- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04451642
Et retrospektivt klinisk register over perifer nerveblok
Et retrospektivt klinisk register over perifer nerveblok: aktuel praksis og komplikationer
Lokalregional anæstesi er blevet øget sin rolle i forskellige slags operationer, alene eller kombineret med generel anæstesi. På grund af ultralyd er perifere nerveblokke blevet øget deres betydning i lokalbedøvelse. De giver fremragende intraoperativ og postoperativ analgesi, hvilket mindsker behovet for intravenøse opioider, som øger postoperativ kvalme og opkastning, hvilket kan forlænge hospitalsopholdet.
Det primære studiemål er retrospektivt at analysere brugen af perifere nerveblokke i den nuværende praksis af en specialiseret regional anæstesiafdeling.
Dette er en observationel, retrospektiv og unicenter undersøgelse. 1346 patienter, der var planlagt til operationen, der skulle have en perifer nerveblokade, blev indskrevet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Lokalregional anæstesi er blevet øget sin rolle i forskellige slags operationer, alene eller kombineret med generel anæstesi. På grund af ultralyd er perifere nerveblokke blevet øget deres betydning i lokalbedøvelse. De giver fremragende intraoperativ og postoperativ analgesi, hvilket mindsker behovet for intravenøse opioider, som øger postoperativ kvalme og opkastning, hvilket kan forlænge hospitalsopholdet.
Imidlertid kan perifere nerveblokke være forbundet med postoperative komplikationer, især neurologiske. Klassisk frembragte interscalen plexus brachialis blok en 100 % forekomst af phrenic nerve lammelse med resulterende pulmonal kompromis. Lidt litteratur har offentliggjort en række komplikationer.
Det primære studiemål er retrospektivt at analysere brugen af perifere nerveblokke i den nuværende praksis af en specialiseret regional anæstesiafdeling. De sekundære mål er vurderet patientens karakteristika for vores prøve, anvendt lokalbedøvelsesdosis, den perifere nerveblokoperator, nervelokaliseringsteknikken, operationen og komplikationsraten efter perifer nerveblok.
Dette er en observationel, retrospektiv og unicenter undersøgelse. 1346 patienter, der var planlagt til operationen, der skulle have en perifer nerveblokade, blev indskrevet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Zaragoza, Spanien, 50012
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hver patient, der har behov for en perifer nerveblokering udført af Anæssiafdelingen.
Ekskluderingskriterier:
- Patient afvisning af perifer nerveblok.
- Kendt allergi over for amid-lokalbedøvelsesmidler
- Absolutte kontraindikationer for at udføre en perifer nerveblokering som koagulopati, aktiv infektion på blokeringsstedet eller alvorlig respiratorisk baggrund.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Perifer nerveblokgruppe
Hver patient, der var planlagt i 2011-2019 til operationen, havde behov for en perifer nerveblokade, blev tilmeldt.
|
Perifer nerveblokering består af administration af et lokalbedøvelsesmiddel ind i nerverne for at hæmme nervetransmission i en bestemt del af kroppen.
Ultralyd eller nervestimulator kan bruges til at lokalisere den perifere nerve.
En nål placeres gennem de anatomiske referencer for at administrere lokalbedøvelse omkring den perifere nerve.
Enkeltskuds- eller kontinuerlige blokeringer udføres præoperativt og postoperativt som gældende praksis i operationsteatret.
Ved hjælp af ultralyd, kan in-plane eller out-plane tilgang udføres.
Perifer nerveblokering giver fremragende intraoperativ og postoperativ analgesi, hvilket mindsker behovet for intravenøse smertestillende medicin.
Interscalene blok, supraklavikulær blok, safene blok, femoral blok, BRILMA blok er forskellige former for perifer nerve blok, der anvendes i anæstesi nuværende praksis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Perifer nerveblok
Tidsramme: Under proceduren
|
Dette primære resultat er den type perifer nerveblok, der udføres
|
Under proceduren
|
|
Hyppighed og hyppighed af alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Fra udførelse af den perifere nerveblok til 1-års opfølgning
|
Dette primære resultat er forekomsten, hyppigheden og sværhedsgraden af alvorlige bivirkninger (SAE) som vurderet af CTCAE v4.0 efter perifer nerveblokade.
|
Fra udførelse af den perifere nerveblok til 1-års opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed og hyppighed af postoperative neurologiske komplikationer (PONC)
Tidsramme: Fra udførelse af den perifere nerveblok til 1-års opfølgning
|
Dette sekundære resultat er forekomsten, hyppigheden og sværhedsgraden af postoperative neurologiske komplikationer (PONC) som vurderet af CTCAE v4.0 efter perifer nerveblokade.
|
Fra udførelse af den perifere nerveblok til 1-års opfølgning
|
|
Lokalbedøvelse anvendes ved perifer nerveblok
Tidsramme: Under proceduren
|
Lokalbedøvelsestype (FDA-lægemiddel) brugt til perifer nerveblokering
|
Under proceduren
|
|
Lokalbedøvelsesdosis anvendes ved perifer nerveblok
Tidsramme: Under proceduren
|
Lokalbedøvelsesdosis (mg) brugt til perifer nerveblokering
|
Under proceduren
|
|
Lokalbedøvelsesvolumen brugt i perifer nerveblok
Tidsramme: Under proceduren
|
Lokalbedøvelsesvolumen (ml) brugt til perifer nerveblokering
|
Under proceduren
|
|
Nervelokaliseringsteknik brugt i perifer nerveblok
Tidsramme: Under proceduren
|
Type af nervelokaliseringsteknik (ultralyd, nervestimulator eller paræstesiteknik) brugt til perifer nerveblokering
|
Under proceduren
|
|
Operatør af perifer nerveblok
Tidsramme: Under proceduren
|
Anæstesilæge operatør af perifer nerveblok (behandlende eller praktikant).
|
Under proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pablo Oliver Forniés, MD, Hospital Miguel Servet
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fredrickson MJ, Kilfoyle DH. Neurological complication analysis of 1000 ultrasound guided peripheral nerve blocks for elective orthopaedic surgery: a prospective study. Anaesthesia. 2009 Aug;64(8):836-44. doi: 10.1111/j.1365-2044.2009.05938.x.
- Toma O, Persoons B, Pogatzki-Zahn E, Van de Velde M, Joshi GP; PROSPECT Working Group collaborators. PROSPECT guideline for rotator cuff repair surgery: systematic review and procedure-specific postoperative pain management recommendations. Anaesthesia. 2019 Oct;74(10):1320-1331. doi: 10.1111/anae.14796. Epub 2019 Aug 7.
- Singh A, Kelly C, O'Brien T, Wilson J, Warner JJ. Ultrasound-guided interscalene block anesthesia for shoulder arthroscopy: a prospective study of 1319 patients. J Bone Joint Surg Am. 2012 Nov 21;94(22):2040-6. doi: 10.2106/JBJS.K.01418.
- Auroy Y, Benhamou D, Bargues L, Ecoffey C, Falissard B, Mercier FJ, Bouaziz H, Samii K. Major complications of regional anesthesia in France: The SOS Regional Anesthesia Hotline Service. Anesthesiology. 2002 Nov;97(5):1274-80. doi: 10.1097/00000542-200211000-00034. Erratum In: Anesthesiology. 2003 Feb;98(2):595. Mercier Frederic [corrected to Mercier Frederic J].
- Bomberg H, Wetjen L, Wagenpfeil S, Schope J, Kessler P, Wulf H, Wiesmann T, Standl T, Gottschalk A, Doffert J, Hering W, Birnbaum J, Kutter B, Winckelmann J, Liebl-Biereige S, Meissner W, Vicent O, Koch T, Burkle H, Sessler DI, Volk T. Risks and Benefits of Ultrasound, Nerve Stimulation, and Their Combination for Guiding Peripheral Nerve Blocks: A Retrospective Registry Analysis. Anesth Analg. 2018 Oct;127(4):1035-1043. doi: 10.1213/ANE.0000000000003480.
- Oliver-Fornies P, Ortega Lahuerta JP, Gomez Gomez R, Gonzalo Pellicer I, Herranz Andres P, Sancho-Saldana A. Postoperative neurological complications after brachial plexus block: a retrospective study conducted at a teaching hospital. J Anesth. 2021 Dec;35(6):844-853. doi: 10.1007/s00540-021-02989-7. Epub 2021 Aug 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- POF-LEV-2019-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
- Kontakt til Study Principal Investigator.
- At give Study Principal Investigator en anmodning om at forklare årsagen til adgang til IPD-undersøgelsen.
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Formular til informeret samtykke (ICF)
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
- Analytisk kode
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperative komplikationer
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Ondokuz Mayıs UniversityIkke rekrutterer endnuObstruktion af blæreudløb | Nedre urinvejssymptomer (LUTS) | Benign prostataforstørrelse (BPE) | Clavien Dindo Surgical Complication Scale | Urininkontinens efter kirurgisk indgreb | Trifecta -præstation | HolepTyrkiet (Türkiye)
-
University General Hospital of PatrasRekrutteringPostoperativ lungebetændelse | Postoperative lungekomplikationer | Mekanisk kraft | Køretryk | Postoperativ pulmonal atelektase | Postoperativ respirationssvigt | Postoperativ pneumothorax | Postoperativ bronchospasme | Postoperativ pleural effusion | Postoperativ aspiration pneumonitisGrækenland
-
Zagazig UniversityIkke rekrutterer endnuPostoperativ smertebehandling | Postoperativ analgesi
-
Ankara UniversityAfsluttetPostoperativ analgesi | Postoperativ restitutionskvalitetKalkun
-
University of KentuckyDonJoy OrthopedicsAfsluttetPostoperativ Quadriceps Svaghed | Postoperativ Quadriceps-hæmning | Overholdelse af postoperativ behandling | Postoperativ underekstremitetsfunktionForenede Stater
-
Necmettin Erbakan UniversityRekrutteringPostoperativ dødelighed | Postoperativ sygelighed | Kirurgisk RisikovurderingTyrkiet (Türkiye)
-
SUUMC Central Military Hospital Dr Carol DavilaIkke rekrutterer endnuGenopretning | Anæstesi | Postoperativ pleje | Postoperativ periode | MenneskerRumænien
-
University Hospital, CaenIkke rekrutterer endnuPostoperativ pleje | Postoperativ analgesi | Analgesi -vurdering | PosthektomiFrankrig
-
Ospedale Misericordia e DolceUkendtPostoperativ smerte | Thyroidektomi | Postoperativ kvalme og opkast | Postoperativ stemmefunktionItalien
Kliniske forsøg med Perifer nerveblok
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalUmraniye Education and Research Hospital; Namik Kemal University School... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
ID3 MedicalAktiv, ikke rekrutterendePerifer arteriel sygdomBelgien, Frankrig
-
[Redacted]TilbageholdtPerifer arteriel sygdom | Perifer arteriel okklusiv sygdom | PAD | PAD - Perifer arteriel sygdom | Kroniske totale okklusioner | Okklusion af arterie
-
Yale UniversityRekrutteringLændesmerter | Vertebrogent smertesyndrom | Basivertebralnerven AblationForenede Stater
-
Marc Bosiers, MDAfsluttetThoracoabdominal aortaaneurisme, uden omtale af ruptur | Abdominal aortaaneurisme, uden omtale af rupturTyskland
-
Avantec VascularBright Research Partners; Yale Cardiovascular Research GroupRekrutteringPerifer arteriel sygdomForenede Stater
-
Ege UniversityHealth Institutes of TurkeyRekrutteringOveraktiv blæresyndrom | Overaktiv blære (OAB) | Transkutan posterior tibial nervestimulering (TTNS)Kalkun
-
Cardiovascular and Interventional Radiological...AbbottIkke rekrutterer endnuKronisk lemmer truende iskæmi | Kronisk lemmer-truende iskæmi
-
Texas Cardiac Arrhythmia Research FoundationRekrutteringVenstre atrielt vedhæng ufuldstændig lukningForenede Stater
-
Kocaeli UniversityAktiv, ikke rekrutterendePostoperativ smerte | Lumbal diskusprolapsTyrkiet (Türkiye)