Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Autologa fetthärledda stamcellstransplantationer vid behandling av keloider.

16 juni 2021 uppdaterad av: Makerere University

Autologa fetthärledda stamcellstransplantationer vid behandling av keloider. En slumpmässigt kontrollerad pilotförsök

Keloider är den vanligaste vanprydande hudsjukdomen som drabbar färgad befolkning med en prevalens på upp till 16 %.

Autologa fetthärledda stamceller har visat sig ha potentiella terapeutiska fördelar, men begränsade kliniska prövningar har jämfört deras roll med standardterapi.

Detta är en pilotstudie som är avsedd att utvärdera genomförbarheten av att genomföra denna kliniska studie som jämför fetthärledd stromal vaskulär fraktion med Triamcinolone vid keloidbehandling. Den fullständiga kliniska prövningen är redan registrerad under det kliniska prövningsnumret NCT04391621.

Syftet med denna pilot är att utvärdera möjligheten att genomföra en fullständig studie om samma ämne.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Bakgrund: Keloider påverkar upp till 16 % av afrikanerna och uppvisar ofta mer aggressivt beteende med dålig respons på befintliga terapier.

Fetthärledda stamceller har beskrivits ha hämmande effekter på keloidtillväxt med flera invitrostudier och fallserier som rapporterar lovande fynd.

Trots denna kunskap har ingen klinisk prövning genomförts för att jämföra effekten av dessa fetthärledda stamceller med befintlig standardterapi. Vi har för avsikt att genomföra en klinisk prövning som jämför de fetthärledda stamcellerna med den befintliga standarden för vård här i Uganda, vilket är Triamcinolone Acetanoide, en prövning som är registrerad under det kliniska prövningsnumret NCT04391621. Innan vi skalar upp den här studien avser vi att utvärdera möjligheten att genomföra en fullskalig studie genom att först pilotera samma försök till ett mindre antal deltagare.

Det primära syftet med denna studie kommer att vara att beskriva genomförbarheten och säkerheten för fetthärledda stamceller vid behandling av keloider samt att dokumentera processen för skörd och bearbetning av autologa fetthärledda stamceller. Det sekundära resultatet kommer att vara de kliniska slutpunkterna för keloidregression och symtomlindring i slutet av en månad.

Detta kommer att vara en pilot parallell och oförblindad randomiserad kontrollerad studie som kommer att genomföras på Mulago National Referral Hospital. 6 patienter kommer att fördelas slumpmässigt i antingen Triamcinolone-gruppen och Adipose-derived stamcells-gruppen. Varje arm kommer att få respektive endosinfiltration av den valda behandlingen.

Patienterna kommer att följas upp under tre månader för keloidregression och symtomlindring samt utveckling av biverkningar.

Användbarhet: Denna pilotstudie är avsedd att utvärdera genomförbarheten av att genomföra en klinisk prövning av effektiviteten av autologa fetthärledda stamceller vid behandling av keloider

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

8

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Kampala, Uganda
        • Department of Surgery, Makerere University College of Health Sciences

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 60 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter med en enda keloid på 1-2cm3 eftersom dessa har det högsta svaret på någon behandling som ges.

Exklusions kriterier:

  • Tidigare behandling med intralesional steroidinjektion under de senaste tre månaderna eftersom effekterna fortfarande kan pågå Otillräcklig bukfettsdyna (djup) på 3 cm Bekräftad blödningsstörning Pågående systemisk sjukdom Sårbildning eller lokal keloidinfektion

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Adipose Derived Stem Cell (ADSC) arm

Deltagare som tilldelats denna arm kommer att få tumescent fettsugning utförd på dem för att få lipoaspirat. Lipoapiratet kommer sedan att bearbetas för att erhålla den stromala vaskulära fraktionen. Denna fetthärledda stromala vaskulära fraktion som innehåller stamceller kommer sedan att infiltreras i keloidvävnaden som en endosinfiltration.

Detta kommer att skördas och infiltreras som hela cellpelleten (stromal vaskulär fraktion) bestående av uppskattningsvis totalt 9 miljoner ADSCs (intervall: 8,4-9,72; SD ± 6,6).

När du har gett ditt samtycke kommer tumescent fettsugning att utföras och 100-300 ml lipoaspirat kommer att samlas in. Det skördade lipoaspiratet kommer att bearbetas aseptiskt i teater genom centrifugering vid 1200 g, sedan kommer sedimentet att tvättas med fosfatbuffrad saltlösning och sedan inkuberas vid 37 grader Celsius i 0,075 % kollagenas typ 1a under 1 timme. Detta kommer sedan att tvättas i en lika stor volym av 10% fetalt bovint serum och sedan filtreras genom en 100 mikrometer cellsil. Röda blodkroppar lyserade med lyseringsbufferten för röda blodkroppar kommer att utföras följt av tvättning i fosfatbuffrad saltlösning och centrifugering och cellpelleten från stromakärlfraktionen samlas upp och späds i 5 ml normal koksaltlösning för omedelbar infiltration. cellantal och livsduglighet med trypanblått kommer att utföras före infiltrationen
Andra namn:
  • Fetthärledd Stromal vasulär fraktion infiltration
Aktiv komparator: Triamcinolone Acetanoide (TAC) arm
Deltagare i denna arm kommer att få en enkeldos Triamcinolonacetanoid infiltration i keloiden. Detta kommer att vara en endosinfiltration av 40 mg/kubikcentimeter keloider.
När du har gett ditt samtycke kommer tumescent fettsugning att utföras och 100-300 ml lipoaspirat kommer att samlas in. Det skördade lipoaspiratet kommer att bearbetas aseptiskt i teater genom centrifugering vid 1200 g, sedan kommer sedimentet att tvättas med fosfatbuffrad saltlösning och sedan inkuberas vid 37 grader Celsius i 0,075 % kollagenas typ 1a under 1 timme. Detta kommer sedan att tvättas i en lika stor volym av 10% fetalt bovint serum och sedan filtreras genom en 100 mikrometer cellsil. Röda blodkroppar lyserade med lyseringsbufferten för röda blodkroppar kommer att utföras följt av tvättning i fosfatbuffrad saltlösning och centrifugering och cellpelleten från stromakärlfraktionen samlas upp och späds i 5 ml normal koksaltlösning för omedelbar infiltration. cellantal och livsduglighet med trypanblått kommer att utföras före infiltrationen
Andra namn:
  • Fetthärledd Stromal vasulär fraktion infiltration

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av CTCAE v4.0
Tidsram: tre månader
Med hjälp av de gemensamma terminologikriterierna för biverkningar (CTCAE) ska vi identifiera alla behandlingsrelaterade biverkningar i båda behandlingsarmarna och beskriva arten och graden av biverkningar.
tre månader
Procedurtiden i timmar.
Tidsram: tre månader

Vi avser att utvärdera den tid det kommer att ta att förbereda och administrera behandlingen i båda armarna.

Interventionsarmen omfattar tre steg som är fettsugning, lipo-aspiratbearbetning samt infiltration. Vi avser att utvärdera tiden detta kommer att ta och jämföra det med den aktiva kontrollarmen som består av ett steg som är infiltrationen. Detta kommer att hjälpa till att svara på frågor om genomförbarheten av att utföra denna procedur som en dagvårdsprocedur.

tre månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 mars 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

16 juni 2021

Avslutad studie (Faktisk)

16 juni 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 september 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 september 2020

Första postat (Faktisk)

17 september 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 juni 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 juni 2021

Senast verifierad

1 juni 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • TASOREC/060/19-UG-REC-009

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

IPD-planbeskrivning

Vi har inte för avsikt att dela individuella deltagares data till andra forskare.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Autologa fetthärledda stamceller

3
Prenumerera