- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04401436
COVID-19 Associated Lymphopenia Patogenese Study in Blood
COVID-19-associeret Lymphopenia Patogenese Study in Blood
Baggrund:
COVID-19 er et akut respiratorisk syndrom. Et symptom på COVID-19 er en reduktion i antallet af celler kaldet lymfocytter i blodet. Lymfocytter er en type hvide blodlegemer, der bekæmper infektioner. Med færre lymfocytter kan kroppen ikke effektivt kæmpe tilbage mod SARS CoV-2, den virus, der forårsager COVID-19. Forskere ønsker bedre at forstå, hvordan SARS-CoV-2 påvirker disse blodceller. Disse oplysninger kan give dem ideer til nye behandlinger.
Objektiv:
For at lære mere om, hvordan SARS-CoV-2 påvirker lymfocytter, immunforsvaret og blodkoagulationssystemet.
Berettigelse:
Voksne på 18 år og ældre, som enten i øjeblikket har COVID-19 eller for nylig er kommet sig over det
Design:
Deltagerne vil give en blodprøve. Til dette bruges en nål til at opsamle blod fra en armvene. For deltagere, der har en central linje, vil der i stedet blive opsamlet blod gennem denne.
Deltageres lægejournaler relateret til COVID-19 vil blive gennemgået.
Deltagere, der er blevet raske efter COVID-19, vil blive bedt om at gennemgå leukaferese for at indsamle hvide blodlegemer. Til dette tages blod fra en nål placeret i den ene arm. En maskine udskiller de hvide blodlegemer. Resten af blodet returneres til deltageren gennem en nål placeret i den anden arm. Dette tager omkring 2-3 timer.
Genoprettede deltagere kan få materiale indsamlet inde fra næseborene og/eller endetarmen. Dette gøres ved forsigtigt at gnide området med en steril vatpind.
Restituerede deltagere kan få et ekkokardiogram for at se på deres hjerte. Til dette holdes en lille sonde mod brystet for at få billeder af hjertet fra forskellige vinkler. Dette tager mindre end 30 minutter.
Deltagelse varer 1-2 dage i de fleste tilfælde og kan opdeles i nogle få besøg for raske patienter, hvis der udføres leukaferese og ekkokardiogram.
...
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) er et akut respiratorisk syndrom forårsaget af det nye coronavirus alvorlige akutte respiratoriske syndrom coronavirus-2 (SARS-CoV-2). Fremkomsten af SARS-CoV-2 har ført til en pandemi med en bred vifte af manifestationer. Et af kendetegnene ved alvorlig sygdom er tilstedeværelsen af forhøjede niveauer af inflammatoriske biomarkører, koagulopati og lymfopeni. Lymfopeni er en robust og konsekvent prædiktor for dødelighed i COVID-19. At forstå skæringspunktet mellem inflammation, komplementaktivering, endotelskade og koagulation er afgørende for en bedre forståelse af COVID-19-patogenesen.
Dette er en multisite undersøgelse, der vil blive udført på National Institutes of Health Clinical Center og andre lokale hospitaler. Vi vil rekruttere patienter med mild til svær COVID-19, samt patienter, der for nylig er blevet raske efter sygdommen. Deltagerne vil få udtaget blod via venepunktur eller tilgængelig veneadgang og valgfri næse- og/eller rektale podninger, med valgfri leukaferese og ekkokardiogram til raske patienter. Rester af kliniske prøver kan også bruges til forskning. Blod vil blive brugt til genetisk testning, lymfocytfænotypning, analyse af opløselige biomarkører og andre forskningstests. Kliniske og laboratoriedata fra rutinepleje
(f.eks. grundlæggende demografisk information, vitale tegn, medicin, kliniske laboratorier og røntgenbilleder) vil også blive indsamlet, og der kan foretages op til to opfølgningsbesøg til kliniske formål. Deltagerne kan genindmeldes i undersøgelsen efter bedring fra infektion som helbredte deltagere, eller hvis de oplever en ny infektion.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
Washington D.C., District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- MedStar Health Research Institute: Washington Hospital Medical Center
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER:
- Alder >=18 år.
- Diagnose af COVID-19 via molekylær assay eller anden kommerciel eller folkesundhedsanalyse.
Opfylder et af følgende kriterier for COVID-19:
- Gruppe A, mild klinisk præsentation: asymptomatisk for iltbehov <-4L næsekanyle (NC).
- Gruppe B, moderat klinisk præsentation: iltbehov >4L NC til <=50 % fraktion af indåndet ilt (FiO2) på højstrøms iltapparater.
- Gruppe C, svær klinisk præsentation: non-invasiv ventilation med iltbehov >50 % FiO2 på højflow-iltapparater, enhver anden form for non-invasiv ventilation eller mekanisk ventilation.
- Gruppe D, genoprettet: opfylder CDC-kriterierne for seponering af transmissionsbaserede forholdsregler og disponering af patienter med COVID-19 i sundhedsvæsenet. Tilmelding vil ske mindst 30 dage efter, at ovenstående kriterier er opfyldt.
- Kan give informeret samtykke.
EXKLUSIONSKRITERIER:
Personer, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra studiedeltagelse:
- Dokumenteret anamnese med hæmoglobin fra seneste blodudtagning <7g/dL, hvis kendt.
- Enhver tilstand, der efter investigatorens mening kontraindikerer deltagelse i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
COVID 19 patienter
Undersøgelsesdeltagere vil være voksne, som enten har COVID-19, eller som for nylig er kommet sig fra sygdommen (restitueret i henhold til retningslinjerne for Centers for Disease Control and Prevention).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af lymfocytundergrupper hos patienter med COVID-19 på forskellige stadier af sygdom, inklusive helbredelse.
Tidsramme: Gennem hele studiet
|
At karakterisere lymfopeni og immunologiske fænotyper og inflammatoriske responser, herunder inflammasomresponser og koagulopati hos patienter med COVID-19.
|
Gennem hele studiet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af inflammatoriske veje, der kan bidrage til COVID-19 sygdomspatogenese.
Tidsramme: Gennem hele studiet
|
1. Korrelation af lymfopeni, immunologiske fænotyper og inflammatoriske responser med kliniske resultater.
2. Karakterisering af komplementaktivering hos patienter med COVID-19.
3. Evaluering af aktiveringsinduceret celledød og aktiveret T-celle autonom død gennem måling af intracellulære reaktive oxygenarter i monocyt-, naturlig dræber (NK) og T-celleundergrupper i perifert blod og korrelation med dobbeltstrenget (ds)-DNA-skade ( gamma-H2AX), FAS/FasL, BCL-2, caspase-1-aktivering og aktiveringsinduceret proliferation.
4. Evaluering af homing-receptorer til lymfoide, hud- og slimhindeoverflader på B- og T-celler og korrelerer med ACE2-, bradykinin- og homingkemokinniveauer.
|
Gennem hele studiet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Irini Sereti, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, Zhao X, Huang B, Shi W, Lu R, Niu P, Zhan F, Ma X, Wang D, Xu W, Wu G, Gao GF, Tan W; China Novel Coronavirus Investigating and Research Team. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020 Feb 20;382(8):727-733. doi: 10.1056/NEJMoa2001017. Epub 2020 Jan 24.
- Chen G, Wu D, Guo W, Cao Y, Huang D, Wang H, Wang T, Zhang X, Chen H, Yu H, Zhang X, Zhang M, Wu S, Song J, Chen T, Han M, Li S, Luo X, Zhao J, Ning Q. Clinical and immunological features of severe and moderate coronavirus disease 2019. J Clin Invest. 2020 May 1;130(5):2620-2629. doi: 10.1172/JCI137244.
- Epling BP, Rocco JM, Boswell KL, Laidlaw E, Galindo F, Kellogg A, Das S, Roder A, Ghedin E, Kreitman A, Dewar RL, Kelly SEM, Kalish H, Rehman T, Highbarger J, Rupert A, Kocher G, Holbrook MR, Lisco A, Manion M, Koup RA, Sereti I. Clinical, Virologic, and Immunologic Evaluation of Symptomatic Coronavirus Disease 2019 Rebound Following Nirmatrelvir/Ritonavir Treatment. Clin Infect Dis. 2023 Feb 18;76(4):573-581. doi: 10.1093/cid/ciac663.
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Cytopeni
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Luftvejsinfektioner
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Leukocytlidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Immunologiske mangelsyndromer
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- Hæmoragiske lidelser
- Leukopeni
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- COVID-19
- Lymfopeni
- Hæmostatiske lidelser
Andre undersøgelses-id-numre
- 200111
- 20-I-0111
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Coronavirussygdom 2019
-
PfizerRekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
Leidos Life SciencesUnited States Department of DefenseAfsluttetCOVID-19 | Covid19 | Coronavirussygdom 2019 | SARS-CoV-2 infektion | SARS-CoV-2 akut luftvejssygdom | Covid-19-pandemi | COVID-19 virusinfektion | COVID-19 virus sygdom | 2019 Ny Coronavirus-sygdom | 2019 Ny Coronavirus-infektion | 2019-nCoV sygdom | 2019-nCoV-infektionForenede Stater
-
AudibleHealth AI, Inc.Sunrise Research Institute; Analytical Solutions Group, Inc.; Kelley Medical... og andre samarbejdspartnereAfsluttetCoronavirussygdom 2019 | SARS-CoV-2 infektion | Covid-19-pandemi | COVID-19 virusinfektion | Coronavirus sygdom-19 | COVID-19 virus sygdom | 2019 Ny Coronavirus-sygdom | 2019 Ny Coronavirus-infektion | 2019-nCoV sygdomForenede Stater
-
Leidos Life SciencesUnited States Department of DefenseAfsluttetCOVID-19 | Covid19 | Coronavirussygdom 2019 | SARS-CoV2-infektion | SARS-CoV-2 akut luftvejssygdom | Covid-19-pandemi | COVID-19 virusinfektion | COVID-19 virus sygdom | 2019 Ny Coronavirus-sygdom | 2019 Ny Coronavirus-infektion | 2019-nCoV sygdom | 2019-nCoV-infektionForenede Stater
-
Leidos Life SciencesUnited States Department of DefenseTrukket tilbageCOVID-19 | Covid19 | Coronavirussygdom 2019 | SARS-CoV-2 infektion | SARS-CoV-2 akut luftvejssygdom | Covid-19-pandemi | COVID-19 virusinfektion | COVID-19 virus sygdom | 2019 Ny Coronavirus-sygdom | 2019 Ny Coronavirus-infektion | 2019-nCoV sygdom | 2019-nCoV-infektion
-
CSL BehringAfsluttetCoronavirus sygdom 2019 (COVID-19)Forenede Stater
-
Guangzhou Institute of Respiratory DiseaseTongji Hospital; Guangzhou Eighth People's Hospital; Guangzhou Cellgenes...UkendtCoronavirus sygdom 2019 (COVID-19)Kina
-
Hospital Italiano de Buenos AiresUniversity of Buenos Aires; Ministerio de Salud de Ciudad Autónoma de Buenos...AfsluttetNyredialyse | Vacciner mod coronavirus sygdom 2019Argentina
-
AbbVieAfsluttetCoronaVirus Disease-2019 (COVID-19)Forenede Stater, Ungarn, Israel, Holland, Puerto Rico
-
Materia Medica HoldingAfsluttetCoronavirus sygdom 2019 (COVID-19)Den Russiske Føderation