- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04401436
Badanie patogenezy limfopenii związanej z COVID-19 we krwi
Tło:
COVID-19 to ostry zespół oddechowy. Jednym z objawów COVID-19 jest zmniejszenie liczby komórek zwanych limfocytami we krwi. Limfocyty to rodzaj białych krwinek, które zwalczają infekcje. Przy mniejszej liczbie limfocytów organizm nie może skutecznie walczyć z SARS CoV-2, wirusem wywołującym COVID-19. Naukowcy chcą lepiej zrozumieć, w jaki sposób SARS-CoV-2 wpływa na te komórki krwi. Te informacje mogą dać im pomysły na nowe metody leczenia.
Cel:
Aby dowiedzieć się więcej o tym, jak SARS-CoV-2 wpływa na limfocyty, układ odpornościowy i układ krzepnięcia krwi.
Uprawnienia:
Dorośli w wieku 18 lat i starsi, którzy obecnie mają COVID-19 lub niedawno wyzdrowiali
Projekt:
Uczestnicy oddają próbkę krwi. W tym celu igła służy do pobierania krwi z żyły ramienia. W przypadku uczestników, którzy mają linię centralną, zamiast tego krew zostanie pobrana przez nią.
Dokumentacja medyczna uczestników związana z COVID-19 zostanie sprawdzona.
Uczestnicy, którzy wyzdrowieli z COVID-19, zostaną poproszeni o poddanie się leukaferezie w celu pobrania białych krwinek. W tym celu pobiera się krew z igły umieszczonej w jednym ramieniu. Maszyna oddziela białe krwinki. Pozostała część krwi jest zwracana uczestnikowi przez igłę umieszczoną w drugim ramieniu. Zajmuje to około 2-3 godzin.
Wyzdrowieni uczestnicy mogą mieć materiał pobrany z wnętrza nozdrzy i/lub odbytnicy. Odbywa się to poprzez delikatne pocieranie obszaru sterylnym wacikiem.
Wyzdrowieni uczestnicy mogą mieć echokardiogram, aby spojrzeć na swoje serce. W tym celu małą sondę przykłada się do klatki piersiowej, aby uzyskać zdjęcia serca pod różnymi kątami. Zajmuje to mniej niż 30 minut.
Uczestnictwo trwa w większości przypadków 1-2 dni i może być podzielone na kilka wizyt dla pacjentów, którzy wyzdrowieli, jeśli wykonano leukaferezę i echokardiogram.
...
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Choroba koronawirusowa 2019 (COVID-19) to ostry zespół oddechowy wywołany przez nowego koronawirusa zespołu ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej, koronawirusa-2 (SARS-CoV-2). Pojawienie się SARS-CoV-2 doprowadziło do pandemii o szerokim spektrum przejawów. Jedną z cech charakterystycznych ciężkiej choroby jest obecność podwyższonego poziomu biomarkerów stanu zapalnego, koagulopatii i limfopenii. Limfopenia jest solidnym i spójnym predyktorem śmiertelności w COVID-19. Zrozumienie przecięcia stanu zapalnego, aktywacji dopełniacza, uszkodzenia śródbłonka i krzepnięcia ma kluczowe znaczenie dla lepszego zrozumienia patogenezy COVID-19.
Jest to wieloośrodkowe badanie, które zostanie przeprowadzone w Centrum Klinicznym Narodowego Instytutu Zdrowia i innych lokalnych szpitalach. Będziemy rekrutować pacjentów z łagodnym do ciężkiego COVID-19, a także pacjentów, którzy niedawno wyzdrowiali z choroby. Uczestnikom zostanie pobrana krew przez nakłucie żyły lub dostępny dostęp żylny oraz opcjonalne wymazy z nosa i/lub odbytnicy, z opcjonalną leukaferezą i echokardiogramem dla wyleczonych pacjentów. Pozostałości próbek klinicznych można również wykorzystać do badań. Krew zostanie wykorzystana do badań genetycznych, fenotypowania limfocytów, analizy rozpuszczalnych biomarkerów i innych badań naukowych. Dane kliniczne i laboratoryjne z rutynowej opieki
(np. podstawowe informacje demograficzne, parametry życiowe, leki, laboratoria kliniczne i obrazowanie radiologiczne) również zostaną zebrane i można przeprowadzić do dwóch wizyt kontrolnych w celach klinicznych. Uczestnicy mogą ponownie zapisać się do badania po wyzdrowieniu jako wyleczeni uczestnicy lub jeśli doświadczą nowej infekcji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- MedStar Health Research Institute: Washington Hospital Medical Center
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- Wiek >=18 lat.
- Diagnoza COVID-19 za pomocą testu molekularnego lub innego testu komercyjnego lub testu zdrowia publicznego.
Spełnia jedno z poniższych kryteriów dotyczących COVID-19:
- Grupa A, łagodna postać kliniczna: bezobjawowe zapotrzebowanie na tlen <-4 l kaniuli nosowej (NC).
- Grupa B, umiarkowany obraz kliniczny: zapotrzebowanie na tlen >4 l NC do <=50% frakcji wdychanego tlenu (FiO2) w urządzeniach tlenowych o dużym przepływie.
- Grupa C, ciężki obraz kliniczny: nieinwazyjna wentylacja z zapotrzebowaniem na tlen >50% FiO2 na urządzeniach tlenowych o wysokim przepływie, każda inna metoda nieinwazyjnej wentylacji lub wentylacja mechaniczna.
- Grupa D, ozdrowieńcy: spełnia kryteria CDC dotyczące przerwania środków ostrożności związanych z transmisją i rozmieszczenia pacjentów z COVID-19 w placówkach opieki zdrowotnej. Rejestracja nastąpi co najmniej 30 dni po spełnieniu powyższych kryteriów.
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
Osoby spełniające którekolwiek z poniższych kryteriów zostaną wykluczone z udziału w badaniu:
- Udokumentowana historia hemoglobiny z ostatniego pobrania krwi <7 g/dl, jeśli jest znana.
- Każdy stan, który w opinii badacza stanowi przeciwwskazanie do udziału w tym badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Pacjentów z COVID-19
Uczestnikami badania będą osoby dorosłe, które albo mają COVID-19, albo niedawno wyzdrowiały (wyzdrowiały zgodnie z wytycznymi Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena podzbiorów limfocytów u pacjentów z COVID-19 w różnych stadiach choroby, w tym w rekonwalescencji.
Ramy czasowe: Przez cały okres studiów
|
Charakterystyka limfopenii i fenotypów immunologicznych oraz odpowiedzi zapalnych, w tym odpowiedzi inflamasomu i koagulopatii u pacjentów z COVID-19.
|
Przez cały okres studiów
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena szlaków zapalnych, które mogą przyczyniać się do patogenezy choroby COVID-19.
Ramy czasowe: Przez cały okres studiów
|
1. Korelacja limfopenii, fenotypów immunologicznych i odpowiedzi zapalnych z wynikami klinicznymi.
2. Charakterystyka aktywacji dopełniacza u pacjentów z COVID-19.
3. Ocena śmierci komórkowej indukowanej aktywacją i autonomicznej śmierci aktywowanych limfocytów T poprzez pomiar wewnątrzkomórkowych reaktywnych form tlenu w podzbiorach monocytów, naturalnych zabójców (NK) i limfocytów T we krwi obwodowej oraz korelację z uszkodzeniem dwuniciowego (ds)-DNA ( gamma-H2AX), FAS/FasL, BCL-2, aktywacja kaspazy-1 i proliferacja indukowana aktywacją.
4. Ocena receptorów naprowadzających na powierzchnie limfoidalne, skórne i śluzówkowe na limfocytach B i T i korelacja z poziomami ACE2, bradykininy i chemokin naprowadzających.
|
Przez cały okres studiów
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Irini Sereti, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, Zhao X, Huang B, Shi W, Lu R, Niu P, Zhan F, Ma X, Wang D, Xu W, Wu G, Gao GF, Tan W; China Novel Coronavirus Investigating and Research Team. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020 Feb 20;382(8):727-733. doi: 10.1056/NEJMoa2001017. Epub 2020 Jan 24.
- Chen G, Wu D, Guo W, Cao Y, Huang D, Wang H, Wang T, Zhang X, Chen H, Yu H, Zhang X, Zhang M, Wu S, Song J, Chen T, Han M, Li S, Luo X, Zhao J, Ning Q. Clinical and immunological features of severe and moderate coronavirus disease 2019. J Clin Invest. 2020 May 1;130(5):2620-2629. doi: 10.1172/JCI137244.
- Epling BP, Rocco JM, Boswell KL, Laidlaw E, Galindo F, Kellogg A, Das S, Roder A, Ghedin E, Kreitman A, Dewar RL, Kelly SEM, Kalish H, Rehman T, Highbarger J, Rupert A, Kocher G, Holbrook MR, Lisco A, Manion M, Koup RA, Sereti I. Clinical, Virologic, and Immunologic Evaluation of Symptomatic Coronavirus Disease 2019 Rebound Following Nirmatrelvir/Ritonavir Treatment. Clin Infect Dis. 2023 Feb 18;76(4):573-581. doi: 10.1093/cid/ciac663.
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Cytopenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Choroby układu odpornościowego
- Infekcje dróg oddechowych
- Infekcje
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Zaburzenia leukocytów
- Choroby hematologiczne
- Zespoły niedoboru odporności
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zaburzenia krwotoczne
- Leukopenia
- Choroby hemowe i limfatyczne
- COVID-19
- Limfopenia
- Zaburzenia hemostatyczne
Inne numery identyfikacyjne badania
- 200111
- 20-I-0111
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba koronawirusowa 2019
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
VA Office of Research and DevelopmentZakończonyTestowanie SARS Coronavirus 2 RT-PCRStany Zjednoczone
-
Leidos Life SciencesUnited States Department of DefenseZakończonyCOVID-19 | Covid19 | Choroba koronawirusowa 2019 | Zakażenie SARS-CoV-2 | SARS-CoV-2 Ostra choroba układu oddechowego | Covid-19 pandemia | Zakażenie wirusem COVID-19 | Choroba wirusowa COVID-19 | Nowa choroba koronawirusowa 2019 | Nowa infekcja koronawirusem 2019 | Choroba 2019-nCoV | Zakażenie 2019-nCoVStany Zjednoczone
-
Leidos Life SciencesUnited States Department of DefenseZakończonyCOVID-19 | Covid19 | Choroba koronawirusowa 2019 | Zakażenie SARS-CoV2 | SARS-CoV-2 Ostra choroba układu oddechowego | Covid-19 pandemia | Zakażenie wirusem COVID-19 | Choroba wirusowa COVID-19 | Nowa choroba koronawirusowa 2019 | Nowa infekcja koronawirusem 2019 | Choroba 2019-nCoV | Zakażenie 2019-nCoVStany Zjednoczone
-
Leidos Life SciencesUnited States Department of DefenseWycofaneCOVID-19 | Covid19 | Choroba koronawirusowa 2019 | Zakażenie SARS-CoV-2 | SARS-CoV-2 Ostra choroba układu oddechowego | Covid-19 pandemia | Zakażenie wirusem COVID-19 | Choroba wirusowa COVID-19 | Nowa choroba koronawirusowa 2019 | Nowa infekcja koronawirusem 2019 | Choroba 2019-nCoV | Zakażenie 2019-nCoV
-
PfizerAktywny, nie rekrutującyChoroby Układu Oddechowego | COVID-19 | Zapalenie płuc | Choroby płuc | Choroba koronawirusowa 2019 | Choroba koronawirusowa 2019 (COVID-19) | Covid-19 infekcja | Infekcje górnych dróg oddechowych | Infekcja dróg oddechowych | COVID-19 (choroba koronawirusowa 2019) | Zakażenie COVID-19 SARS-CoV-2Belgia
-
AudibleHealth AI, Inc.Sunrise Research Institute; Analytical Solutions Group, Inc.; Kelley Medical Consultants... i inni współpracownicyZakończonyChoroba koronawirusowa 2019 | Zakażenie SARS-CoV-2 | Covid-19 pandemia | Zakażenie wirusem COVID-19 | Choroba koronawirusowa-19 | Choroba wirusowa COVID-19 | Nowa choroba koronawirusowa 2019 | Nowa infekcja koronawirusem 2019 | Choroba 2019-nCoVStany Zjednoczone
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Akesobio Australia Pty LtdZakończonyChoroba koronawirusowa 2019 (COVID-19)Nowa Zelandia