- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04574336
Skandinavisk Humeral Diaphyseal Fracture Trial (SHAFT)
Scandinavian Humeral diAphyseal Fracture Trial - Et pragmatisk randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vi vil udføre et pragmatisk multicenter, randomiseret, kontrolleret, resultatbedømmer-blindet, klinisk overlegenhedsforsøg. Målet er at sammenligne kirurgisk fiksering af humerusskaftfraktur med ikke-kirurgisk behandling med tidlig identifikation og behandling af forsinket forening ved et patientrapporteret resultat efter 52 uger. .
Nulhypotesen:
DASH-scoren ved 52 uger efter kirurgisk behandling er ikke bedre end ikke-kirurgisk behandling med mulighed for tidlig crossover-operation hos patienter med frakturer på humerusskaftet
Forsøgspopulationen er opdelt i to aldersgrupper på grund af ændringerne i DASH-score efter alder. Definitionen af forsinket forening er forskellig i den unge og ældre befolkning for at overveje ulighed i knoglehelingshastigheder:
- SHAFT-Y til de unge med en aldersgrænse på 18 til 64 år. Den tidlige identifikation og behandling af forsinket forening er sat til 6 til 12 uger
- SHAFT-E til ældre med aldersgrænse +65 år. Den tidlige identifikation og behandling af forsinket forening er sat til 12 til 26 uger
Sites fra Danmark, Sverige og Norge er blevet rekrutteret og spænder fra akademisk niveau I til niveau III traumecentre
287 patienter (n=163 for SHAFT-Y, n=124 for SHAFT-E) med et humerusskaftfraktur vil blive lige randomiseret til kirurgisk behandling eller ikke-kirurgisk behandling i hver gruppe.
Patienter, der er indlagt på skadestuen på et af forsøgsstederne og opfylder berettigelseskriterierne, vil blive inviteret til at tilmelde sig forsøget. De vil få tid til at overveje og blive planlagt til en konsultation med en forsøgsmedarbejder inden for 10 dage. Indhentes skriftligt samtykke ved konsultationen, sker randomisering umiddelbart efter.
Behandling vil blive udført inden for 14 dage efter skaden
- Kirurgisk behandling. Den konkrete behandling bestemmes af den behandlende kirurg/afdeling
- Ikke-kirurgisk behandling med mulighed for tidlig sekundær operation fra 6-12 uger for SHAFT-Y og 12-26 uger for SHAFT-E
Patienter kan tilbydes at gennemgå tidlig crossover-fiksering med et kirurgisk indgreb efter kirurgens valg, hvis et af disse kriterier er opfyldt:
- Uacceptabel smerte oplevet af patienten
- Alvorlige smerter med grov ustabilitet af frakturstedet vurderet ved:
- Ude af stand til at en bloc hæve armen på grund af tydelig frakturustabilitet
- Forsigtig manipulation af frakturstedet. Forsigtig manipulation bør respektere risikoen for hård hudbrud
- Alvorlige problemer med at tolerere bøjlen, f.eks. ubehag, hudirritation, sår, hygiejneproblemer.
De patienter, der gennemgår en tidlig crossover-operation, vil have grunden til crossover grundigt noteret. Vi forventer, at de kirurgiske procedurer vil ligne de tidligere nævnte med den mulige tilføjelse af knogletransplantation.
En computeriseret databasesoftware, Research Electronic Data Capture (REDCap) vil blive brugt til at generere en irreversibel tilfældig allokeringssekvens og udføre blokrandomisering med udvalgte blokstørrelser på 2 og 4, som vil blive stratificeret på stedet og alder (18-64 og +65) ). Patienter vil blive tildelt forsøget med en allokering på 1:1 til enten kirurgisk behandling eller ikke-kirurgisk behandling. Forsøgsarbejderen erhverver den tildelte behandling fra den centrale koordinator med randomiseringsrettigheder til REDCap. Forsøgsmedarbejderen påbegynder derefter behandlingen, enten ved at planlægge operationsdatoen eller ved at anvende den valgte ikke-kirurgiske metode.
De to grupper (SHAFT-Y og SHAFT-E) kræver individuelle prøvestørrelsesberegninger. To standardafvigelser (SD'er) blev opnået fra data fra FISH-forsøget(13) og blev adskilt i aldersgrupper på 18-64 år og 65 år og derover. Ved den distributionsbaserede tilgang svarer et halvt SD til den minimale vigtige ændring (MIC). Beregningerne er drevet til at detektere en MIC på henholdsvis 7 point hos unge og 10 point i ældregruppen i DASH. Der blev udført to uafhængige middelprøvestørrelsesberegninger. For SHAFT-Y blev følgende data inkluderet: Middelforskel= 7,0, SD= 14,91, α=0,05 og effekt= 0,8. For SHAFT-E blev følgende data inkluderet: Middelforskel= 10,0, SD= 18,59, α=0,05 og effekt= 0,8. Baseret på de foregående antagelser og inklusive en nedslidning på 15 %, er den samlede stikprøvestørrelse estimeret til 163 patienter for SHAFT-Y og 124 patienter for SHAFT-E.
Primær analyse Beskrivende statistik vil blive brugt til at rapportere demografiske data. Demografiske data og resultatmål vil blive testet visuelt og statistisk (dvs. Shapiro Wilks test). Numeriske variable vil blive opsummeret med middel, standardafvigelser og 95 % konfidensintervaller (95 % CI). Median- og interkvartilintervaller vil blive brugt, når normalfordelingen ikke er opfyldt. Kategoriske variable vil blive opsummeret efter frekvens og proportion. Til gruppesammenligning med numeriske data vil en elevs t-test blive brugt, hvis data er normalfordelt, ellers vil der blive brugt en ikke-parametrisk test. For kategoriske data vil en Chi-kvadrat-test blive brugt til gruppesammenligning. En intention-to-treat (ITT) analyse af det primære resultat vil blive udført ved univariabel lineær regression, inklusive alle patienter, der ikke opfylder tilbagetrækningskriterierne, og vil blive udført for at minimere bias i resultaterne. En følsomhedsanalyse vil teste virkningerne af manglende overholdelse af protokollen ved at udføre en pr-protokolanalyse og omfatter kun patienter, der overholder protokollen. For manglende datapunkter i et resultatmål vil en multipel imputationsanalyse ved hjælp af prædiktive kovariater (alder, køn, rygning, alkohol, UCLA-aktivitet, ASA-grad)(50-52) blive udført for at håndtere non-respons bias. Til sammenligning vil vi udføre en følsomhedsanalyse, der ekskluderer alle de manglende værdier.
Data vil blive betragtet som statistisk signifikante, hvis p-værdier < 0,0471.
Sekundær analyse For at validere data vil en lineær regressionsanalyse blive beregnet med DASH-score som den afhængige variabel og behandlingsmodalitet som den uafhængige variabel. Yderligere regressionsanalyse vil blive udført mellem den tidlige crossover-gruppe og de primære behandlinger. En multivariat regressionsanalyse vil blive udført for at justere for potentielle konfoundere. Variabler justeret for er: alder, køn, rygning, alkohol, UCLA-aktivitet, ASA-grad. Endvidere vil vi analysere de longitudinelle observationer ved at anvende en lineær mixed effects regressionsmodel, herunder modalitet og tid samt en modalitet-tidsinteraktion som faste effekter og et tilfældigt intercept for hver patient. Data vil blive opsummeret som koefficienter med 95% CI'er, og varians vil blive opsummeret som r-kvadrater, justerede r-kvadrater, forudsagte r-kvadrater, standardfejl. Koefficienter vil blive betragtet som statistisk signifikante, hvis p-værdier < 0,05.
Resultattidspunkter Subjektive og objektive resultatmål vil blive opnået på følgende tidspunkter: før skaden, baseline, 6 uger, 12 uger, 26 uger, 52 uger, 2 år og 5 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Dennis Karimi, M.D
- Telefonnummer: +45 76363400
- E-mail: denniskarimi@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Bjarke Viberg, MD, PhD
- Telefonnummer: +45 76363067
Studiesteder
-
-
-
Aabenraa, Danmark
- Rekruttering
- Aabenraa Hospital
-
Kontakt:
- Jesper Schønnemann, M.D
-
Aarhus, Danmark
- Rekruttering
- Aarhus Hospital
-
Kontakt:
- Per Gundtoft, M.D.
-
Copenhagen, Danmark
- Rekruttering
- Bispebjerg Hospital
-
Kontakt:
- Michael Kuhlmann, M.D
-
Copenhagen, Danmark
- Rekruttering
- Hvidovre Hospital
-
Kontakt:
- Søren Kring, M.D
-
Esbjerg, Danmark
- Rekruttering
- Esbjerg Hospital
-
Kontakt:
- Jens Knak
-
Farsø, Danmark
- Rekruttering
- Aalborg-Farsø Hospital
-
Kontakt:
- Esben Pedersen, M.D
-
Gentofte, Danmark
- Rekruttering
- Herlev-Gentofte Hospital
-
Kontakt:
- Anne-Marie Nyholm
-
Hillerød, Danmark
- Rekruttering
- New North Zealand Hospital
-
Kontakt:
- Peter Siesing-Mejer, M.D
-
Holbæk, Danmark
- Rekruttering
- Holbæk Hospital
-
Kontakt:
- Jacob Lagoni, M.D
-
Kolding, Danmark
- Rekruttering
- Kolding Hospital
-
Kontakt:
- Rasmus Bendtson, M.D.
-
Køge, Danmark, 4600
- Rekruttering
- Zealand University
-
Kontakt:
- Bamo Jalal, M.D
-
Odense, Danmark
- Rekruttering
- Odense Hospital
-
Kontakt:
- Joakim Jensen, M.D
-
Slagelse, Danmark
- Rekruttering
- Slagelse Hospital
-
Kontakt:
- Mads Vinding, M.D
-
Viborg, Danmark, 8000
- Rekruttering
- Viborg Regional Hospital
-
Kontakt:
- Srdjan Zivanovic, M.D
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland
- Rekruttering
- Helsinki University Hospital
-
Kontakt:
- Maire Ratasvuori, M.D., PhD.
-
Tampere, Finland
- Rekruttering
- Tampere University Hospital
-
Kontakt:
- Antti Launonen, M.D, PhD
-
-
-
-
-
Oslo, Norge
- Rekruttering
- Oslo University Hospital (Ullevål)
-
Kontakt:
- Tore Fjalestad, M.D:
-
Stavanger, Norge
- Rekruttering
- Stanvanger University Hospital
-
Kontakt:
- Aksel Paulsen, M.D.
-
-
-
-
-
Stockholm, Sverige
- Rekruttering
- Karolinska University Hospital
-
Kontakt:
- Yan Li, M.D.
-
Stockholm, Sverige
- Rekruttering
- Danderyd University Hospital
-
Kontakt:
- Max Gordon, M.D.
-
Umeå, Sverige
- Rekruttering
- Umea University Hospital
-
Kontakt:
- Jonas Sundkvist, M.D.
-
Uppsala, Sverige
- Rekruttering
- Uppsala University Hospital
-
Kontakt:
- Olof Wolf, M.D.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Brudtyper 12A-C (OTA/AO klassifikation)
en. Inkluderer minimale forskudte ekstraartikulære frakturforlængelser til den proksimale humerus (mindre end en 1 cm eller 45 graders vinkling)
- Behandling inden for 14 dage fra traumet
- Alder 18-64 år for SHAFT-Y og ≥65 år for SHAFT-E
- Patienterne skal forstå de givne oplysninger og kunne læse og tale dansk, svensk eller norsk for at udfylde undersøgelsespapirerne
Alle frakturforlængelser, der involverer den distale humerus og forskudte frakturforlængelser, der involverer den proksimale humerus vil ikke blive inkluderet. Isolerede frakturer til den proksimale eller distale ende af humerus er ikke egnede til screening. De proksimale og distale endesegmenter af humerus er defineret af firkanter, hvis sider er den bredeste længde af den pågældende epifyse/metafyse på det anterior-posteriore billede.
Eksklusionskriterier
- Manglende evne til at give informeret samtykke
- Uforskudt skaftfraktur (mindre end en cortex bred forskydning i alle radiografiske plan)
- Karskade i ipsilateral arm
- Polytrauma (defineret som et traume med et eller flere samtidige brud på de øvre ekstremiteter eller andre traume absolutte indikationer for kirurgisk indgreb)
- Patologisk fraktur
- Åbent brud
- BMI > 40
- Sundhedsmæssige forhold, der forhindrer begge behandlinger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kirurgisk behandling
Primær operation af humerusskaftfraktur med kirurger valg af osteosyntesemetode
|
Vi forventer, at kirurgisk behandling vil omfatte pladeosteosyntese (MIPO og ORIF), intramedullær sømning (antegrad og retrograd) og ekstern fiksering.
Plade- og sømtyper, skruekonfiguration og kirurgiske tilgange bestemmes af kirurgen.
Proceduren vil blive udført eller overvåget af en seniorkonsulent.
|
|
Aktiv komparator: Ikke-kirurgisk behandling
Behandling af humerusskaftfraktur med slynge og/eller funktionel bøjle
|
Ikke-kirurgisk behandling vil omfatte sukkertang, skinne, gipsskinner, hængende afstøbninger eller funktionel afstivning som Sarmiento-skinnen og vil blive båret, indtil en kirurg fjerner den.
Hvis kirurgen finder det passende, vil deltagerne blive tilbudt at gennemgå en tidlig sekundær operation med et kirurgisk indgreb efter eget valg.
Deltagerne vil blive optaget, og årsagen vil blive noteret.
Vi forventer, at de kirurgiske procedurer vil ligne de tidligere nævnte og måske med tilføjelse af knogletransplantation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Handicap af arm, skulder og hånd (DASH) score
Tidsramme: 52 uger
|
Et patientrapporteret resultatmål specifikt for fysisk funktion og symptomer på overekstremiteterne (handicap af arm, skulder og hånd-DASH).
Score varierer fra 0 (ingen handicap) til 100 (mest alvorlige handicap)
|
52 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
EuroQol-5 domæne (EQ-5D-5L)
Tidsramme: Før skade, 6 uger, 12 uger, 26 uger, 52 uger
|
EuroQol-spørgeskema til patientrapporteret udfald vedrørende sundhedsrelateret livskvalitetsmål.
Scoren inkluderer fem dimensioner med 5 niveauer fra 1 (indikerer intet problem) til 5 (indikerer ekstremt problem).
EQ-5D-5L beskriver 3125 potentielle sundhedstilstande.
En score på 11111 indikerer ikke at have problemer i nogen af dimensionerne og en score på 55555 indikerer at have ekstreme problemer i alle dimensionerne.
|
Før skade, 6 uger, 12 uger, 26 uger, 52 uger
|
|
Hyppighed af komplikationer
Tidsramme: Op til 52 uger
|
Komplikationer efter behandling vil blive registreret og omfatter lokale komplikationer, tidlige generelle komplikationer og dødelighed:
Større hjertehændelser (MACE) inklusive myokardieinfarkt, hjertesvigt, tromboemboli, kardiomyopati og hjertearytmier. Andre alvorlige bivirkninger, herunder lungebetændelse, nyresvigt, elektrolytabnormitet og mangelanæmi og andre uforudsete årsager til hospitalsindlæggelse. • Dødelighed |
Op til 52 uger
|
|
Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 12 uger, 26 uger, 52 uger
|
Visuel analog skala er en smertescore.
Score varierer fra 0 (ingen smerte) til 100 (værste smerte).
|
Baseline, 6 uger, 12 uger, 26 uger, 52 uger
|
|
Anker spørgsmål
Tidsramme: 6 uger, 12 uger, 26 uger, 52 uger
|
Ankerspørgsmål vil omfatte kliniske ankerspørgsmål (CAQ), Retrospective Global Transition-spørgsmål (RGTQ) og Binary Repeat Treatment (BRT). RGTQ og BRT vil først blive opnået ved 52 uger. |
6 uger, 12 uger, 26 uger, 52 uger
|
|
Constant-Murley score
Tidsramme: 6 uger, 12 uger, 26 uger, 52 uger
|
Funktionelt resultat med en 100-trins skala.
Jo højere score, jo højere kvalitet af funktionen.
|
6 uger, 12 uger, 26 uger, 52 uger
|
|
Albuens bevægelsesområde
Tidsramme: 6 uger, 12 uger, 26 uger, 52 uger
|
Bevægelsesområde måles med et inklinometer.
|
6 uger, 12 uger, 26 uger, 52 uger
|
|
Handicap af arm, skulder og hånd (DASH) score
Tidsramme: Før skade, 6 uger, 12 uger, 26 uger
|
Et patientrapporteret resultatmål specifikt for fysisk funktion og symptomer på overekstremiteterne (handicap af arm, skulder og hånd-DASH).
Score varierer fra 0 (ingen handicap) til 100 (mest alvorlige handicap)
|
Før skade, 6 uger, 12 uger, 26 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Handicap af arm, skulder og hånd (DASH) score
Tidsramme: 2 år, 5 år
|
Et patientrapporteret resultatmål specifikt for fysisk funktion og symptomer på overekstremiteterne (handicap af arm, skulder og hånd-DASH).
Score varierer fra 0 (ingen handicap) til 100 (mest alvorlige handicap)
|
2 år, 5 år
|
|
EuroQol-5 domæne (EQ-5D-5L)
Tidsramme: 2 år, 5 år
|
EuroQol-spørgeskema til patientrapporteret udfald vedrørende sundhedsrelateret livskvalitetsmål.
Scoren inkluderer fem dimensioner med 5 niveauer fra 1 (indikerer intet problem) til 5 (indikerer ekstremt problem).
EQ-5D-5L beskriver 3125 potentielle sundhedstilstande.
En score på 11111 indikerer ikke at have problemer i nogen af dimensionerne og en score på 55555 indikerer at have ekstreme problemer i alle dimensionerne.
|
2 år, 5 år
|
|
Radiologiske målinger
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 12 uger, 26 uger, 52 uger
|
Radiografiske billeder af humerusskaftfrakturen vil blive vurderet for frakturforskydning, vinkling, mønster, placering og progression af radiologisk forening.
|
Baseline, 6 uger, 12 uger, 26 uger, 52 uger
|
|
Brud ustabilitet
Tidsramme: 6 uger, 12 uger
|
Klinisk tegn på grov ustabilitet af frakturstedet
|
6 uger, 12 uger
|
|
Ikke-forening
Tidsramme: Op til 52 uger
|
Grov mobilitet fra brudstedet
|
Op til 52 uger
|
|
Vend tilbage til arbejdet
Tidsramme: Op til 52 uger
|
Tilbage til arbejde indberettes som en sats fra dato for randomisering til dato for første dokumenterede tilbagevenden til delvist og fuldt arbejde.
|
Op til 52 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Bjarke Viberg, MD, PhD, Hospital Lillebaelt
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Harris PA, Taylor R, Thielke R, Payne J, Gonzalez N, Conde JG. Research electronic data capture (REDCap)--a metadata-driven methodology and workflow process for providing translational research informatics support. J Biomed Inform. 2009 Apr;42(2):377-81. doi: 10.1016/j.jbi.2008.08.010. Epub 2008 Sep 30.
- EuroQol Group. EuroQol--a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy. 1990 Dec;16(3):199-208. doi: 10.1016/0168-8510(90)90421-9.
- Hudak PL, Amadio PC, Bombardier C. Development of an upper extremity outcome measure: the DASH (disabilities of the arm, shoulder and hand) [corrected]. The Upper Extremity Collaborative Group (UECG). Am J Ind Med. 1996 Jun;29(6):602-8. doi: 10.1002/(SICI)1097-0274(199606)29:63.0.CO;2-L. Erratum In: Am J Ind Med 1996 Sep;30(3):372.
- Chan AW, Tetzlaff JM, Gotzsche PC, Altman DG, Mann H, Berlin JA, Dickersin K, Hrobjartsson A, Schulz KF, Parulekar WR, Krleza-Jeric K, Laupacis A, Moher D. SPIRIT 2013 explanation and elaboration: guidance for protocols of clinical trials. BMJ. 2013 Jan 8;346:e7586. doi: 10.1136/bmj.e7586.
- Loudon K, Treweek S, Sullivan F, Donnan P, Thorpe KE, Zwarenstein M. The PRECIS-2 tool: designing trials that are fit for purpose. BMJ. 2015 May 8;350:h2147. doi: 10.1136/bmj.h2147. No abstract available.
- Ekholm R, Adami J, Tidermark J, Hansson K, Tornkvist H, Ponzer S. Fractures of the shaft of the humerus. An epidemiological study of 401 fractures. J Bone Joint Surg Br. 2006 Nov;88(11):1469-73. doi: 10.1302/0301-620X.88B11.17634.
- Oliver WM, Carter TH, Graham C, White TO, Clement ND, Duckworth AD, Molyneux SG. A prospective randomised controlled trial of operative versus non-operative management of fractures of the humeral diaphysis: the HUmeral Shaft Fracture FIXation (HU-FIX) Study protocol. Trials. 2019 Aug 5;20(1):475. doi: 10.1186/s13063-019-3576-0.
- Kim SH, Szabo RM, Marder RA. Epidemiology of humerus fractures in the United States: nationwide emergency department sample, 2008. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Mar;64(3):407-14. doi: 10.1002/acr.21563.
- Gosler MW, Testroote M, Morrenhof JW, Janzing HM. Surgical versus non-surgical interventions for treating humeral shaft fractures in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Jan 18;1:CD008832. doi: 10.1002/14651858.CD008832.pub2.
- Harkin FE, Large RJ. Humeral shaft fractures: union outcomes in a large cohort. J Shoulder Elbow Surg. 2017 Nov;26(11):1881-1888. doi: 10.1016/j.jse.2017.07.001.
- Matsunaga FT, Tamaoki MJ, Matsumoto MH, Netto NA, Faloppa F, Belloti JC. Minimally Invasive Osteosynthesis with a Bridge Plate Versus a Functional Brace for Humeral Shaft Fractures: A Randomized Controlled Trial. J Bone Joint Surg Am. 2017 Apr 5;99(7):583-592. doi: 10.2106/JBJS.16.00628.
- van Middendorp JJ, Kazacsay F, Lichtenhahn P, Renner N, Babst R, Melcher G. Outcomes following operative and non-operative management of humeral midshaft fractures: a prospective, observational cohort study of 47 patients. Eur J Trauma Emerg Surg. 2011 Jun;37(3):287-96. doi: 10.1007/s00068-011-0099-0. Epub 2011 Apr 1.
- Gottschalk MB, Carpenter W, Hiza E, Reisman W, Roberson J. Humeral Shaft Fracture Fixation: Incidence Rates and Complications as Reported by American Board of Orthopaedic Surgery Part II Candidates. J Bone Joint Surg Am. 2016 Sep 7;98(17):e71. doi: 10.2106/JBJS.15.01049. Erratum In: J Bone Joint Surg Am. 2021 Mar 3;103(5):e21.
- Ramo L, Sumrein BO, Lepola V, Lahdeoja T, Ranstam J, Paavola M, Jarvinen T, Taimela S; FISH Investigators. Effect of Surgery vs Functional Bracing on Functional Outcome Among Patients With Closed Displaced Humeral Shaft Fractures: The FISH Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 May 12;323(18):1792-1801. doi: 10.1001/jama.2020.3182.
- Hosseini Khameneh SM, Abbasian M, Abrishamkarzadeh H, Bagheri S, Abdollahimajd F, Safdari F, Rahimi-Dehgolan S. Humeral shaft fracture: a randomized controlled trial of nonoperative versus operative management (plate fixation). Orthop Res Rev. 2019 Sep 23;11:141-147. doi: 10.2147/ORR.S212998. eCollection 2019.
- Kurup H, Hossain M, Andrew JG. Dynamic compression plating versus locked intramedullary nailing for humeral shaft fractures in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Jun 15;(6):CD005959. doi: 10.1002/14651858.CD005959.pub2.
- Driesman AS, Fisher N, Karia R, Konda S, Egol KA. Fracture Site Mobility at 6 Weeks After Humeral Shaft Fracture Predicts Nonunion Without Surgery. J Orthop Trauma. 2017 Dec;31(12):657-662. doi: 10.1097/BOT.0000000000000960.
- Kunutsor SK, Barrett MC, Whitehouse MR, Blom AW. Venous thromboembolism following 672,495 primary total shoulder and elbow replacements: Meta-analyses of incidence, temporal trends and potential risk factors. Thromb Res. 2020 May;189:13-23. doi: 10.1016/j.thromres.2020.02.018. Epub 2020 Feb 20.
- Mahabier KC, Den Hartog D, Theyskens N, Verhofstad MHJ, Van Lieshout EMM; HUMMER Trial Investigators. Reliability, validity, responsiveness, and minimal important change of the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand and Constant-Murley scores in patients with a humeral shaft fracture. J Shoulder Elbow Surg. 2017 Jan;26(1):e1-e12. doi: 10.1016/j.jse.2016.07.072. Epub 2016 Oct 10.
- Karimi D, Brorson S, Midtgaard KS, Fjalestad T, Paulsen A, Olerud P, Ekholm C, Wolf O, Viberg B; SHAFT Collaborators. Surgical versus non-surgical treatment of humeral SHAFT fractures compared by a patient-reported outcome: the Scandinavian Humeral diAphyseal Fracture Trial (SHAFT)-a study protocol for a pragmatic randomized controlled trial. Trials. 2022 Jun 2;23(1):453. doi: 10.1186/s13063-022-06317-6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SHAFT
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kirurgisk behandling
-
MMI (Medical Microinstruments, Inc.)Ikke rekrutterer endnuLymfødem | Lymfødem i ansigtet | Intern lymfødem | Ekstern Lymfødem | Lymfødem i halsen
-
MMI (Medical Microinstruments, Inc.)RekrutteringAlzheimers sygdom | Lymfatisk obstruktionForenede Stater
-
Chinese University of Hong KongRekruttering
-
Istanbul UniversityAfsluttetAnalgesi | Akut smerteKalkun
-
Unity Health TorontoRevolve Surgical Inc.Ikke rekrutterer endnuAkut blindtarmsbetændelse
-
Anderson Orthopaedic Research InstituteAfsluttetTotal hofteudskiftning
-
Loma Linda UniversityBaxter Healthcare CorporationAfsluttetBlødning | Medfødt hjertefejl | Kirurgi-inducerede vævsadhæsionerForenede Stater
-
Novus ScientificAfsluttet
-
National Taiwan University HospitalIntuitive SurgicalRekrutteringØvre traktaturothelial kræftTaiwan