- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04574336
Prova scandinava per frattura diafisaria dell'omero (SHAFT)
Prova di frattura diafisaria omerale scandinava - Una prova controllata randomizzata pragmatica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Condurremo uno studio di superiorità clinica multicentrico pragmatico, randomizzato, controllato, valutatore dei risultati in cieco. L'obiettivo è confrontare la fissazione chirurgica della frattura della diafisi omerale con il trattamento non chirurgico con l'identificazione precoce e il trattamento dell'unione ritardata mediante un esito riportato dal paziente dopo 52 settimane. .
Ipotesi nulla:
Il punteggio DASH a 52 settimane dopo il trattamento chirurgico non è superiore al trattamento non chirurgico con l'opzione della chirurgia crossover precoce nei pazienti con fratture della diafisi omerale
La popolazione dello studio è divisa in due gruppi di età a causa delle variazioni del punteggio DASH per età. La definizione di unione ritardata differisce nella popolazione giovane e anziana per considerare la diversità nei tassi di guarigione ossea:
- SHAFT-Y per i giovani con limite di età da 18 a 64 anni. L'identificazione precoce e il trattamento dell'unione ritardata sono fissati da 6 a 12 settimane
- SHAFT-E per l'anziano con limite di età +65 anni. L'identificazione precoce e il trattamento dell'unione ritardata sono fissati tra le 12 e le 26 settimane
Sono stati reclutati siti da Danimarca, Svezia e Norvegia e spaziano dal livello accademico I ai centri traumatologici di livello III
287 pazienti (n=163 per SHAFT-Y, n=124 per SHAFT-E) con una frattura della diafisi omerale saranno ugualmente randomizzati al trattamento chirurgico o al trattamento non chirurgico in ciascun gruppo.
I pazienti ricoverati al pronto soccorso in uno dei siti di sperimentazione e che soddisfano i criteri di ammissibilità, saranno invitati a iscriversi alla sperimentazione. Avranno il tempo di prendere in considerazione e saranno programmati per una consultazione con un operatore di prova entro 10 giorni. Se durante la consultazione si ottiene il consenso scritto, la randomizzazione avverrà immediatamente dopo.
Il trattamento verrà eseguito entro 14 giorni dopo l'infortunio
- Trattamento chirurgico. Il trattamento specifico viene deciso dal chirurgo/reparto curante
- Trattamento non chirurgico con l'opzione di chirurgia secondaria precoce da 6-12 settimane per SHAFT-Y e 12-26 settimane per SHAFT-E
Ai pazienti può essere offerto di sottoporsi a fissazione crossover precoce con una procedura chirurgica a scelta del chirurgo, se uno di questi criteri è soddisfatto:
- Dolore inaccettabile provato dal paziente
- Forte dolore con grave instabilità del sito di frattura valutata da:
- Impossibile elevare in blocco il braccio a causa della chiara instabilità della frattura
- Manipolazione delicata del sito della frattura. La manipolazione delicata dovrebbe rispettare il rischio di rottura del callo
- Gravi problemi a tollerare il tutore, ad es. disagio, irritazione della pelle, ferite, problemi di igiene.
I pazienti sottoposti a intervento chirurgico di crossover precoce avranno il motivo del crossover accuratamente annotato. Prevediamo che le procedure chirurgiche saranno simili a quelle precedentemente menzionate con la possibile aggiunta di innesto osseo.
Un software di database computerizzato, Research Electronic Data Capture (REDCap), verrà utilizzato per generare una sequenza di allocazione casuale irreversibile ed eseguire la randomizzazione dei blocchi con blocchi selezionati di dimensioni 2 e 4, che saranno stratificati in loco e in base all'età (18-64 e +65 ). I pazienti verranno assegnati allo studio con un'assegnazione di 1:1 al trattamento chirurgico o al trattamento non chirurgico. L'operatore di prova acquisisce il trattamento assegnato dal coordinatore centrale con diritti di randomizzazione a REDCap. L'operatore di prova inizia quindi il trattamento, programmando la data dell'intervento o applicando il metodo non chirurgico scelto.
I due gruppi (ALBERO-Y e ALBERO-E) richiedono calcoli individuali della dimensione del campione. Due deviazioni standard (DS) sono state ottenute dai dati dello studio FISH(13) e sono state separate in gruppi di età di 18-64 anni e 65 anni e oltre. Con l'approccio basato sulla distribuzione, metà DS corrisponde al cambiamento minimo importante (MIC). I calcoli sono potenziati per rilevare una MIC di 7 punti nei giovani e 10 punti nel gruppo degli anziani in DASH, rispettivamente. Sono stati eseguiti due calcoli indipendenti della dimensione del campione. Per SHAFT-Y sono stati inclusi i seguenti dati: differenza media= 7,0, SD= 14,91, α= 0,05 e potenza= 0,8. Per SHAFT-E sono stati inclusi i seguenti dati: differenza media= 10,0, SD= 18,59, α= 0,05 e potenza= 0,8. Sulla base delle ipotesi precedenti e includendo un attrito del 15%, la dimensione totale del campione è stimata a 163 pazienti per SHAFT-Y e 124 pazienti per SHAFT-E.
Analisi primaria Le statistiche descrittive saranno utilizzate per riportare i dati demografici. I dati demografici e le misure dei risultati saranno testati visivamente e statisticamente (ad es. test di Shapiro Wilks). Le variabili numeriche saranno riassunte in medie, deviazioni standard e intervalli di confidenza al 95% (95% CI). Gli intervalli mediani e interquartili verranno utilizzati quando la distribuzione normale non è soddisfatta. Le variabili categoriche saranno riassunte per frequenza e proporzione. Per il confronto di gruppo con dati numerici, verrà utilizzato un test t di Student se i dati sono distribuiti normalmente, altrimenti verrà utilizzato un test non parametrico. Per i dati categorici verrà utilizzato un test Chi-quadrato per il confronto di gruppo. Un'analisi per intenzione di trattare (ITT) dell'esito primario sarà condotta mediante regressione lineare univariabile, inclusi tutti i pazienti che non soddisfano i criteri di ritiro e sarà condotta per ridurre al minimo la distorsione all'interno dei risultati. Un'analisi di sensibilità testerà gli effetti della non aderenza al protocollo conducendo un'analisi per protocollo e includerà solo i pazienti che rispettano il protocollo. Per i punti dati mancanti in una misura di esito, verrà condotta un'analisi di imputazione multipla utilizzando covariate predittive (età, sesso, fumo, alcol, attività UCLA, grado ASA) (50-52) per affrontare il bias di mancata risposta. Per confronto eseguiremo un'analisi di sensitività escludendo tutti i valori mancanti.
I dati saranno considerati statisticamente significativi se p-value < 0,0471.
Analisi secondaria Al fine di convalidare i dati, verrà calcolata un'analisi di regressione lineare con il punteggio DASH come variabile dipendente e la modalità di trattamento come variabile indipendente. Verrà effettuata un'ulteriore analisi di regressione tra il gruppo crossover precoce e i trattamenti primari. Verrà condotta un'analisi di regressione multivariata per correggere potenziali fattori confondenti. Le variabili aggiustate per sono: età, sesso, fumo, alcol, attività UCLA, grado ASA. Inoltre, analizzeremo le osservazioni longitudinali applicando un modello di regressione lineare a effetti misti, che include modalità e tempo, nonché un'interazione modalità-tempo come effetti fissi e un'intercetta casuale per ciascun paziente. I dati saranno riassunti come coefficienti con IC al 95% e la varianza sarà riassunta come r-quadrato, r-quadrato aggiustato, r-quadrato previsto, errori standard. I coefficienti saranno considerati statisticamente significativi se p-value < 0,05.
Tempi di esito Le misure di esito soggettive e oggettive saranno ottenute nei seguenti punti temporali: pre-infortunio, basale, 6 settimane, 12 settimane, 26 settimane, 52 settimane, 2 anni e 5 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Dennis Karimi, M.D
- Numero di telefono: +45 76363400
- Email: denniskarimi@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Bjarke Viberg, MD, PhD
- Numero di telefono: +45 76363067
Luoghi di studio
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Aabenraa, Danimarca
- Reclutamento
- Aabenraa Hospital
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Contatto:
- Jesper Schønnemann, M.D
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Aarhus, Danimarca
- Reclutamento
- Aarhus Hospital
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Contatto:
- Per Gundtoft, M.D.
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Copenhagen, Danimarca
- Reclutamento
- Bispebjerg Hospital
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Contatto:
- Michael Kuhlmann, M.D
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Copenhagen, Danimarca
- Reclutamento
- Hvidovre Hospital
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Contatto:
- Søren Kring, M.D
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Esbjerg, Danimarca
- Reclutamento
- Esbjerg Hospital
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Contatto:
- Jens Knak
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Farsø, Danimarca
- Reclutamento
- Aalborg-Farsø Hospital
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Contatto:
- Esben Pedersen, M.D
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Gentofte, Danimarca
- Reclutamento
- Herlev-Gentofte Hospital
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Contatto:
- Anne-Marie Nyholm
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Hillerød, Danimarca
- Reclutamento
- New North Zealand Hospital
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Contatto:
- Peter Siesing-Mejer, M.D
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Holbæk, Danimarca
- Reclutamento
- Holbæk Hospital
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Contatto:
- Jacob Lagoni, M.D
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Kolding, Danimarca
- Reclutamento
- Kolding Hospital
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Contatto:
- Rasmus Bendtson, M.D.
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Køge, Danimarca, 4600
- Reclutamento
- Zealand University
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Contatto:
- Bamo Jalal, M.D
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Odense, Danimarca
- Reclutamento
- Odense Hospital
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Contatto:
- Joakim Jensen, M.D
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Slagelse, Danimarca
- Reclutamento
- Slagelse Hospital
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Contatto:
- Mads Vinding, M.D
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Viborg, Danimarca, 8000
- Reclutamento
- Viborg Regional Hospital
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Contatto:
- Srdjan Zivanovic, M.D
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Helsinki, Finlandia
- Reclutamento
- Helsinki University Hospital
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Contatto:
- Maire Ratasvuori, M.D., PhD.
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Tampere, Finlandia
- Reclutamento
- Tampere University Hospital
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Contatto:
- Antti Launonen, M.D, PhD
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Oslo, Norvegia
- Reclutamento
- Oslo University Hospital (Ullevål)
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Contatto:
- Tore Fjalestad, M.D:
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Stavanger, Norvegia
- Reclutamento
- Stanvanger University Hospital
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Contatto:
- Aksel Paulsen, M.D.
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Stockholm, Svezia
- Reclutamento
- Karolinska University Hospital
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Contatto:
- Yan Li, M.D.
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Stockholm, Svezia
- Reclutamento
- Danderyd University Hospital
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Contatto:
- Max Gordon, M.D.
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Umeå, Svezia
- Reclutamento
- Umea University Hospital
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Contatto:
- Jonas Sundkvist, M.D.
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Uppsala, Svezia
- Reclutamento
- Uppsala University Hospital
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Contatto:
- Olof Wolf, M.D.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Tipi di frattura 12A-C (classificazione OTA/AO)
UN. Include estensioni della frattura extra-articolare con scomposizione minima all'omero prossimale (angolazione inferiore a 1 cm o 45 gradi)
- Trattamento entro 14 giorni dal trauma
- Età 18-64 anni per SHAFT-Y e ≥65 anni per SHAFT-E
- I pazienti devono comprendere le informazioni fornite ed essere in grado di leggere e parlare danese, svedese o norvegese per completare i documenti dello studio
Non saranno incluse tutte le estensioni di frattura che coinvolgono l'omero distale e le estensioni di frattura scomposte che coinvolgono l'omero prossimale. Le fratture isolate all'estremità prossimale o distale dell'omero non sono eleggibili per lo screening. I segmenti di estremità prossimale e distale dell'omero sono definiti da quadrati i cui lati sono la lunghezza più ampia dell'epifisi/metafisi in questione nella vista antero-posteriore.
Criteri di esclusione
- Impossibilità di dare il consenso informato
- Frattura diafisaria non dislocata (meno di uno spostamento dell'intera corticale su tutto il piano radiografico)
- Lesione vascolare nel braccio omolaterale
- Politrauma (definito come un trauma con una o più fratture concomitanti agli arti superiori o altre indicazioni traumatiche assolute per l'intervento chirurgico)
- Frattura patologica
- Frattura aperta
- IMC > 40
- Condizioni di salute che impediscono entrambi i trattamenti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento chirurgico
Chirurgia primaria della frattura della diafisi omerale con scelta del metodo di osteosintesi da parte del chirurgo
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Prevediamo che il trattamento chirurgico includerà l'osteosintesi della placca (MIPO e ORIF), l'inchiodamento endomidollare (anterogrado e retrogrado) e la fissazione esterna.
I tipi di placca e chiodo, la configurazione delle viti e gli approcci chirurgici saranno decisi dal chirurgo.
La procedura sarà condotta o supervisionata da un consulente senior.
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Comparatore attivo: Trattamento non chirurgico
Trattamento della frattura della diafisi omerale con tutore sling e/o funzionale
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Il trattamento non chirurgico includerà pinze da zucchero, stecche, stecche in gesso, calchi sospesi o tutori funzionali come il tutore Sarmiento e saranno indossati fino a quando un chirurgo non lo rimuoverà.
Se il chirurgo lo riterrà opportuno, ai partecipanti verrà offerto di sottoporsi a chirurgia secondaria precoce con una procedura chirurgica di loro scelta.
I partecipanti saranno registrati e il motivo sarà annotato.
Prevediamo che le procedure chirurgiche saranno simili a quelle menzionate in precedenza e forse con l'aggiunta dell'innesto osseo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio Disabilità del braccio, della spalla e della mano (DASH).
Lasso di tempo: 52 settimane
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Una misura di esito riferita dal paziente specifica per la funzione fisica e i sintomi dell'arto superiore (Disabilità del braccio, della spalla e della mano-DASH).
I punteggi vanno da 0 (nessuna disabilità) a 100 (disabilità più grave)
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52 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dominio EuroQol-5 (EQ-5D-5L)
Lasso di tempo: Pre-infortunio, 6 settimane, 12 settimane, 26 settimane, 52 settimane
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Questionario EuroQol per l'esito riferito dal paziente relativo alla misurazione della qualità della vita correlata alla salute.
Il punteggio include cinque dimensioni con 5 livelli da 1 (che indica nessun problema) a 5 (che indica un problema estremo).
EQ-5D-5L descrive 3125 potenziali stati di salute.
Un punteggio di 11111 indica di non avere problemi in nessuna delle dimensioni e un punteggio di 55555 indica di avere problemi estremi in tutte le dimensioni.
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Pre-infortunio, 6 settimane, 12 settimane, 26 settimane, 52 settimane
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Tasso di complicanze
Lasso di tempo: Fino a 52 settimane
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Le complicazioni dopo il trattamento saranno registrate e includeranno complicanze locali, complicanze generali precoci e mortalità:
Eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) inclusi infarto del miocardio, insufficienza cardiaca, tromboembolia, cardiomiopatia e aritmie cardiache. Altri eventi avversi maggiori tra cui polmonite, insufficienza renale, anomalie elettrolitiche e anemia da carenza e altri motivi imprevisti di ricovero. • Mortalità |
Fino a 52 settimane
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Scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 12 settimane, 26 settimane, 52 settimane
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La scala analogica visiva è un punteggio del dolore.
I punteggi vanno da 0 (nessun dolore) a 100 (peggiore dolore).
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Basale, 6 settimane, 12 settimane, 26 settimane, 52 settimane
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Domanda di ancoraggio
Lasso di tempo: 6 settimane, 12 settimane, 26 settimane, 52 settimane
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Le domande di ancoraggio includeranno domande di ancoraggio clinico (CAQ), domande di transizione globale retrospettiva (RGTQ) e trattamento di ripetizione binaria (BRT). RGTQ e BRT saranno ottenuti solo a 52 settimane. |
6 settimane, 12 settimane, 26 settimane, 52 settimane
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Punteggio Constant-Murley
Lasso di tempo: 6 settimane, 12 settimane, 26 settimane, 52 settimane
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Risultato funzionale con una scala di 100 punti.
Maggiore è il punteggio, maggiore è la qualità della funzione.
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6 settimane, 12 settimane, 26 settimane, 52 settimane
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Gamma di movimento del gomito
Lasso di tempo: 6 settimane, 12 settimane, 26 settimane, 52 settimane
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Il raggio di movimento viene misurato con un inclinometro.
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6 settimane, 12 settimane, 26 settimane, 52 settimane
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Punteggio Disabilità del braccio, della spalla e della mano (DASH).
Lasso di tempo: Pre-infortunio, 6 settimane, 12 settimane, 26 settimane
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Una misura di esito riferita dal paziente specifica per la funzione fisica e i sintomi dell'arto superiore (Disabilità del braccio, della spalla e della mano-DASH).
I punteggi vanno da 0 (nessuna disabilità) a 100 (disabilità più grave)
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Pre-infortunio, 6 settimane, 12 settimane, 26 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio Disabilità del braccio, della spalla e della mano (DASH).
Lasso di tempo: 2 anni, 5 anni
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Una misura di esito riferita dal paziente specifica per la funzione fisica e i sintomi dell'arto superiore (Disabilità del braccio, della spalla e della mano-DASH).
I punteggi vanno da 0 (nessuna disabilità) a 100 (disabilità più grave)
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2 anni, 5 anni
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Dominio EuroQol-5 (EQ-5D-5L)
Lasso di tempo: 2 anni, 5 anni
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Questionario EuroQol per l'esito riferito dal paziente relativo alla misurazione della qualità della vita correlata alla salute.
Il punteggio include cinque dimensioni con 5 livelli da 1 (che indica nessun problema) a 5 (che indica un problema estremo).
EQ-5D-5L descrive 3125 potenziali stati di salute.
Un punteggio di 11111 indica di non avere problemi in nessuna delle dimensioni e un punteggio di 55555 indica di avere problemi estremi in tutte le dimensioni.
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2 anni, 5 anni
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Misure radiologiche
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 12 settimane, 26 settimane, 52 settimane
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Le immagini radiografiche della frattura della diafisi omerale saranno valutate per lo spostamento della frattura, l'angolazione, il modello, la posizione e la progressione dell'unione radiologica.
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Basale, 6 settimane, 12 settimane, 26 settimane, 52 settimane
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Instabilità di frattura
Lasso di tempo: 6 settimane, 12 settimane
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Segno clinico di grave instabilità del sito di frattura
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6 settimane, 12 settimane
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Non sindacale
Lasso di tempo: Fino a 52 settimane
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Mobilità grossolana dal sito della frattura
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Fino a 52 settimane
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Ritorno al lavoro
Lasso di tempo: Fino a 52 settimane
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Il ritorno al lavoro è riportato come tasso, dalla data di randomizzazione fino alla data del primo ritorno documentato al lavoro parziale e completo.
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Fino a 52 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Bjarke Viberg, MD, PhD, Hospital Lillebaelt
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Harris PA, Taylor R, Thielke R, Payne J, Gonzalez N, Conde JG. Research electronic data capture (REDCap)--a metadata-driven methodology and workflow process for providing translational research informatics support. J Biomed Inform. 2009 Apr;42(2):377-81. doi: 10.1016/j.jbi.2008.08.010. Epub 2008 Sep 30.
- EuroQol Group. EuroQol--a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy. 1990 Dec;16(3):199-208. doi: 10.1016/0168-8510(90)90421-9.
- Hudak PL, Amadio PC, Bombardier C. Development of an upper extremity outcome measure: the DASH (disabilities of the arm, shoulder and hand) [corrected]. The Upper Extremity Collaborative Group (UECG). Am J Ind Med. 1996 Jun;29(6):602-8. doi: 10.1002/(SICI)1097-0274(199606)29:63.0.CO;2-L. Erratum In: Am J Ind Med 1996 Sep;30(3):372.
- Chan AW, Tetzlaff JM, Gotzsche PC, Altman DG, Mann H, Berlin JA, Dickersin K, Hrobjartsson A, Schulz KF, Parulekar WR, Krleza-Jeric K, Laupacis A, Moher D. SPIRIT 2013 explanation and elaboration: guidance for protocols of clinical trials. BMJ. 2013 Jan 8;346:e7586. doi: 10.1136/bmj.e7586.
- Loudon K, Treweek S, Sullivan F, Donnan P, Thorpe KE, Zwarenstein M. The PRECIS-2 tool: designing trials that are fit for purpose. BMJ. 2015 May 8;350:h2147. doi: 10.1136/bmj.h2147. No abstract available.
- Ekholm R, Adami J, Tidermark J, Hansson K, Tornkvist H, Ponzer S. Fractures of the shaft of the humerus. An epidemiological study of 401 fractures. J Bone Joint Surg Br. 2006 Nov;88(11):1469-73. doi: 10.1302/0301-620X.88B11.17634.
- Oliver WM, Carter TH, Graham C, White TO, Clement ND, Duckworth AD, Molyneux SG. A prospective randomised controlled trial of operative versus non-operative management of fractures of the humeral diaphysis: the HUmeral Shaft Fracture FIXation (HU-FIX) Study protocol. Trials. 2019 Aug 5;20(1):475. doi: 10.1186/s13063-019-3576-0.
- Kim SH, Szabo RM, Marder RA. Epidemiology of humerus fractures in the United States: nationwide emergency department sample, 2008. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Mar;64(3):407-14. doi: 10.1002/acr.21563.
- Gosler MW, Testroote M, Morrenhof JW, Janzing HM. Surgical versus non-surgical interventions for treating humeral shaft fractures in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Jan 18;1:CD008832. doi: 10.1002/14651858.CD008832.pub2.
- Harkin FE, Large RJ. Humeral shaft fractures: union outcomes in a large cohort. J Shoulder Elbow Surg. 2017 Nov;26(11):1881-1888. doi: 10.1016/j.jse.2017.07.001.
- Matsunaga FT, Tamaoki MJ, Matsumoto MH, Netto NA, Faloppa F, Belloti JC. Minimally Invasive Osteosynthesis with a Bridge Plate Versus a Functional Brace for Humeral Shaft Fractures: A Randomized Controlled Trial. J Bone Joint Surg Am. 2017 Apr 5;99(7):583-592. doi: 10.2106/JBJS.16.00628.
- van Middendorp JJ, Kazacsay F, Lichtenhahn P, Renner N, Babst R, Melcher G. Outcomes following operative and non-operative management of humeral midshaft fractures: a prospective, observational cohort study of 47 patients. Eur J Trauma Emerg Surg. 2011 Jun;37(3):287-96. doi: 10.1007/s00068-011-0099-0. Epub 2011 Apr 1.
- Gottschalk MB, Carpenter W, Hiza E, Reisman W, Roberson J. Humeral Shaft Fracture Fixation: Incidence Rates and Complications as Reported by American Board of Orthopaedic Surgery Part II Candidates. J Bone Joint Surg Am. 2016 Sep 7;98(17):e71. doi: 10.2106/JBJS.15.01049. Erratum In: J Bone Joint Surg Am. 2021 Mar 3;103(5):e21.
- Ramo L, Sumrein BO, Lepola V, Lahdeoja T, Ranstam J, Paavola M, Jarvinen T, Taimela S; FISH Investigators. Effect of Surgery vs Functional Bracing on Functional Outcome Among Patients With Closed Displaced Humeral Shaft Fractures: The FISH Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 May 12;323(18):1792-1801. doi: 10.1001/jama.2020.3182.
- Hosseini Khameneh SM, Abbasian M, Abrishamkarzadeh H, Bagheri S, Abdollahimajd F, Safdari F, Rahimi-Dehgolan S. Humeral shaft fracture: a randomized controlled trial of nonoperative versus operative management (plate fixation). Orthop Res Rev. 2019 Sep 23;11:141-147. doi: 10.2147/ORR.S212998. eCollection 2019.
- Kurup H, Hossain M, Andrew JG. Dynamic compression plating versus locked intramedullary nailing for humeral shaft fractures in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Jun 15;(6):CD005959. doi: 10.1002/14651858.CD005959.pub2.
- Driesman AS, Fisher N, Karia R, Konda S, Egol KA. Fracture Site Mobility at 6 Weeks After Humeral Shaft Fracture Predicts Nonunion Without Surgery. J Orthop Trauma. 2017 Dec;31(12):657-662. doi: 10.1097/BOT.0000000000000960.
- Kunutsor SK, Barrett MC, Whitehouse MR, Blom AW. Venous thromboembolism following 672,495 primary total shoulder and elbow replacements: Meta-analyses of incidence, temporal trends and potential risk factors. Thromb Res. 2020 May;189:13-23. doi: 10.1016/j.thromres.2020.02.018. Epub 2020 Feb 20.
- Mahabier KC, Den Hartog D, Theyskens N, Verhofstad MHJ, Van Lieshout EMM; HUMMER Trial Investigators. Reliability, validity, responsiveness, and minimal important change of the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand and Constant-Murley scores in patients with a humeral shaft fracture. J Shoulder Elbow Surg. 2017 Jan;26(1):e1-e12. doi: 10.1016/j.jse.2016.07.072. Epub 2016 Oct 10.
- Karimi D, Brorson S, Midtgaard KS, Fjalestad T, Paulsen A, Olerud P, Ekholm C, Wolf O, Viberg B; SHAFT Collaborators. Surgical versus non-surgical treatment of humeral SHAFT fractures compared by a patient-reported outcome: the Scandinavian Humeral diAphyseal Fracture Trial (SHAFT)-a study protocol for a pragmatic randomized controlled trial. Trials. 2022 Jun 2;23(1):453. doi: 10.1186/s13063-022-06317-6.
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Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Trattamento chirurgico
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Unity Health TorontoRevolve Surgical Inc.Non ancora reclutamentoAppendicite acuta
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Levita MagneticsAttivo, non reclutanteChirurgia Laparoscopica del Tratto Gastrointestinale SuperioreChile
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University of Illinois at ChicagoNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); Sinai Urban...Non ancora reclutamento
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Cohera Medical, Inc.TerminatoAnastomosi colorettale e ileorettaleOlanda
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Reistone Biopharma Company LimitedCompletato
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Dr Cipto Mangunkusumo General HospitalCompletato
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The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityAttivo, non reclutanteNeoplasie allo stomaco | Gastrectomia roboticaCina
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Somich, s.r.o.ReclutamentoPresbiopia | Cataratta senileCechia
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Hill-RomCompletato
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Ohio State UniversityCompletatoGenitorialità | Disturbi mentali nell'adolescenza | Adolescente - Problema emotivoStati Uniti