Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Prospecta a kognitív, viselkedési és pszichiátriai zavarok kezelésében vaszkuláris demenciában szenvedő betegeknél.

2023. január 20. frissítette: Materia Medica Holding

Multicentrikus kettős vak, placebo-kontrollos párhuzamos csoportos randomizált klinikai vizsgálat a Prospecta hatékonyságáról és biztonságosságáról vaszkuláris demenciában szenvedő betegek kognitív, viselkedési és pszichiátriai rendellenességeinek kezelésében.

A tanulmány célja:

- a Prospecta biztonságosságának és klinikai hatékonyságának értékelése vaszkuláris demenciában szenvedő betegek kognitív, viselkedési és pszichiátriai rendellenességeinek kezelésében.

Tanulmányi célok:

  • értékelje és hasonlítsa össze a kognitív funkciókban és a viselkedési és pszichiátriai demencia tüneteiben bekövetkezett változásokat Prospecta és Placebo csoportokban 24 hetes terápia után:
  • értékelje és hasonlítsa össze a nemkívánatos események (AE) gyakoriságát, súlyosságát és ok-okozati kapcsolatát a Prospecta és a Placebo csoportban alkalmazott terápia típusával (beleértve a központi idegrendszeri nemkívánatos eseményeket a terápia során, azok kapcsolatát a termékkel és egyéb jellemzőkkel).

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Tervezés: multicentrikus kettős vak, placebo-kontrollos párhuzamos csoportos randomizált klinikai vizsgálat. A vizsgálatba olyan 60-85 év közötti férfi és női alanyokat vonnak be, akiknél vaszkuláris demenciát diagnosztizáltak (az 1. látogatás során ellenőrizték, és a National Institute of Neurological Disorders and Stroke National Institute of Neurological Disorders and Stroke-Association Internationale pour la Recherche kritériumai szerint diagnosztizálták). et l'Enseignement en Neurosciences – NINDS-AIREN). A vaszkuláris demencia súlyosságának közepesnek vagy enyhének kell lennie (10-24 pont a Mini-Mental State Examination - MMSE szerint), a depresszió jelei nélkül (a teljes Cornell-skála a demencia depressziójára (CSDD) ≤10).

A betegtájékoztató (tájékozott beleegyező nyilatkozat) aláírása után a vizsgáló összegyűjti a panaszokat és a kórelőzményt, objektív vizsgálatot végez, rögzíti az életjeleket (vérnyomás (BP), légzésszám (RR), pulzusszám (HR)), és értékeli a megfelelőséget az alany diagnózisa a demencia NINDS-AIREN vaszkuláris kritériumaival (1. látogatás; -14. naptól 1. napig). A vizsgáló a kognitív zavarokat Mini-Mental State Examination (MMSE) és montreali kognitív értékelés (МоСА) segítségével fogja értékelni. A vizsgáló kitölti a Neuropsychiatric Inventory Сlinician (NPI-С) és СSDD skálákat. Az alany agyi MRI-n megy keresztül (kivéve, ha rendelkezésre állnak agyi MRI-vizsgálat a felvételt megelőző 12 hónapban).

Az egyidejű terápia és az egyidejű betegségek és állapotok rögzítésre kerülnek. Ha az alany megfelel a felvételi kritériumoknak, véletlenszerűen besorolják a két csoport egyikébe: az 1. csoport naponta kétszer kap Prospecta 2 tablettát; a 2. csoport placebót kap a vizsgálati gyógyszer adagolási rendjének megfelelően.

A kezelés időtartama 24 hét, amely alatt 6 vizitre kerül sor. A 2. és 3. viziten (hét 4±3 nap és hét 8±3 nap) a vizsgáló telefonál és összegyűjti a panaszokat, figyelemmel kíséri az előírt és egyidejű terápiát, értékeli a terápiás biztonságot.

A 4. vizit alkalmával (12±7 nap) a vizsgáló összegyűjti a panaszokat, rögzíti az objektív vizsgálati leleteket és életjeleket, figyelemmel kíséri az előírt és az egyidejű terápiát, értékeli a terápiás biztonságot és a megfelelőséget, és a következő vizitig kiadja a vizsgálati készítményt. A vizsgáló kitölti a MoCA-t és az NPI-C-t.

Az 5. és 6. viziten (16±3. hét és 20±3. hét) a vizsgáló telefonál, összegyűjti a panaszokat, figyelemmel kíséri az előírt és egyidejű terápiát, értékeli a terápiás biztonságot.

A 7. vizit alkalmával (24±7 napos hét) a vizsgáló összegyűjti a panaszokat, objektív vizsgálatot végez, rögzíti az életjeleket, figyelemmel kíséri az előírt és egyidejű terápiát, értékeli a terápiás biztonságot, értékeli a megfelelőséget. A vizsgáló kitölti a MоСА-t és a Clinical Global Impression Efficacy Indexet (CGI-EI). A vizsgáló kitölti az NPI-C-t.

A vizsgálat ideje alatt az alapbetegségek kezelése engedélyezett, kivéve a „Tiltott egyidejű terápia” részben megjelölt gyógyszereket.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

406

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Arkhangelsk, Orosz Föderáció, 163000
        • Northern State Medical University/Department of Family Medicine and Internal Medicine
      • Belgorod, Orosz Föderáció, 308007
        • Belgorod Regional Clinical Hospital of St. Joasaph/Neurological department
      • Bryansk, Orosz Föderáció, 241004
        • Hospital "Russian Railways - Medicine" of the city of Bryansk/Medical rehabilitation department
      • Ekaterinburg, Orosz Föderáció, 6620030
        • Sverdlovsk Regional Clinical Psychiatric Hospital
      • Engels, Orosz Föderáció, 413124
        • Engels psychiatric hospital
      • Kazan, Orosz Föderáció, 420012
        • Kazan State Medical University/Department of Neurology and Rehabilitation
      • Moscow, Orosz Föderáció, 115516
        • City Clinical Hospital named after V.M. Buyanov of the Moscow City Health Department/1st neurological department
      • Moscow, Orosz Föderáció, 117198
        • Peoples' Friendship University of Russia/Department of Psychiatry, Psychotherapy and Psychosomatic Pathology
      • Moscow, Orosz Föderáció, 117593
        • Central Clinical Hospital of the Russian Academy of Sciences/Treatment and Diagnostic Center
      • Nikol'skoye, Orosz Föderáció, 188357
        • Psychiatric hospital # 1 named after P.P. Kashchenko
      • Nizhny Novgorod, Orosz Föderáció, 603005
        • Privolzhsky Research Medical University/Department of Medical Rehabilitation
      • Nizhny Novgorod, Orosz Föderáció, 603126
        • Nizhny Novgorod Regional Clinical Hospital. N. A. Semashko/Outpatient department
      • Orenburg, Orosz Föderáció, 460006
        • Orenburg Regional Clinical Psychiatric Hospital # 1/Psychoneurological dispensary
      • Pyatigorsk, Orosz Föderáció, 357538
        • Pyatigorsk City Clinical Hospital # 2/Neurological department
      • Rostov-on-Don, Orosz Föderáció, 344000
        • LLC "Treatment and reabilitation research center " PHOENIX "/Day hospital # 1
      • Saint Petersburg, Orosz Föderáció, 190121
        • Psychoneurological dispensary # 10/Medical rehabilitation department
      • Saint Petersburg, Orosz Föderáció, 190121
        • St. Nicholas Psychiatric Hospital
      • Saint Petersburg, Orosz Föderáció, 192242
        • St. Petersburg Research Institute of Emergency Medicine named after I.I. Janelidze/Medical Rehabilitation Department
      • Saint Petersburg, Orosz Föderáció, 195176
        • Psychoneurological dispensary # 5/Day hospital
      • Saint-Petersburg, Orosz Föderáció, 194291
        • Leningrad Regional Clinical Hospital/Neurological department
      • Samara, Orosz Föderáció, 443096
        • Samara City Clinical Hospital # 1 named after N.I. Pirogov/Neurological department for patients with cerebrovascular accident # 24
      • Saratov, Orosz Föderáció, 410012
        • Saratov State Medical University V. I. Razumovsky/Department of Neurology named after K.N. Tretyakov
      • Saratov, Orosz Föderáció, 410028
        • City Clinical Hospital # 2 named after V.I. Razumovsky
      • Saratov, Orosz Föderáció, 410038
        • Saratov City Psychoneurological Dispensary
      • Saratov, Orosz Föderáció, 410060
        • Regional Clinical Psychiatric Hospital of St. Sophia
      • Smolensk, Orosz Föderáció, 214018
        • Smolensk Regional Clinical Hospital
      • Stavropol, Orosz Föderáció, 355038
        • Stavropol Regional Clinical Specialized Psychiatric Hospital # 1/Somatogeriatric department #19
      • Ufa, Orosz Föderáció, 450005
        • Republican clinical hospital named after G.G. Kuvatov
      • Ufa, Orosz Föderáció, 450008
        • Bashkir State Medical University/Department of Neurology
      • Ulyanovsk, Orosz Föderáció, 432063
        • Ulyanovsk Regional Clinical Hospital/Outpatient department
      • Vladimir, Orosz Föderáció, 600023
        • Regional Clinic Hospital
      • Volgograd, Orosz Föderáció, 400131
        • Volgograd State Medical University/Department of Neurology, Neurosurgery with the Course of Medical Genetics
      • Vsevolozhsk, Orosz Föderáció, 188643
        • Vsevolozhsk clinical interdistrict hospital/Neurological department

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

60 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 60-85 éves alanyok.
  2. Ellenőrzött vaszkuláris demencia diagnózisú alanyok.
  3. Az összes vaszkuláris demencia kritérium megléte a National Institute of Neurological Disorders and Stroke and Association Internationale pour la Recherche et l'Enshrinement en Neurosciences (NINDS-AIREN) kritériumai szerint:

    1. Kognitív zavar szindróma:

      • diszregulációs zavarok: a célképzés, az elvonatkoztatás, a tevékenységek kezdeményezése, tervezése, szervezése és fenntartása károsodott;
      • memóriazavarok (közepes fokúak lehetnek), amelyek a reprodukciós zavarból állnak, szemben a jelzések viszonylag megmaradt felismerésével és hatékonyságával.
    2. Cerebrovaszkuláris betegség jelenléte:

      • agyi képalkotás szerint (kifejezett hipotóniás szabálytalan, "foltos", periventricularisan és a fehérállomány mély szegmenseiben elhelyezkedő gócok vagy diffúz szimmetrikus kis sűrűségű változások a szemiovális centrum projekciójában, kombinálva legalább egy lacunaris fókusszal; nem lacunáris kérgi vagy kortikális-szubkortikális hiánya infarktusok és más etiológiájú agykárosodás jelei);
      • gócos tünetek neurológiai státuszban, vagy azok anamnézisben szereplő jelei (hemiparesis, az arcizmok alsó részének gyengesége, Babinski-tünet, érzékenységi zavarok, dysarthria, járászavarok, extrapiramidális tünetek, amelyek szubkortikális gócokkal magyarázhatók).
    3. A demencia és a cerebrovaszkuláris rendellenességek időbeli kapcsolata (kivéve a kéreg alatti vaszkuláris demencia): a demencia kialakulása a stroke után 3-6 hónapon belül, a kognitív funkciók hirtelen súlyosbodása, a kognitív zavarok fokozatos progressziója.
  4. Állandó gondozó elérhetősége a vizsgálat teljes ideje alatt (ápolónő vagy hozzátartozók).
  5. Teljes Mini-Mental State Examination (MMSE) pontszám - 10-24.
  6. Teljes MoCA pontszám
  7. A teljes NPI-C agresszió és agitációs tartomány pontszáma ≥14.
  8. Depresszió hiánya (Cornell Scale for Depression in Dementia (CSDD) összpontszáma ≤10).
  9. Agyi mágneses rezonancia képalkotás (MRI), amely megerősíti a vaszkuláris demencia diagnózisát a felvételt megelőző 1 éven belül (vagy a beiratkozáskor végzett agyi MRI).
  10. Az alanyok, akik beleegyezést adtak a megbízható fogamzásgátlás alkalmazásához a vizsgálat során (férfiak esetében).
  11. A klinikai vizsgálatban való részvételhez aláírt betegtájékoztató és tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlap rendelkezésre állása.

Kizárási kritériumok:

  1. Intracerebralis vérzés jelei, demenciát okozó agydaganatok.
  2. Alzheimer-kór, Parkinson-kór, Lewy-test demencia, többszörös rendszeres sorvadás, Jacob-Creutzfeld-kór, Pick-szindróma, corticobasalis degeneráció.
  3. Fejsérülések (S00-S09 Betegségek és Kapcsolódó Egészségügyi Problémák Nemzetközi Statisztikai Osztályozása (ICD)-10), amelyek tudatzavarral, agyi zúzódással vagy nyílt koponyacerebrális traumákkal járnak.
  4. Toxicitással összefüggő demencia (beleértve a gyógyszer okozta), többszervi elégtelenség vagy metabolikus és toxikus rendellenességek (krónikus hypothyreosis, dekompenzált diabetes mellitus, avitaminózisok stb.).
  5. Egyéb pszichiátriai betegségek a demencián kívül: pszichoaktív szerek használatából adódó mentális zavarok és viselkedési zavarok (F10-19 ICD-10), skizofrénia, skizotípiás és téveszmék (F20-29 ICD-10).
  6. Mentális retardáció (F70-79 ICD-10).
  7. Az agy gyulladásos elváltozásai tartós neurológiai deficittel.
  8. Rosszindulatú daganatok.
  9. Korábban diagnosztizált, III. vagy IV. funkcionális osztályú szív- és érrendszeri betegségek (New York Heart Association, 1964 szerint).
  10. Instabil angina pectoris, myocardialis infarctus vagy ischaemiás stroke az elmúlt 6 hónapban.
  11. Fogamzóképes nő.
  12. Allergia/intolerancia a vizsgálati termék bármely összetevőjére, beleértve a laktázhiány miatti másodlagos reakciót.
  13. Minden olyan körülmény, amely megakadályozza az alany részvételét a vizsgálatban, a vizsgáló véleménye szerint.
  14. A kórtörténetben előforduló kezelési nem megfelelőség, mentális betegségek, alkoholizmus vagy kábítószerrel való visszaélés, amely megakadályozza a vizsgálati eljárások követését a vizsgáló véleménye szerint.
  15. Klinikai vizsgálatokban való részvétel 3 hónapig a vizsgálatba való beiratkozás előtt.
  16. A beteg a vizsgálati hely alkalmazottja, aki közvetlenül részt vesz a vizsgálatban, vagy a vizsgáló közvetlen családtagja, vagy egyéb összeférhetetlenségben szenved. A házastársak, a szülők, a gyermekek vagy a testvérek, függetlenül attól, hogy testvérek vagy örökbefogadott, közvetlen családtagnak minősülnek.
  17. A páciens a „Materia Medica Holding”-nál dolgozik, azaz a Vállalat alkalmazottai, ideiglenes alkalmazottai szerződéses alapon, vagy a vizsgálat lefolytatásáért felelős kijelölt tisztségviselők vagy közvetlen családtagjaik.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Prospecta
Fogyásonként két tabletta naponta kétszer (kb. ugyanabban az időben), étkezésen kívül (étkezések között vagy étkezés vagy ivás előtt 15 perccel). A tablettákat a szájban kell tartani, amíg teljesen fel nem oldódnak.
Orális beadás.
Más nevek:
  • MMH-MAP
Placebo Comparator: Placebo
Fogyásonként két tabletta naponta kétszer (kb. ugyanabban az időben), étkezésen kívül (étkezések között vagy étkezés vagy ivás előtt 15 perccel). A tablettákat a szájban kell tartani, amíg teljesen fel nem oldódnak.
Orális beadás.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a montreali kognitív értékelés (MoCA) átlagos pontszámában
Időkeret: 24 hét
A montreali kognitív értékelést a kognitív funkciók változásainak értékelésére használják. Több kognitív területet értékel: figyelmet, koncentrációt, végrehajtó funkciókat, emlékezetet, nyelvet, térbeli készségeket, absztrakciót, számítást és tájékozódást. A maximális pontszám 30; a ≥ 26 érték normálisnak tekinthető.
24 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az átlagos NPI-С pontszámban
Időkeret: 24 hét

A Neuropsychiatric Inventory-Clinician (NPI-C) lehetővé teszi a demenciával kapcsolatos viselkedési és mentális zavarok súlyosságának értékelését. A skála 14 tartományból áll, amelyek a téveszmék, hallucinációk, izgatottság, agresszió, diszfória, szorongás, eufória, apátia, gátlástalanság, ingerlékenység, rendellenes motoros viselkedés, alvás- és étvágyzavarok, aberráns hangok gyakoriságát és súlyosságát értékelik. A „tévképzetek” (8 pont) pontozása 0-24 pont, a „hallucinációk” (7 pont) - 0-21, az „izgatottság” (13 pont) - 0-39, az „agresszió” (8 pont) - 0 -24, "diszfória" (13 elem) - 0-39, "szorongás" (14 elem) - 0-42, "eufória" (6 elem) - 0-18, "apátia" (11 elem) - 0-33 , "gátlástalanság" (16 elem) - 0-48, "ingerlékenység" (12 elem) - 0-36 , "rendellenes motoros viselkedés" (9 elem) - 0-27, "alvási zavarok" (8 elem) - 0- 24, "étvágyzavarok" (9 tétel) - 0-27, "rendellenes vokalizáció" (8 elem) - 0-24.

Az összes domain maximális pontszáma 426.

24 hét
Változás a montreali kognitív értékelés (MoCA) átlagos pontszámában
Időkeret: 12 hét
A montreali kognitív értékelést a kognitív funkciók változásainak értékelésére használják. Több kognitív területet értékel: figyelmet, koncentrációt, végrehajtó funkciókat, emlékezetet, nyelvet, térbeli készségeket, absztrakciót, számítást és tájékozódást. A maximális pontszám 30; a ≥ 26 érték normálisnak tekinthető.
12 hét
Változás az átlagos Neuropsychiatric Inventory-Clinician (NPI-С) pontszámban
Időkeret: 12 hét

A Neuropsychiatric Inventory-Clinician (NPI-C) lehetővé teszi a demenciával kapcsolatos viselkedési és mentális zavarok súlyosságának értékelését. A skála 14 tartományból áll, amelyek a téveszmék, hallucinációk, izgatottság, agresszió, diszfória, szorongás, eufória, apátia, gátlástalanság, ingerlékenység, rendellenes motoros viselkedés, alvás- és étvágyzavarok, aberráns hangok gyakoriságát és súlyosságát értékelik. A „tévképzetek” (8 pont) pontozása 0-24 pont, a „hallucinációk” (7 pont) - 0-21, az „izgatottság” (13 pont) - 0-39, az „agresszió” (8 pont) - 0 -24, "diszfória" (13 elem) - 0-39, "szorongás" (14 elem) - 0-42, "eufória" (6 elem) - 0-18, "apátia" (11 elem) - 0-33 , "gátlástalanság" (16 elem) - 0-48, "ingerlékenység" (12 elem) - 0-36 , "rendellenes motoros viselkedés" (9 elem) - 0-27, "alvási zavarok" (8 elem) - 0- 24, "étvágyzavarok" (9 tétel) - 0-27, "rendellenes vokalizáció" (8 elem) - 0-24.

Az összes domain maximális pontszáma 426.

12 hét
Átlagos Clinical Global Impression Efficacy Index (СGI-EI) pontszám
Időkeret: 24 hét
Clinical Global Impression Efficacy Index (CGI-EI). A TheCGI-E egy 4 × 4-es értékelési skála, amely a pszichiátriai gyógyszeres kezelés terápiás hatását és a kapcsolódó mellékhatásokat értékeli.
24 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Pavel Kamchatnov, professor, V.M. Buyanov Moscow City Clinical Hospital, Moscow, Russia

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. december 3.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. szeptember 22.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. szeptember 22.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. szeptember 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. szeptember 10.

Első közzététel (Tényleges)

2020. szeptember 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. január 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. január 20.

Utolsó ellenőrzés

2023. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Vaszkuláris demencia

3
Iratkozz fel