- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04401436
Исследование патогенеза лимфопении, ассоциированной с COVID-19, в крови
Исследование патогенеза лимфопении, связанной с COVID-19, в крови
Задний план:
COVID-19 — это острый респираторный синдром. Одним из симптомов COVID-19 является снижение количества клеток, называемых лимфоцитами, в крови. Лимфоциты — это тип лейкоцитов, которые борются с инфекциями. С меньшим количеством лимфоцитов организм не может эффективно бороться с SARS CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19. Исследователи хотят лучше понять, как SARS-CoV-2 влияет на эти клетки крови. Эта информация может дать им идеи для новых методов лечения.
Задача:
Чтобы узнать больше о том, как SARS-CoV-2 влияет на лимфоциты, иммунную систему и систему свертывания крови.
Право на участие:
Взрослые в возрасте 18 лет и старше, которые в настоящее время больны COVID-19 или недавно выздоровели.
Дизайн:
Участники сдают образец крови. Для этого иглой берут кровь из вены руки. Для участников, у которых есть центральная линия, кровь будет собираться через нее.
Медицинские карты участников, связанные с COVID-19, будут проверены.
Участникам, выздоровевшим от COVID-19, будет предложено пройти лейкаферез для сбора лейкоцитов. Для этого берут кровь из иглы, помещенной в одну руку. Машина отделяет лейкоциты. Остальную кровь возвращают участнику через иглу, помещенную в другую руку. Это занимает около 2-3 часов.
У выздоровевших участников может быть собран материал из ноздрей и/или прямой кишки. Это делается путем осторожного протирания области стерильным ватным тампоном.
Выздоровевшим участникам может быть сделана эхокардиограмма, чтобы посмотреть на их сердце. Для этого к груди прикладывают небольшой зонд, чтобы получить снимки сердца с разных ракурсов. Это занимает менее 30 минут.
В большинстве случаев участие длится 1-2 дня и может быть разделено на несколько посещений для выздоровевших пациентов, если выполняются лейкаферез и эхокардиограмма.
...
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) — это острый респираторный синдром, вызванный новым коронавирусом — тяжелым острым респираторным синдромом коронавирус-2 (SARS-CoV-2). Появление SARS-CoV-2 привело к пандемии с широким спектром проявлений. Одним из признаков тяжелого заболевания является наличие повышенных уровней биомаркеров воспаления, коагулопатии и лимфопении. Лимфопения является надежным и последовательным предиктором смертности при COVID-19. Понимание пересечения воспаления, активации комплемента, эндотелиального повреждения и коагуляции имеет решающее значение для лучшего понимания патогенеза COVID-19.
Это многоцентровое исследование, которое будет проводиться в Клиническом центре Национального института здравоохранения и других местных больницах. Мы будем набирать пациентов с легкой и тяжелой формой COVID-19, а также пациентов, недавно выздоровевших от болезни. У участников будет забор крови через вену или доступный венозный доступ, а также дополнительные носовые и / или ректальные мазки с дополнительными лейкаферезом и эхокардиограммой для выздоровевших пациентов. Оставшиеся клинические образцы также могут быть использованы для исследований. Кровь будет использоваться для генетического тестирования, фенотипирования лимфоцитов, анализа растворимых биомаркеров и других исследовательских тестов. Клинические и лабораторные данные при обычном лечении
(например, основная демографическая информация, жизненные показатели, лекарства, клинические лаборатории и рентгенологические изображения) также будут собраны, и в клинических целях может быть проведено до двух последующих посещений. Участники могут повторно включиться в исследование после выздоровления от инфекции в качестве выздоровевших участников или если у них возникнет новая инфекция.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Соединенные Штаты, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
Washington D.C., District of Columbia, Соединенные Штаты, 20010
- MedStar Health Research Institute: Washington Hospital Medical Center
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:
- Возраст >=18 лет.
- Диагностика COVID-19 с помощью молекулярного анализа или другого коммерческого анализа или анализа общественного здравоохранения.
Соответствует одному из следующих критериев COVID-19:
- Группа А, легкая клиническая картина: бессимптомная потребность в кислороде <-4 л назальной канюли (НК).
- Группа B, умеренная клиническая картина: потребность в кислороде >4L NC до доли вдыхаемого кислорода <=50% (FiO2) на высокопоточных кислородных устройствах.
- Группа C, тяжелая клиническая картина: неинвазивная вентиляция с потребностью в кислороде >50% FiO2 на высокопоточных кислородных устройствах, любой другой метод неинвазивной вентиляции или механическая вентиляция.
- Группа D, выздоровевшие: соответствует критериям CDC для прекращения мер предосторожности, основанных на передаче, и размещения пациентов с COVID-19 в медицинских учреждениях. Зачисление произойдет не менее чем через 30 дней после выполнения вышеуказанных критериев.
- Возможность дать информированное согласие.
КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:
Лица, отвечающие любому из следующих критериев, будут исключены из участия в исследовании:
- Задокументированная история гемоглобина из последнего взятия крови <7 г/дл, если известно.
- Любое состояние, которое, по мнению исследователя, противопоказывает участие в данном исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
Пациентов с COVID-19
Участниками исследования будут взрослые, которые либо больны COVID-19, либо недавно выздоровели от болезни (выздоровели в соответствии с рекомендациями Центров по контролю и профилактике заболеваний).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка субпопуляций лимфоцитов у пациентов с COVID-19 на различных стадиях заболевания, включая выздоровление.
Временное ограничение: На протяжении всего исследования
|
Охарактеризовать лимфопению и иммунологические фенотипы и воспалительные реакции, включая воспалительные реакции и коагулопатию у пациентов с COVID-19.
|
На протяжении всего исследования
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка путей воспаления, которые могут способствовать патогенезу заболевания COVID-19.
Временное ограничение: На протяжении всего исследования
|
1. Корреляция лимфопении, иммунологических фенотипов и воспалительных реакций с клиническими исходами.
2. Характеристика активации комплемента у пациентов с COVID-19.
3. Оценка индуцированной активацией гибели клеток и автономной гибели активированных Т-клеток путем измерения внутриклеточных активных форм кислорода в субпопуляциях моноцитов, естественных киллеров (NK) и Т-клеток в периферической крови и корреляции с повреждением двухцепочечной (дц) ДНК ( гамма-H2AX), FAS/FasL, BCL-2, активация каспазы-1 и индуцированная активацией пролиферация.
4. Оценка самонаводящихся рецепторов лимфоидной ткани, кожи и слизистых оболочек на В- и Т-клетках и корреляция с уровнями ACE2, брадикинина и самонаводящихся хемокинов.
|
На протяжении всего исследования
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Irini Sereti, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, Zhao X, Huang B, Shi W, Lu R, Niu P, Zhan F, Ma X, Wang D, Xu W, Wu G, Gao GF, Tan W; China Novel Coronavirus Investigating and Research Team. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020 Feb 20;382(8):727-733. doi: 10.1056/NEJMoa2001017. Epub 2020 Jan 24.
- Chen G, Wu D, Guo W, Cao Y, Huang D, Wang H, Wang T, Zhang X, Chen H, Yu H, Zhang X, Zhang M, Wu S, Song J, Chen T, Han M, Li S, Luo X, Zhao J, Ning Q. Clinical and immunological features of severe and moderate coronavirus disease 2019. J Clin Invest. 2020 May 1;130(5):2620-2629. doi: 10.1172/JCI137244.
- Epling BP, Rocco JM, Boswell KL, Laidlaw E, Galindo F, Kellogg A, Das S, Roder A, Ghedin E, Kreitman A, Dewar RL, Kelly SEM, Kalish H, Rehman T, Highbarger J, Rupert A, Kocher G, Holbrook MR, Lisco A, Manion M, Koup RA, Sereti I. Clinical, Virologic, and Immunologic Evaluation of Symptomatic Coronavirus Disease 2019 Rebound Following Nirmatrelvir/Ritonavir Treatment. Clin Infect Dis. 2023 Feb 18;76(4):573-581. doi: 10.1093/cid/ciac663.
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Цитопения
- Сосудистые заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Инфекции дыхательных путей
- Инфекции
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Лейкоцитарные нарушения
- Гематологические заболевания
- Синдромы иммунологического дефицита
- Пневмония, вирусная
- Пневмония
- Коронавирусные инфекции
- Коронавирусные инфекции
- Нидовирусные инфекции
- Геморрагические расстройства
- Лейкопения
- Гемики и лимфатические заболевания
- COVID-19
- Лимфопения
- Нарушения гемостаза
Другие идентификационные номера исследования
- 200111
- 20-I-0111
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Коронавирус заболевание 2019
-
VA Office of Research and DevelopmentЗавершенныйТестирование SARS Coronavirus 2 методом ОТ-ПЦРСоединенные Штаты
-
Leidos Life SciencesUnited States Department of DefenseЗавершенныйCOVID-19 | COVID-19 | Коронавирус заболевание 2019 | Инфекция SARS-CoV-2 | SARS-CoV-2 Острое респираторное заболевание | COVID-19 пандемия | Вирусная инфекция COVID-19 | Вирусное заболевание COVID-19 | Новая коронавирусная болезнь 2019 г. | Новая коронавирусная инфекция 2019 г. | 2019-нКоВ Болезнь | Инфекция...Соединенные Штаты
-
Leidos Life SciencesUnited States Department of DefenseПрекращеноCOVID-19 | COVID-19 | Коронавирус заболевание 2019 | Инфекция SARS-CoV2 | SARS-CoV-2 Острое респираторное заболевание | COVID-19 пандемия | Вирусная инфекция COVID-19 | Вирусное заболевание COVID-19 | Новая коронавирусная болезнь 2019 г. | Новая коронавирусная инфекция 2019 г. | 2019-нКоВ Болезнь | Инфекция...Соединенные Штаты
-
Leidos Life SciencesUnited States Department of DefenseОтозванCOVID-19 | COVID-19 | Коронавирус заболевание 2019 | Инфекция SARS-CoV-2 | SARS-CoV-2 Острое респираторное заболевание | COVID-19 пандемия | Вирусная инфекция COVID-19 | Вирусное заболевание COVID-19 | Новая коронавирусная болезнь 2019 г. | Новая коронавирусная инфекция 2019 г. | 2019-нКоВ Болезнь | Инфекция...
-
PfizerАктивный, не рекрутирующийЗаболевания дыхательных путей | COVID-19 | Пневмония | Легочные заболевания | Коронавирус заболевание 2019 | Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) | COVID-19 инфекция | Инфекции верхних дыхательных путей | Инфекция дыхательных путей | COVID-19 (Коронавирусная болезнь 2019 г.) | COVID-19 Инфекция SARS-CoV-2Бельгия
-
AudibleHealth AI, Inc.Sunrise Research Institute; Analytical Solutions Group, Inc.; Kelley Medical Consultants... и другие соавторыЗавершенныйКоронавирус заболевание 2019 | Инфекция SARS-CoV-2 | COVID-19 пандемия | Вирусная инфекция COVID-19 | Коронавирусная болезнь-19 | Вирусное заболевание COVID-19 | Новая коронавирусная болезнь 2019 г. | Новая коронавирусная инфекция 2019 г. | 2019-нКоВ БолезньСоединенные Штаты
-
Akesobio Australia Pty LtdЗавершенныйКоронавирусная болезнь 2019 (COVID-19)Новая Зеландия
-
Janssen Vaccines & Prevention B.V.ЗавершенныйКоронавирусное заболевание-2019 (COVID-19) ПрофилактикаМексика, Южная Африка, Бразилия, Аргентина, Индия
-
Hospital Italiano de Buenos AiresUniversity of Buenos Aires; Ministerio de Salud de Ciudad Autónoma de Buenos AiresЗавершенныйПочечный диализ | Коронавирусная болезнь 2019 ВакциныАргентина