 3D-sporingssystem. Dette indebærer at bruge en plastikpen til at markere en række punkter rundt om hovedet, der vil kortlægge hele overfladen af ​​hovedet. Derudover hver af tre "fiducial" punkter; en foran hvert øre og en over og mellem øjnene vil være markeret. Formålet med hovedformmålingen er at kunne co-lokalisere hjerneaktivitet optaget med MEG med forsøgspersonens MR.

Magnetiske felter vil blive optaget ved hjælp af et 275-kanals MEG-system med hele hovedet. En tredjeordens gradient vil blive brugt til støjreduktion.

MEG-systemet måler ikke-invasivt de magnetoencefalografiske (MEG) signaler (og eventuelt elektroencefalografiske EEG-signaler) produceret af elektrisk aktivt væv i hjernen. Disse signaler optages af et computerstyret dataindsamlingssystem, vises og kan derefter fortolkes af uddannede læger for at hjælpe med at lokalisere disse aktive områder. Placeringen kan derefter korreleres med anatomisk information om hjernen. MEG bruges rutinemæssigt til at identificere placeringen af ​​visuelle, auditive, somatosensoriske og motoriske cortex i hjernen. MEG bruges også til ikke-invasivt at lokalisere områder med epileptisk aktivitet i hjernen. Lokaliseringsinformationen leveret af MEG kan bruges sammen med andre diagnostiske data i neurokirurgisk planlægning.

Den samlede længde af MEG-optagelserne vil afhænge af længden af ​​opgaverne (der er brugt et estimat på 30-45 min). Der vil være 2-5 minutters pause mellem hver løbetur. For alle løb vil magnetiske felter blive registreret i 42 på hinanden følgende 10-sekunders forsøg. På denne måde, hvis der er artefakter under sessionen, såsom at emnet bevæger sit hoved, kan de 10 sekunder lange forsøg, hvor dette sker, elimineres fra analysen.

Patienterne vil vende tilbage til deres 6 måneders og 12 måneders opfølgningsaftaler efter slagtilfælde (rutinepleje) og test (hvis en del af restitutionsundersøgelsen).