- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04553159
Autolog fedtafledt stamcelletransplantation ved behandling af keloider.
Autolog fedtafledt stamcelletransplantation ved behandling af keloider. Et randomiseret kontrolleret pilotforsøg
Keloider er den mest almindelige skæmmende hudlidelse, der påvirker farvet befolkning med en prævalens på op til 16 %.
Autologe fedtafledte stamceller har vist sig at have potentielle terapeutiske fordele, men begrænsede kliniske forsøg har sammenlignet deres rolle med standardterapi.
Dette er et pilotstudie, der har til formål at evaluere gennemførligheden af at udføre dette kliniske forsøg, der sammenligner fedtafledt stromal vaskulær fraktion med Triamcinolone i keloidbehandling. Det fulde kliniske forsøg er allerede registreret under det kliniske forsøgsnummer NCT04391621.
Formålet med denne pilot er at evaluere gennemførligheden af at gennemføre en fuldstændig undersøgelse om samme emne.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Keloider påvirker op til 16 % af afrikanerne og udviser ofte mere aggressiv adfærd med dårlig respons på eksisterende behandlinger.
Fedtafledte stamceller er blevet beskrevet at have hæmmende virkninger på keloidvækst med adskillige invitro-studier og case-serier, der rapporterer lovende resultater.
På trods af denne viden er der ikke udført kliniske forsøg for at sammenligne effektiviteten af disse fedtafledte stamceller med eksisterende standardbehandling. Vi har til hensigt at udføre et klinisk forsøg, der sammenligner de fedtafledte stamceller med den eksisterende standard for pleje her i Uganda, som er Triamcinolone Acetanoide, et forsøg, der er registreret under det kliniske forsøgsnummer NCT04391621. Før vi opskalerer denne undersøgelse, har vi til hensigt at evaluere gennemførligheden af at udføre en fuldskala undersøgelse ved først at pilotere det samme forsøg til et mindre antal deltagere.
Det primære formål med denne undersøgelse vil være at beskrive gennemførligheden og sikkerheden af fedtafledte stamceller i behandlingen af keloider samt at dokumentere processen med høst og behandling af autologe fedtafledte stamceller. Det sekundære resultat vil være de kliniske endepunkter af keloid regression og symptomlindring ved udgangen af en måned.
Dette vil være et pilot parallelt og ikke-blindet randomiseret kontrolleret forsøg, der vil blive udført på Mulago National Referral Hospital. 6 patienter vil blive fordelt tilfældigt i enten triamcinolon-gruppen og fedtafledte stamceller. Hver arm vil modtage den respektive enkeltdosisinfiltration af den valgte behandling.
Patienterne vil blive fulgt op i tre måneder for keloid regression og symptomlindring samt udvikling af bivirkninger.
Nytte: Denne pilotundersøgelse er beregnet til at evaluere gennemførligheden af at udføre et klinisk forsøg på effektiviteten af autologe fedtafledte stamceller i behandlingen af keloider
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kampala, Uganda
- Department of Surgery, Makerere University College of Health Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med en enkelt keloid på 1-2 cm3, da disse har den højeste respons på enhver administreret behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere intralæsionel steroid injektionsbehandling inden for de sidste tre måneder, da virkningerne stadig kan være i gang Utilstrækkelig abdominal fedtpude (dybde) på 3 cm Bekræftet blødningsforstyrrelse Igangværende systemisk sygdom Ulceration eller lokal keloidinfektion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Adipose Derived Stem Cell (ADSC) arm
Deltagere, der er allokeret til denne arm, vil få udført tumescent fedtsugning på dem for at opnå lipoaspirat. Lipoaspiratet vil derefter blive behandlet for at opnå den stromale vaskulære fraktion. Denne fedtafledte stromale vaskulære fraktion, som indeholder stamceller, vil derefter blive infiltreret i keloidvævet som en enkelt dosis infiltration. Dette vil blive høstet og infiltreret som hele cellepelleten (stromal vaskulær fraktion) bestående af et estimat i alt 9 millioner ADSC'er (interval: 8,4-9,72; SD ± 6,6). |
Når der er givet samtykke, udføres tumescent fedtsugning, og 100-300 ml lipoaspirat vil blive indsamlet.
Det høstede lipoaspirat vil blive behandlet aseptisk i teater gennem centrifugering ved 1200 g, derefter vil sedimentet blive vasket med fosfatbufret saltvand og derefter inkuberet ved 37 grader celsius i 0,075 % collagenase type 1a i 1 time.
Dette vil derefter blive vasket i et lige så stort volumen 10% føtalt bovint serum og derefter filtreret gennem en 100 mikrometer cellesi.
Røde blodlegemer lyseret ved hjælp af lyseringsbuffer for røde blodlegemer vil blive udført efterfulgt af vask i fosfatbufret saltvand og centrifugering, og den stromale vaskulære fraktion cellepelleten opsamles og fortyndes i 5 ml normal saltvandsopløsning til øjeblikkelig infiltration.
celletal og levedygtighed ved brug af trypanblåt vil blive udført før infiltrationen
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Triamcinolone Acetanoide (TAC) arm
Deltagere i denne arm vil modtage en enkelt dosis Triamcinolone acetanoide infiltration i keloid.
Dette vil være en enkelt dosis infiltration af 40mg/kubikcentimeter keloider.
|
Når der er givet samtykke, udføres tumescent fedtsugning, og 100-300 ml lipoaspirat vil blive indsamlet.
Det høstede lipoaspirat vil blive behandlet aseptisk i teater gennem centrifugering ved 1200 g, derefter vil sedimentet blive vasket med fosfatbufret saltvand og derefter inkuberet ved 37 grader celsius i 0,075 % collagenase type 1a i 1 time.
Dette vil derefter blive vasket i et lige så stort volumen 10% føtalt bovint serum og derefter filtreret gennem en 100 mikrometer cellesi.
Røde blodlegemer lyseret ved hjælp af lyseringsbuffer for røde blodlegemer vil blive udført efterfulgt af vask i fosfatbufret saltvand og centrifugering, og den stromale vaskulære fraktion cellepelleten opsamles og fortyndes i 5 ml normal saltvandsopløsning til øjeblikkelig infiltration.
celletal og levedygtighed ved brug af trypanblåt vil blive udført før infiltrationen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: tre måneder
|
Ved at bruge Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) skal vi identificere eventuelle behandlingsrelaterede bivirkninger i begge behandlingsarme og beskrive arten og graden af bivirkningerne.
|
tre måneder
|
|
Proceduretiden i timer.
Tidsramme: tre måneder
|
Vi har til hensigt at evaluere den tid, det vil tage at forberede og administrere behandlingen i begge arme. Interventionsarmen involverer tre trin, som er fedtsugning, lipo-aspiratbehandling samt infiltration. Vi har til hensigt at evaluere den tid, det vil tage, og sammenligne det med den aktive kontrolarm, som består af et trin, som er infiltrationen. Dette vil hjælpe med at besvare spørgsmål om gennemførligheden af at udføre denne procedure som en dagplejeprocedure. |
tre måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shaffer JJ, Taylor SC, Cook-Bolden F. Keloidal scars: a review with a critical look at therapeutic options. J Am Acad Dermatol. 2002 Feb;46(2 Suppl Understanding):S63-97. doi: 10.1067/mjd.2002.120788.
- Wang X, Ma Y, Gao Z, Yang J. Human adipose-derived stem cells inhibit bioactivity of keloid fibroblasts. Stem Cell Res Ther. 2018 Feb 21;9(1):40. doi: 10.1186/s13287-018-0786-4.
- Lee G, Hunter-Smith DJ, Rozen WM. Autologous fat grafting in keloids and hypertrophic scars: a review. Scars Burn Heal. 2017 Apr 6;3:2059513117700157. doi: 10.1177/2059513117700157. eCollection 2017 Jan-Dec.
- Ramakrishnan VM, Boyd NL. The Adipose Stromal Vascular Fraction as a Complex Cellular Source for Tissue Engineering Applications. Tissue Eng Part B Rev. 2018 Aug;24(4):289-299. doi: 10.1089/ten.TEB.2017.0061. Epub 2017 Apr 13.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TASOREC/060/19-UG-REC-009
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gennemførlighed
-
University of MichiganEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetFeasibility PilotundersøgelseForenede Stater
-
University of ManitobaIkke rekrutterer endnuFeasibility Pilotundersøgelse | Blodsukker efter prandial
-
Kansas State UniversityREI Cooperative Action FundRekrutteringFysisk aktivitet | Depression, angst | Selveffektivitet | Feasibility Pilotundersøgelse | Tid i naturenForenede Stater
-
University of WinchesterPhysiolab Technologies LtdAfsluttetBivirkninger | Kryoterapi | Feasibility Pilotundersøgelse | Sikkerhed ved indgreb | Ændring af hudtemperaturDet Forenede Kongerige
-
Women's College HospitalQueen's UniversityUkendtFeasibility Randomized Control TrialCanada
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterAmerican Cancer Society, Inc.AfsluttetFeasibility Pilotundersøgelse | OverholdelseForenede Stater
-
Sunway UniversityUniversity of Malaya; Sarawak General Hospital; Sarawak Heart Centre; University...RekrutteringFeasibility Pilotundersøgelse | Pårørendes trivsel | Plejegivers subjektiv byrdeMalaysia
-
University of California, San FranciscoIkke rekrutterer endnuUrinvejsinfektion (UTI) | Nyretransplantation | Antibiotisk profylakse | Feasibility Pilotundersøgelse | Fjernovervågning af patientenForenede Stater
Kliniske forsøg med Autologe fedtafledte stamceller
-
Kimera Society IncAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdomForenede Stater