- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04476901
Transendokardieinjektion af Allogen-MSC hos patienter med ikke-iskæmisk dilateret kardiomyopati (DCMII)
20. marts 2026 opdateret af: Joshua M Hare
En fase IIB randomiseret, placebokontrolleret, multicenterundersøgelse af den sammenlignende effektivitet og sikkerhed af transendokardieinjektion af allogen-MSC versus placebo hos patienter med ikke-iskæmisk dilateret kardiomyopati
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af et eksperimentelt lægemiddel kaldet human allogen mesenchymal stamcelleterapi.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
136
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Shelly L Sayre, MPH
- Telefonnummer: 713-500-9529
- E-mail: Shelly.L.Sayre@uth.tmc.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Lina Caceres
- Telefonnummer: 305-243-5399
- E-mail: lvc25@med.miami.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94304
- Rekruttering
- Stanford University
-
Kontakt:
- Fouzia Khan, MBBS
- Telefonnummer: 650-736-1410
- E-mail: fouziak@stanford.edu
-
Kontakt:
- Ashwini Narayana
- E-mail: ashwinil@stanford.edu
-
Ledende efterforsker:
- Phil Yang, MD
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- Rekruttering
- University of Miami Miller School of Medicine
-
Kontakt:
- Lina Caceres
- Telefonnummer: 305-243-5399
- E-mail: lvc25@med.miami.edu
-
Kontakt:
- Jairo Tovar
- Telefonnummer: 305-243-5399
- E-mail: jat243@med.miami.edu
-
Ledende efterforsker:
- Josh Hare, MD
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- Rekruttering
- University of Louisville
-
Kontakt:
- Heidi Wilson
- Telefonnummer: 502-540-3721
- E-mail: heidi.wilson@louisville.edu
-
Ledende efterforsker:
- Roberto Bolli, MD
-
Kontakt:
- Michelle Unseld
- Telefonnummer: 502-540-3423
- E-mail: michelle.unseld@louisville.edu
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Rekruttering
- Texas Heart Institute
-
Kontakt:
- Nichole Piece
- Telefonnummer: 832-355-9173
- E-mail: npiece@texasheart.org
-
Kontakt:
- Sylvia Carranza
- Telefonnummer: 832-355-8524
- E-mail: SCarranza@texasheart.org
-
Ledende efterforsker:
- Emerson Perin, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
For at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse skal en person opfylde alle følgende kriterier:
- Mænd og kvinder i alderen 18 til 80 år (inklusive) på tidspunktet for underskrivelsen af den informerede samtykkeerklæring.
- Diagnose af NIDCM med venstre ventrikel ejektionsfraktion ≤45%.
- Passende guideline-rettet optimal medicinsk terapi til ikke-iskæmisk kardiomyopati. Som minimum skal forsøgspersoner være på betablokkere og angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere eller angiotensinreceptorblokkere (ARB'er) eller angiotensinreceptorneprilysinhæmmere (ARNI) eller have passende medicinsk indikation, der udelukker brug af et eller begge af disse midler. Forsøgspersonerne skal have et stabilt regime i mindst 30 dage før proceduren. Dosistitrering er tilladt.
- Vær kandidat til hjertekateterisering.
- Vær villig til at gennemgå en DNA-test.
Ekskluderingskriterier:
En person, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse:
- Være berettiget til eller kræve standard-of-care kirurgisk eller perkutan intervention til behandling af ikke-iskæmisk dilateret kardiomyopati
- Klinisk manifestation af koronararteriesygdom (CAD) (f.eks. brystsmerter og samtidige kliniske fund såsom elektrokardiogramændringer, der tyder på koronar iskæmi, myokardieinfarkt) eller tegn på endokardie- eller transmuralt ar på hjerte-MRI, der tyder på udiagnosticeret CAD eller historie med perkutan koronar intervention (PCI) eller koronar bypass-operation (CABG). Være indiceret til eller kræve revaskularisering af koronararterie
- Dokumenteret tilstedeværelse af epikardiestenose på 70 % eller mere i en eller flere store epikardiale kranspulsårer
- Valvulær hjertesygdom inklusive 1) aortaklapprotese, mekanisk mitralklap og mitralklapklemme; 2) alvorlig aortaklapinsufficiens/regurgitation inden for 12 måneder efter samtykke
- Aortastenose med klapareal ≤ 1,5 cm2
- Kardiomyopati på grund af akut post-partum (inden for 6 måneder), ikke-komprimering eller hypertrofisk kardiomyopati
- Kardiomyopati på grund af kendt toksin (f.eks. amyloid) Bemærk: antracyklin-induceret kardiomyopati vil være tilladt
- QTc-interval > 550 ms på baseline elektrokardiogram (EKG) (bemærk: QTc-interval er intervallet mellem starten af Q-bølgen og slutningen af T-bølgen i hjertets elektriske cyklus)
- Automatiseret implanterbar cardioverter-defibrillator (AICD) passende affyring eller anti-takykardi-stimulering til ventrikulær takykardi eller ventrikulær fibrillering inden for 30 dage før samtykke
- Har en estimeret baseline glomerulær filtrationshastighed under det kliniske steds institutionelle cutoff
- En hæmatologisk abnormitet under baseline-testning som påvist ved hæmoglobin < 9 g/dl; hæmatokrit < 30 %; absolut neutrofiltal < 2.000 eller total WBC-antal mere end 2 gange øvre normalgrænse; eller blodpladeværdier < 100.000/ul
- Har leverdysfunktion, som det fremgår af enzymerne Aspartat Transaminase Enzyme (AST) og Alanine Aminotransferase Enzyme (ALT) større end tre gange ULN
- Har en blødende diatese eller koagulopati (International Normalized Ratio (INR) > 1,5), kan ikke trækkes ud af antikoaguleringsbehandling eller vil nægte blodtransfusioner
- Vær en solid organtransplantationsmodtager. Dette inkluderer ikke tidligere cellebaseret terapi (>12 måneder før tilmelding), knogle-, hud-, ledbånds-, sene- eller hornhindetransplantation.
- Har en historie med organ- eller celletransplantationsafstødning
- Har en klinisk anamnese med malignitet inden for de seneste 12 måneder (dvs. forsøgspersoner med tidligere malignitet skal være sygdomsfri i 12 måneder), undtagen kurativt behandlet basalcelle- eller planocellulært karcinom eller livmoderhalskræft
- Stof- og/eller alkoholmisbrug eller afhængighed inden for de seneste 9 måneder
- Vær serumpositiv for HIV, hepatitis B overfladeantigen eller viremisk hepatitis C
- Dokumenteret tilstedeværelse af en kendt venstre ventrikulær (LV) trombe, aortadissektion eller aortaaneurisme. (Se afsnittet "Vejledning til PI" med hensyn til LV-trombus nedenfor)
- Blodsukkerniveauer (HbA1c) >10 %
- Alvorlig radiografisk kontrastallergi
- Kendt historie med anafylaktisk reaktion på penicillin eller streptomycin
- Overfølsomhed over for dimethylsulfoxid (DMSO)
- Ikke-kardiel tilstand med forventet levetid < 1 år
- Akut slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald inden for 3 måneder efter indskrivning
- Være gravid, ammende eller i den fødedygtige alder, mens du ikke praktiserer effektive præventionsmetoder
- Pacemakerafhængighed med en implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) (Bemærk: pacemakerafhængige kandidater uden en ICD er ikke udelukket)
Tilstedeværelse af en pacemaker og/eller ICD-generator med en af følgende begrænsninger/betingelser:
- fremstillet før år 2000
- ledninger implanteret < 6 uger før samtykke
- ikke-transvenøse epikardielle eller forladte ledninger
- subkutane ICD'er
- blyfri pacemakere
- En cardiac resynchronization therapy (CRT) enhed implanteret mindre end 3 måneder før samtykke
- Andre MR-kontraindikationer (f. personens kropshabitus uforenelig med MR)
- Behov for avanceret hjertesvigtsbehandling (f.eks. IV inotrope)
- Være i øjeblikket deltagende (eller deltaget inden for de foregående 30 dage) i et terapeutisk forsøg eller enhedsforsøg
- Enhver anden betingelse, som efter efterforskerens vurdering ville være en kontraindikation for tilmelding eller opfølgning
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Genotype A administreret med placebogruppe
Deltagere, hvis blodgenotypebestemmelse resulterede i genotype A (fravær af enhver variant/tilstedeværelse af godartet variant) og randomiseret til placebogruppen, vil modtage placebointerventionen.
|
Placebo vil blive indgivet som injektioner af plasmalyt A suppleret med 1 % af 25 % humant serumalbumin (HSA).
0,5 ml/injektion x 10 injektioner eller en intravenøs placebo-infusion af cellefrit PlasmaLyte-A-medium suppleret med 1 % af 25 % humant serumalbumin (HSA)
|
|
Eksperimentel: Genotype A administreret med hMSC Group
Deltagere, hvis blodgenotypebestemmelse resulterede med genotype A (fravær af enhver variant/tilstedeværelse af godartet variant) og randomiseret til behandlingsgruppen, vil modtage hMSC-interventionen.
|
allo-hMSC'er, 16-20 millioner celler/ml leveret med en dosis på 0,5 ml/injektion x 10 injektioner for i alt 80-100 millioner allo-hMSC'er eller en enkelt administration af intravenøse allogene hMSC'er (100 mio.).
|
|
Placebo komparator: Genotype B administreret med placebogruppe
Deltagere, hvis blodgenotypebestemmelse resulterede med genotype B (varianter af usikker betydning) og randomiseret til placebogruppen, vil modtage placebointerventionen.
|
Placebo vil blive indgivet som injektioner af plasmalyt A suppleret med 1 % af 25 % humant serumalbumin (HSA).
0,5 ml/injektion x 10 injektioner eller en intravenøs placebo-infusion af cellefrit PlasmaLyte-A-medium suppleret med 1 % af 25 % humant serumalbumin (HSA)
|
|
Eksperimentel: Genotype B administreret med hMSC Group
Deltagere, hvis blodgenotypebestemmelse resulterede med genotype B (varianter af usikker betydning) og randomiseret til behandlingsgruppen, vil modtage hMSC-interventionen.
|
allo-hMSC'er, 16-20 millioner celler/ml leveret med en dosis på 0,5 ml/injektion x 10 injektioner for i alt 80-100 millioner allo-hMSC'er eller en enkelt administration af intravenøse allogene hMSC'er (100 mio.).
|
|
Placebo komparator: Genotype C administreret med placebogruppe
Deltagere, hvis blodgenotypebestemmelse resulterede med genotype C (patogene eller sandsynlige patogene varianter) og randomiseret til placebogruppen, vil modtage placebointerventionen.
|
Placebo vil blive indgivet som injektioner af plasmalyt A suppleret med 1 % af 25 % humant serumalbumin (HSA).
0,5 ml/injektion x 10 injektioner eller en intravenøs placebo-infusion af cellefrit PlasmaLyte-A-medium suppleret med 1 % af 25 % humant serumalbumin (HSA)
|
|
Eksperimentel: Genotype C administreret med hMSC Group
Deltagere, hvis blodgenotypebestemmelse resulterede med genotype C (patogene eller sandsynlige patogene varianter) og randomiseret til behandlingsgruppen, vil modtage hMSC-interventionen.
|
allo-hMSC'er, 16-20 millioner celler/ml leveret med en dosis på 0,5 ml/injektion x 10 injektioner for i alt 80-100 millioner allo-hMSC'er eller en enkelt administration af intravenøse allogene hMSC'er (100 mio.).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i LVEF
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Ændring i venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) vurderet via hjertemagnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
|
Baseline, 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i global ventrikulær belastning
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Ændring i global ventrikulær belastning vurderet via cardiac Harmonic Phase (HARP) MRI
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Ændring i venstre regional stamme
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Ændring i regional ventrikulær belastning som vurderet via hjerte-HARP MRI
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Venstre ventrikelfunktionskonkordans
Tidsramme: 12 måneder
|
Den venstre ventrikulære funktionskonkordans vil blive målt som antallet af individer, der oplevede en stigning i venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) og et samtidig fald i både venstre ventrikel end systolisk volumenindeks (LVESVI) og venstre ventrikulær end diastolisk volumenindeks (LVEDVI)
|
12 måneder
|
|
Ændring i LVEDVI
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Ændring i venstre ventrikulær endediastolisk indeks (LVEDVI) som vurderet via hjerte-MR
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Ændring i LVESVI
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Ændring i venstre ventrikel end systolisk indeks (LVESVI) vurderet via hjerte-MR
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Ændring i maksimalt iltforbrug (peak VO2)
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Ændring i maksimalt iltforbrug (peak VO2) vurderet via løbebånd
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Ændring i træningstolerance
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Ændring i træningstolerance vurderet som den tilbagelagte distance via den seks minutters gangtest
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Ændring i Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ) score
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ) er et spørgeskema med 21 punkter med en samlet score fra 0 til 105 med lavere score, der indikerer et bedre resultat.
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Ændring i New York Heart Association (NYHA) klasse
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
NYHA Klassifikationer af hjertesvigt er som følger: Klasse I (ingen begrænsninger); Klasse II (milde symptomer); Klasse III (markerede begrænsninger); Klasse IV (alvorlige begrænsninger)
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Procentvis ændring i flowmedieret diameter
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Ændring i endotelfunktion vil blive rapporteret som den procentvise ændring i flowmedieret diameter vurderet via flowmedieret dilatation (FMD).
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Ændring i EPC-CFU
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Ændring i endotelfunktion vil blive rapporteret som ændringen i Endothelial Progenitor Cell Colony Forming Unit (EPC-CFU) vurderet via blodprøveassay
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Forekomst af MACE
Tidsramme: 12 måneder
|
Sikkerhed vil blive rapporteret som forekomsten af Major Adverse Cardiac Events (MACE) vurderet af den behandlende læge
|
12 måneder
|
|
Forekomst af TE-SAE'er
Tidsramme: Dag 30
|
Sikkerhed vil blive rapporteret som forekomsten af behandlings-emergent alvorlige bivirkninger (TE-SAEs) vurderet af den behandlende læge
|
Dag 30
|
|
Ændring i N-terminalt pro-hjerne natriuretisk peptid (NT-proBNP)
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Ændring i NT-proBNP målt via blodprøve
|
Baseline, 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joshua Hare, MD, University of Miami
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
7. maj 2021
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. april 2027
Studieafslutning (Anslået)
1. april 2027
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
15. juli 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
15. juli 2020
Først opslået (Faktiske)
20. juli 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
24. marts 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
20. marts 2026
Sidst verificeret
1. marts 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20200566
- CDMRP-PR191597 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: US Department of Defense)
- 20-02-134 (Anden identifikator: BRANY IRB)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater