- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04553159
Autologa fetthärledda stamcellstransplantationer vid behandling av keloider.
Autologa fetthärledda stamcellstransplantationer vid behandling av keloider. En slumpmässigt kontrollerad pilotförsök
Keloider är den vanligaste vanprydande hudsjukdomen som drabbar färgad befolkning med en prevalens på upp till 16 %.
Autologa fetthärledda stamceller har visat sig ha potentiella terapeutiska fördelar, men begränsade kliniska prövningar har jämfört deras roll med standardterapi.
Detta är en pilotstudie som är avsedd att utvärdera genomförbarheten av att genomföra denna kliniska studie som jämför fetthärledd stromal vaskulär fraktion med Triamcinolone vid keloidbehandling. Den fullständiga kliniska prövningen är redan registrerad under det kliniska prövningsnumret NCT04391621.
Syftet med denna pilot är att utvärdera möjligheten att genomföra en fullständig studie om samma ämne.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bakgrund: Keloider påverkar upp till 16 % av afrikanerna och uppvisar ofta mer aggressivt beteende med dålig respons på befintliga terapier.
Fetthärledda stamceller har beskrivits ha hämmande effekter på keloidtillväxt med flera invitrostudier och fallserier som rapporterar lovande fynd.
Trots denna kunskap har ingen klinisk prövning genomförts för att jämföra effekten av dessa fetthärledda stamceller med befintlig standardterapi. Vi har för avsikt att genomföra en klinisk prövning som jämför de fetthärledda stamcellerna med den befintliga standarden för vård här i Uganda, vilket är Triamcinolone Acetanoide, en prövning som är registrerad under det kliniska prövningsnumret NCT04391621. Innan vi skalar upp den här studien avser vi att utvärdera möjligheten att genomföra en fullskalig studie genom att först pilotera samma försök till ett mindre antal deltagare.
Det primära syftet med denna studie kommer att vara att beskriva genomförbarheten och säkerheten för fetthärledda stamceller vid behandling av keloider samt att dokumentera processen för skörd och bearbetning av autologa fetthärledda stamceller. Det sekundära resultatet kommer att vara de kliniska slutpunkterna för keloidregression och symtomlindring i slutet av en månad.
Detta kommer att vara en pilot parallell och oförblindad randomiserad kontrollerad studie som kommer att genomföras på Mulago National Referral Hospital. 6 patienter kommer att fördelas slumpmässigt i antingen Triamcinolone-gruppen och Adipose-derived stamcells-gruppen. Varje arm kommer att få respektive endosinfiltration av den valda behandlingen.
Patienterna kommer att följas upp under tre månader för keloidregression och symtomlindring samt utveckling av biverkningar.
Användbarhet: Denna pilotstudie är avsedd att utvärdera genomförbarheten av att genomföra en klinisk prövning av effektiviteten av autologa fetthärledda stamceller vid behandling av keloider
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Kampala, Uganda
- Department of Surgery, Makerere University College of Health Sciences
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med en enda keloid på 1-2cm3 eftersom dessa har det högsta svaret på någon behandling som ges.
Exklusions kriterier:
- Tidigare behandling med intralesional steroidinjektion under de senaste tre månaderna eftersom effekterna fortfarande kan pågå Otillräcklig bukfettsdyna (djup) på 3 cm Bekräftad blödningsstörning Pågående systemisk sjukdom Sårbildning eller lokal keloidinfektion
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Adipose Derived Stem Cell (ADSC) arm
Deltagare som tilldelats denna arm kommer att få tumescent fettsugning utförd på dem för att få lipoaspirat. Lipoapiratet kommer sedan att bearbetas för att erhålla den stromala vaskulära fraktionen. Denna fetthärledda stromala vaskulära fraktion som innehåller stamceller kommer sedan att infiltreras i keloidvävnaden som en endosinfiltration. Detta kommer att skördas och infiltreras som hela cellpelleten (stromal vaskulär fraktion) bestående av uppskattningsvis totalt 9 miljoner ADSCs (intervall: 8,4-9,72; SD ± 6,6). |
När du har gett ditt samtycke kommer tumescent fettsugning att utföras och 100-300 ml lipoaspirat kommer att samlas in.
Det skördade lipoaspiratet kommer att bearbetas aseptiskt i teater genom centrifugering vid 1200 g, sedan kommer sedimentet att tvättas med fosfatbuffrad saltlösning och sedan inkuberas vid 37 grader Celsius i 0,075 % kollagenas typ 1a under 1 timme.
Detta kommer sedan att tvättas i en lika stor volym av 10% fetalt bovint serum och sedan filtreras genom en 100 mikrometer cellsil.
Röda blodkroppar lyserade med lyseringsbufferten för röda blodkroppar kommer att utföras följt av tvättning i fosfatbuffrad saltlösning och centrifugering och cellpelleten från stromakärlfraktionen samlas upp och späds i 5 ml normal koksaltlösning för omedelbar infiltration.
cellantal och livsduglighet med trypanblått kommer att utföras före infiltrationen
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Triamcinolone Acetanoide (TAC) arm
Deltagare i denna arm kommer att få en enkeldos Triamcinolonacetanoid infiltration i keloiden.
Detta kommer att vara en endosinfiltration av 40 mg/kubikcentimeter keloider.
|
När du har gett ditt samtycke kommer tumescent fettsugning att utföras och 100-300 ml lipoaspirat kommer att samlas in.
Det skördade lipoaspiratet kommer att bearbetas aseptiskt i teater genom centrifugering vid 1200 g, sedan kommer sedimentet att tvättas med fosfatbuffrad saltlösning och sedan inkuberas vid 37 grader Celsius i 0,075 % kollagenas typ 1a under 1 timme.
Detta kommer sedan att tvättas i en lika stor volym av 10% fetalt bovint serum och sedan filtreras genom en 100 mikrometer cellsil.
Röda blodkroppar lyserade med lyseringsbufferten för röda blodkroppar kommer att utföras följt av tvättning i fosfatbuffrad saltlösning och centrifugering och cellpelleten från stromakärlfraktionen samlas upp och späds i 5 ml normal koksaltlösning för omedelbar infiltration.
cellantal och livsduglighet med trypanblått kommer att utföras före infiltrationen
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av CTCAE v4.0
Tidsram: tre månader
|
Med hjälp av de gemensamma terminologikriterierna för biverkningar (CTCAE) ska vi identifiera alla behandlingsrelaterade biverkningar i båda behandlingsarmarna och beskriva arten och graden av biverkningar.
|
tre månader
|
Procedurtiden i timmar.
Tidsram: tre månader
|
Vi avser att utvärdera den tid det kommer att ta att förbereda och administrera behandlingen i båda armarna. Interventionsarmen omfattar tre steg som är fettsugning, lipo-aspiratbearbetning samt infiltration. Vi avser att utvärdera tiden detta kommer att ta och jämföra det med den aktiva kontrollarmen som består av ett steg som är infiltrationen. Detta kommer att hjälpa till att svara på frågor om genomförbarheten av att utföra denna procedur som en dagvårdsprocedur. |
tre månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Shaffer JJ, Taylor SC, Cook-Bolden F. Keloidal scars: a review with a critical look at therapeutic options. J Am Acad Dermatol. 2002 Feb;46(2 Suppl Understanding):S63-97. doi: 10.1067/mjd.2002.120788.
- Wang X, Ma Y, Gao Z, Yang J. Human adipose-derived stem cells inhibit bioactivity of keloid fibroblasts. Stem Cell Res Ther. 2018 Feb 21;9(1):40. doi: 10.1186/s13287-018-0786-4.
- Lee G, Hunter-Smith DJ, Rozen WM. Autologous fat grafting in keloids and hypertrophic scars: a review. Scars Burn Heal. 2017 Apr 6;3:2059513117700157. doi: 10.1177/2059513117700157. eCollection 2017 Jan-Dec.
- Ramakrishnan VM, Boyd NL. The Adipose Stromal Vascular Fraction as a Complex Cellular Source for Tissue Engineering Applications. Tissue Eng Part B Rev. 2018 Aug;24(4):289-299. doi: 10.1089/ten.TEB.2017.0061. Epub 2017 Apr 13.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- TASOREC/060/19-UG-REC-009
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Autologa fetthärledda stamceller
-
Kimera Society IncAvslutadKronisk obstruktiv lungsjukdomFörenta staterna
-
JKastrupEuropean UnionAvslutad
-
CliPS Co., LtdAvslutadLimbus Corneae insufficienssyndrom | Limbus CorneaeKorea, Republiken av
-
Avita MedicalBiomedical Advanced Research and Development AuthorityAvslutadBrännskadorFörenta staterna
-
Gradalis, Inc.Roche-GenentechAvslutadLivmoderhalscancer | Äggstockscancer | Livmodercancer | Avancerad gynekologisk cancerFörenta staterna
-
Kasiak Research Pvt. Ltd.OkändIdiopatisk lungfibrosIndien
-
Gradalis, Inc.Avslutad
-
Gradalis, Inc.AvslutadSteg IV äggstockscancer | Steg III äggstockscancerFörenta staterna
-
Gradalis, Inc.AvslutadSteg IV äggstockscancer | Steg III äggstockscancerFörenta staterna
-
Gradalis, Inc.AvslutadSarkom | Neoplasmer | Neoplasmer, bindväv och mjukvävnad | Neoplasmer efter histologisk typ | Sarkom, Ewing | Neoplasmer, benvävnad | Neoplasmer, bindväv | Ewing Sarkom | Sällsynta sjukdomar | Ewings tumör metastaserad | Ewing familj av tumörer | Ewings sarkom Metastaserande | Ewings tumör återkommandeFörenta staterna