Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Prospecta i behandling af kognitive, adfærdsmæssige og psykiatriske lidelser hos patienter med vaskulær demens.

20. januar 2023 opdateret af: Materia Medica Holding

Multicenter dobbeltblind placebokontrolleret parallelgruppe randomiseret klinisk undersøgelse af effektivitet og sikkerhed af Prospecta i behandling af kognitive, adfærdsmæssige og psykiatriske lidelser hos patienter med vaskulær demens.

Studiets formål:

- evaluere sikkerhed og klinisk effekt af Prospecta i behandlingen af ​​kognitive, adfærdsmæssige og psykiatriske lidelser hos patienter med vaskulær demens.

Studiemål:

  • evaluere og sammenligne ændringer i kognitive funktioner og i adfærdsmæssige og psykiatriske demenssymptomer i Prospecta- og Placebo-grupper efter 24-ugers terapi:
  • evaluere og sammenligne hyppigheden, sværhedsgraden og årsagssammenhængen af ​​uønskede hændelser (AE'er) med typen af ​​terapi i Prospecta- og Placebo-grupper (inklusive AE'er i centralnervesystemet under behandlingen, deres forhold til produktet og andre egenskaber).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Design: et multicenter dobbeltblindt placebokontrolleret parallel-gruppe randomiseret klinisk forsøg. Undersøgelsen vil inkludere mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen 60-85 år diagnosticeret med vaskulær demens (verificeret ved besøg 1 og diagnosticeret i henhold til kriterierne fra The National Institute of Neurological Disorders and Stroke National Institute of Neurological Disorders and Stroke-Association Internationale pour la Recherche et l'Enseignement en Neurosciences - NINDS-AIREN). Sværhedsgraden af ​​vaskulær demens bør være moderat eller mild (10-24 point ifølge Mini-Mental State Examination - MMSE), uden tegn på depression (total Cornell Scale for Depression in Dementia (CSDD) score ≤10).

Efter at have underskrevet patientinformationsbladet (formular om informeret samtykke), vil investigator indsamle klager og sygehistorie, udføre objektiv undersøgelse, registrere vitale tegn (blodtryk (BP), respirationsfrekvens (RR), hjertefrekvens (HR)) og evaluere overensstemmelsen med forsøgspersonens diagnose med NINDS-AIREN vaskulære kriterier for demens (besøg 1; fra dag -14 til dag 1). Efterforskeren vil vurdere kognitive lidelser ved hjælp af Mini-Mental State Examination (MMSE) og Montreal Сognitive Assessment (МоСА). Efterforskeren vil udfylde neuropsykiatrisk inventar Сlinician (NPI-С) og СSDD-skalaer. Forsøgspersonen vil gennemgå hjerne-MRI (medmindre hjerne-MRI er afholdt inden for de sidste 12 måneder før tilmelding er tilgængelig).

Samtidig terapi og samtidige sygdomme og tilstande vil blive registreret. Hvis forsøgspersonen opfyldte inklusionskriterierne, vil han/hun blive randomiseret til en af ​​de to grupper: gruppe 1 vil modtage Prospecta 2 tabletter to gange dagligt; gruppe 2 vil modtage placebo ved brug af undersøgelseslægemidlets doseringsregime.

Behandlingsvarigheden vil være 24 uger, hvor der vil blive foretaget 6 besøg. Ved besøg 2 og 3 (uge 4±3 dage og uge 8±3 dage) vil investigator foretage et telefonopkald og indsamle klagerne, overvåge den ordinerede og samtidige behandling, evaluere den terapeutiske sikkerhed.

Ved besøg 4 (uge 12±7 dage) vil investigator indsamle klager, registrere objektive undersøgelsesresultater og vitale tegn, overvåge den ordinerede og samtidige behandling, evaluere terapeutisk sikkerhed og compliance, udstede undersøgelsesproduktet indtil næste besøg. Efterforskeren vil udfylde MoCA og NPI-C.

Ved besøg 5 og 6 (uge 16±3 dage og uge 20±3 dage) vil investigator foretage et telefonopkald og indsamle klagerne, overvåge den ordinerede og samtidige behandling, evaluere den terapeutiske sikkerhed.

Ved besøg 7 (uge 24±7 dage) vil investigator indsamle klager, udføre objektiv undersøgelse, registrere vitale tegn, overvåge den ordinerede og samtidige behandling, evaluere terapeutisk sikkerhed, evaluere compliance. Investigatoren vil udfylde MоСА og Clinical Global Impression Efficacy Index (CGI-EI). Efterforskeren vil udfylde NPI-C.

Under undersøgelsen vil behandling for underliggende medicinske tilstande være tilladt med undtagelse af de lægemidler, der er angivet i afsnittet "Forbudt samtidig behandling".

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

406

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Arkhangelsk, Den Russiske Føderation, 163000
        • Northern State Medical University/Department of Family Medicine and Internal Medicine
      • Belgorod, Den Russiske Føderation, 308007
        • Belgorod Regional Clinical Hospital of St. Joasaph/Neurological department
      • Bryansk, Den Russiske Føderation, 241004
        • Hospital "Russian Railways - Medicine" of the city of Bryansk/Medical rehabilitation department
      • Ekaterinburg, Den Russiske Føderation, 6620030
        • Sverdlovsk Regional Clinical Psychiatric Hospital
      • Engels, Den Russiske Føderation, 413124
        • Engels psychiatric hospital
      • Kazan, Den Russiske Føderation, 420012
        • Kazan State Medical University/Department of Neurology and Rehabilitation
      • Moscow, Den Russiske Føderation, 115516
        • City Clinical Hospital named after V.M. Buyanov of the Moscow City Health Department/1st neurological department
      • Moscow, Den Russiske Føderation, 117198
        • Peoples' Friendship University of Russia/Department of Psychiatry, Psychotherapy and Psychosomatic Pathology
      • Moscow, Den Russiske Føderation, 117593
        • Central Clinical Hospital of the Russian Academy of Sciences/Treatment and Diagnostic Center
      • Nikol'skoye, Den Russiske Føderation, 188357
        • Psychiatric hospital # 1 named after P.P. Kashchenko
      • Nizhny Novgorod, Den Russiske Føderation, 603005
        • Privolzhsky Research Medical University/Department of Medical Rehabilitation
      • Nizhny Novgorod, Den Russiske Føderation, 603126
        • Nizhny Novgorod Regional Clinical Hospital. N. A. Semashko/Outpatient department
      • Orenburg, Den Russiske Føderation, 460006
        • Orenburg Regional Clinical Psychiatric Hospital # 1/Psychoneurological dispensary
      • Pyatigorsk, Den Russiske Føderation, 357538
        • Pyatigorsk City Clinical Hospital # 2/Neurological department
      • Rostov-on-Don, Den Russiske Føderation, 344000
        • LLC "Treatment and reabilitation research center " PHOENIX "/Day hospital # 1
      • Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 190121
        • Psychoneurological dispensary # 10/Medical rehabilitation department
      • Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 190121
        • St. Nicholas Psychiatric Hospital
      • Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 192242
        • St. Petersburg Research Institute of Emergency Medicine named after I.I. Janelidze/Medical Rehabilitation Department
      • Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 195176
        • Psychoneurological dispensary # 5/Day hospital
      • Saint-Petersburg, Den Russiske Føderation, 194291
        • Leningrad Regional Clinical Hospital/Neurological department
      • Samara, Den Russiske Føderation, 443096
        • Samara City Clinical Hospital # 1 named after N.I. Pirogov/Neurological department for patients with cerebrovascular accident # 24
      • Saratov, Den Russiske Føderation, 410012
        • Saratov State Medical University V. I. Razumovsky/Department of Neurology named after K.N. Tretyakov
      • Saratov, Den Russiske Føderation, 410028
        • City Clinical Hospital # 2 named after V.I. Razumovsky
      • Saratov, Den Russiske Føderation, 410038
        • Saratov City Psychoneurological Dispensary
      • Saratov, Den Russiske Føderation, 410060
        • Regional Clinical Psychiatric Hospital of St. Sophia
      • Smolensk, Den Russiske Føderation, 214018
        • Smolensk Regional Clinical Hospital
      • Stavropol, Den Russiske Føderation, 355038
        • Stavropol Regional Clinical Specialized Psychiatric Hospital # 1/Somatogeriatric department #19
      • Ufa, Den Russiske Føderation, 450005
        • Republican clinical hospital named after G.G. Kuvatov
      • Ufa, Den Russiske Føderation, 450008
        • Bashkir State Medical University/Department of Neurology
      • Ulyanovsk, Den Russiske Føderation, 432063
        • Ulyanovsk Regional Clinical Hospital/Outpatient department
      • Vladimir, Den Russiske Føderation, 600023
        • Regional Clinic Hospital
      • Volgograd, Den Russiske Føderation, 400131
        • Volgograd State Medical University/Department of Neurology, Neurosurgery with the Course of Medical Genetics
      • Vsevolozhsk, Den Russiske Føderation, 188643
        • Vsevolozhsk clinical interdistrict hospital/Neurological department

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

60 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Forsøgspersoner i alderen 60-85 år.
  2. Forsøgspersoner med verificeret diagnose af vaskulær demens.
  3. Tilstedeværelse af alle de vaskulære demenskriterier ifølge National Institute of Neurological Disorders og Stroke and Association Internationale pour la Recherche et l'Enshrinement en Neurosciences (NINDS-AIREN) kriterier:

    1. Kognitiv lidelse syndrom:

      • dysregulatoriske lidelser: nedsat måldannelse, abstraktion, initiering, planlægning, organisering og vedligeholdelse af aktiviteter;
      • hukommelsesforstyrrelser (kan være moderate) bestående i nedsat reproduktion mod relativt bibeholdt genkendelse og effektivitet af signaler.
    2. Tilstedeværelse af en cerebrovaskulær sygdom:

      • i henhold til hjernebilleddannelse (udtrykt hypotensiv irregulær, "plettet", foci lokaliseret periventrikulært og i dybe segmenter af hvidt stof eller diffuse symmetriske lavdensitetsændringer i semioval centerprojektion kombineret med mindst ét ​​lakunært fokus; mangel på ikke-lakunart kortikalt eller kortikalt-subkortikalt infarkter og tegn på cerebral skade af en anden ætiologi);
      • fokale symptomer i neurologisk status eller deres evidens i historien (hemiparese, svaghed i den nederste del af ansigtsmusklerne, Babinskis symptom, følsomhedsforstyrrelser, dysartri, gangforstyrrelser, ekstrapyramidale symptomer, som kan forklares med subkortikale foci).
    3. Tidsmæssig sammenhæng mellem demens og cerebrovaskulære lidelser (undtagen tilfælde af subkortikal vaskulær demens): indtræden af ​​demens inden for 3-6 måneder efter slagtilfælde, pludselig forværring af kognitive funktioner, trinvis progression af kognitive lidelser.
  4. Tilgængelighed af fast omsorgsperson under hele studiet (sygeplejerske eller pårørende).
  5. Samlet score for Mini-Mental State Examination (MMSE) - 10-24.
  6. Samlet MoCA-score
  7. Total NPI-C aggression og agitation domæne score ≥14.
  8. Fravær af depression (samlet Cornell Scale for Depression in Dementia (CSDD) score ≤10).
  9. Hjernemagnetisk resonansbilleddannelse (MRI), der bekræfter diagnosen vaskulær demens inden for 1 år før tilmelding (eller hjerne-MR udført ved indskrivningsbesøg).
  10. Forsøgspersoner, der giver deres samtykke til at bruge pålidelig prævention gennem hele undersøgelsen (for mænd).
  11. Tilgængelighed af underskrevet patientinformationsblad og informeret samtykkeformular for deltagelse i det kliniske forsøg.

Ekskluderingskriterier:

  1. Tegn på intracerebral blødning, hjernetumorer, der forårsager demens.
  2. Alzheimers sygdom, Parkinsons sygdom, Lewy body demens, multipel systematrofi, Jacob-Creutzfeld sygdom, Pick syndrom, corticobasal degeneration.
  3. Skader i hovedet (S00-S09 International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD)-10) forbundet med nedsat bevidsthed, cerebral kontusion eller åbne kraniocerebrale traumer.
  4. Toksicitetsrelateret demens (herunder lægemiddelinduceret), multiorgansvigt eller metaboliske og toksiske lidelser (kronisk hypothyroidisme, dekompenseret diabetes mellitus, avitaminoser osv.).
  5. Andre psykiatriske sygdomme udover demens: psykiske lidelser og adfærdsforstyrrelser som følge af brug af psykoaktive stoffer (F10-19 ICD-10), skizofreni, skizotypiske og vrangforestillinger (F20-29 ICD-10).
  6. Mental retardering (F70-79 ICD-10).
  7. Inflammatoriske læsioner i hjernen med vedvarende neurologisk underskud.
  8. Ondartede neoplasmer.
  9. Tidligere diagnosticerede kardiovaskulære sygdomme med funktionsklasse III eller IV (ifølge New York Heart Association, 1964).
  10. Ustabil angina pectoris, myokardieinfarkt eller iskæmisk slagtilfælde inden for de sidste 6 måneder.
  11. Kvinde med frugtbarhed.
  12. Allergi/intolerance af nogen af ​​undersøgelsesproduktets komponenter inklusive sekundær til laktasemangel.
  13. Eventuelle forhold, som vil forhindre forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen, ifølge efterforskerens udtalelse.
  14. Anamnese med manglende overholdelse af behandling, psykiske sygdomme, alkoholisme eller stofmisbrug, som vil forhindre i at følge undersøgelsesprocedurerne, ifølge efterforskerens udtalelse.
  15. Deltagelse i kliniske forsøg i 3 måneder før optagelse i denne undersøgelse.
  16. Patienten er undersøgelsesstedets medarbejder, der er direkte involveret i undersøgelsen, eller er et umiddelbar familiemedlem til investigator eller har en anden interessekonflikt. Ægtefæller, forældre, børn eller søskende, uanset om de er søskende eller adopterede, betragtes som nærmeste familiemedlemmer.
  17. Patienten arbejder hos "Materia Medica Holding", det vil sige, at de er ansatte i virksomheden, midlertidigt ansatte på kontraktbasis eller udpegede embedsmænd med ansvar for gennemførelsen af ​​undersøgelsen eller deres nærmeste familiemedlemmer.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Prospecta
To tabletter pr. indtagelse 2 gange om dagen (cirka på samme tid), uden for måltidet (mellem måltiderne eller 15 minutter før måltid eller drikkelse). Tabletterne skal holdes i munden, indtil de er helt opløst.
Oral administration.
Andre navne:
  • MMH-KORT
Placebo komparator: Placebo
To tabletter pr. indtagelse 2 gange om dagen (cirka på samme tid), uden for måltidet (mellem måltiderne eller 15 minutter før måltid eller drikkelse). Tabletterne skal holdes i munden, indtil de er helt opløst.
Oral administration.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i gennemsnitlig Montreal Сognitive Assessment (MoCA) score
Tidsramme: 24 uger
Montreal Сognitive Assessment bruges til at evaluere ændringer i kognitiv funktion. Den vurderer flere kognitive domæner: opmærksomhed, koncentration, eksekutive funktioner, hukommelse, sprog, visuospatiale færdigheder, abstraktion, beregning og orientering. Maksimal score er 30; score ≥ 26 anses for at være normal.
24 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i gennemsnitlig NPI-С-score
Tidsramme: 24 uger

Neuropsykiatrisk Inventory-Clinician (NPI-C) giver mulighed for at evaluere sværhedsgraden af ​​adfærdsmæssige og psykiske lidelser forbundet med demens. Skalaen består af 14 domæner, der evaluerer hyppigheden og sværhedsgraden af ​​vrangforestillinger, hallucinationer, agitation, aggression, dysfori, angst, eufori, apati, disinhibition, irritabilitet, afvigende motorisk adfærd, søvn- og appetitforstyrrelser, afvigende vokaliseringer. Scoring for "vrangforestillinger" (8 elementer) er 0-24 point, for "hallucinationer" (7 elementer) - 0-21, "agitation" (13 elementer) - 0-39, "aggression" (8 elementer) - 0 -24, "dysfori" (13 genstande) - 0-39, "angst" (14 genstande) - 0-42, "eufori" (6 genstande) - 0-18, "apati" (11 genstande) - 0-33 , "disinhibition" (16 items) - 0-48, "irritabilitet" (12 items) - 0-36 , "aberrant motorisk adfærd" (9 items) - 0-27, "søvnforstyrrelser" (8 items) - 0- 24, "appetitforstyrrelser" (9 elementer) - 0-27, "afvigende vokaliseringer" (8 elementer) - 0-24.

Samlet maksimal score for alle domæner er 426.

24 uger
Ændring i gennemsnitlig Montreal Сognitive Assessment (MoCA) score
Tidsramme: 12 uger
Montreal Сognitive Assessment bruges til at evaluere ændringer i kognitiv funktion. Den vurderer flere kognitive domæner: opmærksomhed, koncentration, eksekutive funktioner, hukommelse, sprog, visuospatiale færdigheder, abstraktion, beregning og orientering. Maksimal score er 30; score ≥ 26 anses for at være normal.
12 uger
Ændring i gennemsnitlig Neuropsykiatrisk Inventory-Clinician (NPI-С) score
Tidsramme: 12 uger

Neuropsykiatrisk Inventory-Clinician (NPI-C) giver mulighed for at evaluere sværhedsgraden af ​​adfærdsmæssige og psykiske lidelser forbundet med demens. Skalaen består af 14 domæner, der evaluerer hyppigheden og sværhedsgraden af ​​vrangforestillinger, hallucinationer, agitation, aggression, dysfori, angst, eufori, apati, disinhibition, irritabilitet, afvigende motorisk adfærd, søvn- og appetitforstyrrelser, afvigende vokaliseringer. Scoring for "vrangforestillinger" (8 elementer) er 0-24 point, for "hallucinationer" (7 elementer) - 0-21, "agitation" (13 elementer) - 0-39, "aggression" (8 elementer) - 0 -24, "dysfori" (13 genstande) - 0-39, "angst" (14 genstande) - 0-42, "eufori" (6 genstande) - 0-18, "apati" (11 genstande) - 0-33 , "disinhibition" (16 items) - 0-48, "irritabilitet" (12 items) - 0-36 , "aberrant motorisk adfærd" (9 items) - 0-27, "søvnforstyrrelser" (8 items) - 0- 24, "appetitforstyrrelser" (9 elementer) - 0-27, "afvigende vokaliseringer" (8 elementer) - 0-24.

Samlet maksimal score for alle domæner er 426.

12 uger
Gennemsnitlig Clinical Global Impression Efficacy Index (СGI-EI) score
Tidsramme: 24 uger
Clinical Global Impression Efficacy Index (CGI-EI). TheCGI-E er en 4×4 vurderingsskala, der vurderer den terapeutiske effekt af behandling med psykiatrisk medicin og tilhørende bivirkninger.
24 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Pavel Kamchatnov, professor, V.M. Buyanov Moscow City Clinical Hospital, Moscow, Russia

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

3. december 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

22. september 2022

Studieafslutning (Faktiske)

22. september 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. september 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. september 2020

Først opslået (Faktiske)

17. september 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. januar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. januar 2023

Sidst verificeret

1. januar 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Vaskulær demens

Kliniske forsøg med Placebo

3
Abonner