- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04553159
Autológ zsírból származó őssejt transzplantáció a keloidok kezelésében.
Autológ zsírból származó őssejt-transzplantáció a keloidok kezelésében. Kísérleti véletlenszerű, kontrollált próba
A keloidok a leggyakrabban előforduló bőrelváltozást okozó rendellenességek, amelyek a színes bőrű lakosságot érintik, előfordulási gyakoriságuk akár 16%.
Azt találták, hogy az autológ zsírból származó őssejtek potenciális terápiás előnyökkel járnak, azonban korlátozott klinikai vizsgálatok összehasonlították a szerepüket a standard terápiával.
Ez egy kísérleti tanulmány, amelynek célja, hogy értékelje ennek a klinikai vizsgálatnak a megvalósíthatóságát, amely a zsírból származó stromális vaszkuláris frakciót hasonlítja össze a triamcinolonnal a keloid kezelésben. A teljes klinikai vizsgálatot már regisztrálták az NCT04391621 klinikai vizsgálati számon.
Ennek a kísérletnek az a célja, hogy értékelje egy teljes tanulmány elkészítésének megvalósíthatóságát ugyanabban a témában.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Háttér: A keloidok az afrikaiak akár 16%-át érintik, és gyakran agresszívabb viselkedést mutatnak, és rosszul reagálnak a meglévő terápiákra.
A zsírból származó őssejtekről leírták, hogy gátló hatást fejtenek ki a keloid növekedésre, számos in vitro tanulmány és esetsorozat ígéretes eredményekről számolt be.
Ezen ismeretek ellenére nem végeztek klinikai vizsgálatot ezen zsírból származó őssejtek hatékonyságának összehasonlítására a meglévő standard terápiával. Klinikai vizsgálatot kívánunk végezni, amely a zsírból származó őssejteket hasonlítja össze a meglévő ugandai ellátási standarddal, amely a Triamcinolone Acetanoide, amely az NCT04391621 klinikai vizsgálati szám alatt van bejegyezve. A tanulmány bővítése előtt szándékunkban áll felmérni egy teljes körű vizsgálat kivitelezhetőségét úgy, hogy először ugyanazt a kísérletet teszteljük kisebb számú résztvevővel.
A tanulmány elsődleges célja az lesz, hogy leírja a zsírból származó őssejtek megvalósíthatóságát és biztonságosságát a keloidok kezelésében, valamint dokumentálja az autológ zsírból származó őssejtek begyűjtésének és feldolgozásának folyamatát. A másodlagos kimenetel a keloid regresszió klinikai végpontja és a tünetek enyhülése lesz egy hónap végén.
Ez egy kísérleti párhuzamos és nem vak, randomizált, kontrollált vizsgálat lesz, amelyet a Mulago National Referral Hospitalban fognak lefolytatni. 6 beteget véletlenszerűen besorolunk a triamcinolon csoportba és a zsírból származó őssejtek csoportjába. Mindegyik kar megkapja a kiválasztott kezelés megfelelő egyszeri dózisát.
A betegeket három hónapig nyomon követik a keloid regresszió és a tünetek enyhítése, valamint a mellékhatások kialakulása céljából.
Hasznosság: Ennek a kísérleti tanulmánynak az a célja, hogy értékelje az autológ zsírból származó őssejtek keloidok kezelésében való hatékonyságának klinikai vizsgálatának megvalósíthatóságát.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Kampala, Uganda
- Department of Surgery, Makerere University College of Health Sciences
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Azok a betegek, akiknek egyetlen keloidja 1-2 cm3, mivel ezek adják a legjobb választ az alkalmazott kezelésekre.
Kizárási kritériumok:
- Korábbi lézión belüli szteroid injekciós kezelés az elmúlt három hónapban, mivel a hatások továbbra is fennállhatnak Nem megfelelő hasi zsírpárna (mélysége) 3 cm Megerősített vérzési rendellenesség Folyamatos szisztémás betegség Fekély vagy lokális keloid fertőzés
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Adipose Derived Stem Cell (ADSC) kar
Az ebbe a karba beosztott résztvevőknél tumeszcens zsírleszívást hajtanak végre rajtuk, hogy lipoaspirátot kapjanak. A lipoaspirátot ezután feldolgozzák, hogy megkapják a stroma vaszkuláris frakcióját. Ez a zsírból származó, őssejteket tartalmazó stroma vaszkuláris frakció azután egyszeri dózisú infiltrációként beszivárog a keloid szövetbe. Ezt gyűjtik össze és infiltrálják teljes sejtpelletként (stroma vaszkuláris frakció), amely becslések szerint összesen 9 millió ADSC-t tartalmaz (tartomány: 8,4-9,72; SD ± 6,6). |
A beleegyezés után tumeszcens zsírleszívást végeznek, és 100-300 ml lipoaspirátot gyűjtenek össze.
A begyűjtött lipoaspirátumot aszeptikusan, a helyszínen, 1200 g-vel centrifugálva dolgozzák fel, majd az üledéket foszfáttal pufferolt sóoldattal mossák, majd 37 Celsius fokon 0,075%-os 1a típusú kollagenázban 1 órán át inkubálják.
Ezután azonos térfogatú 10%-os szarvasmarhamagzati szérummal mossuk, majd 100 mikrométeres sejtszűrőn szűrjük át.
A vörösvértest-lízis pufferrel lizált vörösvértesteket foszfáttal pufferolt sóoldattal történő mosás és centrifugálás követi, majd a stromális vaszkuláris frakció sejtpelletét összegyűjtjük és 5 ml normál sóoldattal hígítjuk az azonnali infiltráció érdekében.
A sejtszámot és a tripánkék életképességét a beszivárgás előtt kell elvégezni
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Triamcinolone Acetanoide (TAC) kar
Ennek a karnak a résztvevői egyetlen adag triamcinolon-acetanoid infiltrációt kapnak a keloidba.
Ez egy adag 40 mg/köbcentiméter keloid infiltráció lesz.
|
A beleegyezés után tumeszcens zsírleszívást végeznek, és 100-300 ml lipoaspirátot gyűjtenek össze.
A begyűjtött lipoaspirátumot aszeptikusan, a helyszínen, 1200 g-vel centrifugálva dolgozzák fel, majd az üledéket foszfáttal pufferolt sóoldattal mossák, majd 37 Celsius fokon 0,075%-os 1a típusú kollagenázban 1 órán át inkubálják.
Ezután azonos térfogatú 10%-os szarvasmarhamagzati szérummal mossuk, majd 100 mikrométeres sejtszűrőn szűrjük át.
A vörösvértest-lízis pufferrel lizált vörösvértesteket foszfáttal pufferolt sóoldattal történő mosás és centrifugálás követi, majd a stromális vaszkuláris frakció sejtpelletét összegyűjtjük és 5 ml normál sóoldattal hígítjuk az azonnali infiltráció érdekében.
A sejtszámot és a tripánkék életképességét a beszivárgás előtt kell elvégezni
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedő résztvevők száma a CTCAE v4.0 szerint
Időkeret: három hónap
|
A Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) segítségével mindkét kezelési ágban azonosítani kell a kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményeket, és leírjuk a nemkívánatos események természetét és fokozatát.
|
három hónap
|
Az eljárás időtartama órákban.
Időkeret: három hónap
|
Szándékunkban áll felmérni, hogy mennyi időbe telik a kezelés előkészítése és beadása mindkét karban. A beavatkozási kar három lépésből áll, amelyek a zsírleszívás, a lipo-aspirát feldolgozás és az infiltráció. Szándékunkban áll felmérni, hogy ez mennyi időt vesz igénybe, és összehasonlítani az Aktív vezérlőkarral, amely egy lépésből áll, a beszivárgásból. Ez segít megválaszolni azt a kérdést, hogy megvalósítható-e ez az eljárás nappali ellátási eljárásként. |
három hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Shaffer JJ, Taylor SC, Cook-Bolden F. Keloidal scars: a review with a critical look at therapeutic options. J Am Acad Dermatol. 2002 Feb;46(2 Suppl Understanding):S63-97. doi: 10.1067/mjd.2002.120788.
- Wang X, Ma Y, Gao Z, Yang J. Human adipose-derived stem cells inhibit bioactivity of keloid fibroblasts. Stem Cell Res Ther. 2018 Feb 21;9(1):40. doi: 10.1186/s13287-018-0786-4.
- Lee G, Hunter-Smith DJ, Rozen WM. Autologous fat grafting in keloids and hypertrophic scars: a review. Scars Burn Heal. 2017 Apr 6;3:2059513117700157. doi: 10.1177/2059513117700157. eCollection 2017 Jan-Dec.
- Ramakrishnan VM, Boyd NL. The Adipose Stromal Vascular Fraction as a Complex Cellular Source for Tissue Engineering Applications. Tissue Eng Part B Rev. 2018 Aug;24(4):289-299. doi: 10.1089/ten.TEB.2017.0061. Epub 2017 Apr 13.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TASOREC/060/19-UG-REC-009
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Autológ zsírból származó őssejtek
-
Maternal and Child Health Hospital of FoshanBefejezve
-
Maternal and Child Health Hospital of FoshanVisszavont
-
Vitro Biopharma Inc.Még nincs toborzásPitt Hopkins szindróma
-
The Methodist Hospital Research InstituteCenter for Cell and Gene Therapy, Baylor College of MedicineToborzásMesenchymális őssejtek | VeseátültetésEgyesült Államok