- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04633096
Effektiviteten af automatiseret feedback efter internetbaseret depressionsscreening (DISCOVER)
18. september 2023 opdateret af: Dr. Sebastian Kohlmann, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Effektiviteten af automatiseret feedback efter internetbaseret depressionsscreening: det tyske, tre-armede, randomiserede kontrollerede forsøg OPDAG
Det randomiserede kontrollerede DISCOVER-studie er designet til at evaluere effekten af automatiseret feedback efter internetbaseret depressionsscreening hos personer med uopdaget depression.
I alt 1076 personer, der rapporterer forhøjede niveauer af depression (PHQ-9-score ≥ 10 point), vil blive randomiseret i tre grupper for enten at modtage a) ingen feedback (kontrolgruppe), b) standardiseret eller c) skræddersyet feedback om deres resultater fra depressionsscreeningen .Den primære hypotese er, at feedback reducerer sværhedsgraden af depression seks måneder efter screening sammenlignet med ingen feedback.
Den sekundære hypotese er, at skræddersyet feedback er mere effektiv sammenlignet med standardfeedback.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Major depressiv lidelse (MDD) er en meget udbredt tilstand forbundet med en betydelig sygdomsbyrde og økonomiske omkostninger.
Alligevel forbliver det ofte uopdaget og ubehandlet, hvilket igen øger sandsynligheden for et kronisk forløb, behandlingsresistens og stigende sundhedsudgifter.
En løsning til at løse tidlig opdagelse og sygdomsbyrde kunne være bredt tilgængelig depressionsscreening.
Vores tidligere forsøg med hjertepatienter giver første bevis på, at depressionsscreening kombineret med skriftlig individuel målrettet feedback på screeningsresultaterne forbedrer depressionens sværhedsgrad og tilskynder til større patientdeltagelse og engagement i mental sundhed.
For at forstærke disse effekter i en bredere sammenhæng, sigter det internetbaserede DISCOVER randomiserede kontrollerede forsøg (RCT) nu på at henvende sig til berørte, men alligevel uopdagede individer på internettet.
For at evaluere effekten af feedback i denne indstilling vil i alt 1076 personer, der rapporterer forhøjede niveauer af depression (PHQ-9-score ≥ 10), blive randomiseret i tre grupper.
De modtager enten a) ingen feedback (kontrolgruppe), b) standardiseret eller c) skræddersyet feedback på deres depressionsscreeningsresultater.
Den primære hypotese er, at feedback reducerer sværhedsgraden af depression seks måneder efter screening sammenlignet med ingen feedback.
Den sekundære hypotese er, at skræddersyet feedback er mere effektiv sammenlignet med standardfeedback.
Yderligere resultater er retningslinjebaseret depressionsbehandling, depressionsrelateret hjælp-søgende adfærd, en sundhedsøkonomisk evaluering, kliniske resultater (somatisk symptomsværhedsgrad og angst), sundhedsrelateret livskvalitet, sygdomstro, interventionsaccept, depressionsdiagnose og bivirkninger. .
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
1178
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- University Medical Center Hamburg
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- (Køn: mand, kvinde, forskelligartet)
- Alder ≥ 18 år; ingen maksimal alder
- Tilstrækkelige tysk sprogkundskaber
- Informeret samtykke
- Patientsundhedsspørgeskema-9 > 9 point
- Kontaktoplysninger
- Internetadgang
- Tilstrækkelig computer/internetfærdighed
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af en depressiv lidelse inden for de seneste 12 måneder
- Depressionsbehandling (aktuelt eller inden for de seneste 12 måneder)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: skræddersyet feedback
Ved at bruge et randomiseret-kontrolleret studiedesign vil en tredjedel af deltagerne modtage individuelt tilpasset feedback efter depressionsscreening.
Feedbacken til deltageren indeholder screeningsresultatet, information om depression generelt, guideline baserede behandlingsanbefalinger til patienter og kontaktoplysninger til behandlingen.
Informationen er skræddersyet til deltagerens individuelle symptomprofil, sygdomsopfattelser og præferencer.
|
Feedbacken til deltageren indeholder screeningsresultatet, information om depression generelt, guideline baserede behandlingsanbefalinger til patienter og kontaktoplysninger til behandlingen.
Informationen er skræddersyet til deltagerens individuelle symptomprofil, sygdomsopfattelser og præferencer.
|
|
Eksperimentel: standardiseret feedback
Ved at bruge et randomiseret-kontrolleret studiedesign vil en tredjedel af deltagerne modtage en standardfeedback efter depressionsscreening.
Feedbacken til deltageren indeholder screeningsresultatet, information om depression generelt, guideline baserede behandlingsanbefalinger til patienter og kontaktoplysninger til behandlingen.
|
Feedbacken til deltageren indeholder screeningsresultatet, information om depression generelt, guideline baserede behandlingsanbefalinger til patienter og kontaktoplysninger til behandlingen.
|
|
Ingen indgriben: ingen feedback
Ved at bruge et randomiseret-kontrolleret studiedesign vil en tredjedel af deltagerne ikke modtage feedback.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sværhedsgrad af depression (Spørgeskema: Patient Health Questionnaire-9)
Tidsramme: Seks måneder efter screening
|
Sværhedsgrad af depression vurderet seks måneder efter screening med Patient Health Questionnaire-9.
Resultatintervallet er 0 til 27 point.
Højere score betyder mere alvorlig depression.
|
Seks måneder efter screening
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sværhedsgrad af depression (Spørgeskema: Patient Health Questionnaire-9)
Tidsramme: En måned efter screening
|
Sværhedsgrad af depression vurderet en måned efter screening med Patient Health Questionnaire-9.
Resultatintervallet er 0 til 27 point.
Højere score betyder mere alvorlig depression.
|
En måned efter screening
|
|
Retningslinjebaseret depressionsbehandling
Tidsramme: Seks måneder efter screening
|
Andel af individer behandlet i henhold til tyske retningslinjer baseret på anbefalinger (f.eks.
depressionsdiagnose af en sundhedsprofessionel, psykoterapi)
|
Seks måneder efter screening
|
|
Depressionsrelateret hjælp-søgende adfærd
Tidsramme: Seks måneder efter screening
|
andel af personer, der søger formel og uformel hjælp, herunder informationssøgning, selvhjælp, onlinehjælp, professionel hjælp.
|
Seks måneder efter screening
|
|
Sundhedsøkonomisk evaluering (Spørgeskema: Sociodemografisk klient- og servicekvitteringsopgørelse)
Tidsramme: Seks måneder efter screening
|
Sundhedsbrug vurderet seks måneder efter screening med klientens sociodemografiske og servicekvitteringsliste.
Kundens sociodemografiske og servicekvitteringsopgørelse vurderer brugen af sundhedspleje ved at vurdere brugen af sundhedsydelser (f.eks.
hospitalsophold, sundhedsfaglige kontakter), medicin (f.eks.
type lægemiddel) og arbejdstabsdage (f.eks.
hospitalsdage)
|
Seks måneder efter screening
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet (Spørgeskema: EuroQol-5D)
Tidsramme: Seks måneder efter screening
|
Sundhedsrelateret livskvalitet vurderet seks måneder efter screening med EuroQol-5D.
EuroQol-5D (EQ5D) består af fem elementer med en 4-punkts Likert-skala, der afspejler fem forskellige dimensioner af livskvalitet.
Højere score afspejler bedre livskvalitet.
|
Seks måneder efter screening
|
|
Angst (Spørgeskema: Generaliseret angstlidelse-7)
Tidsramme: Seks måneder efter screening
|
Angstniveau vurderet seks måneder efter screening med Generalized Anxiety Disorder-7.
Resultatintervallet er 0 til 21 point.
Højere score betyder mere angst.
|
Seks måneder efter screening
|
|
Somatisk symptomsværhedsgrad (Spørgeskema: Somatic Symptom Scale-8)
Tidsramme: Seks måneder efter screening
|
Grad af somatisk symptomsværhedsgrad vurderet seks måneder efter screening med Somatic Symptom Scale.8.
Resultatintervallet er 0 til 32 point.
Højere score betyder mere somatisk symptombyrde.
|
Seks måneder efter screening
|
|
Interventionsaccept (Spørgeskema: Nytteskala for patientinformationsmateriale)
Tidsramme: En måned efter screening
|
Nytte og tilfredshed med feedback-interventionsmaterialet vil blive vurderet en måned efter screening med Nytteskalaen for patientinformationsmateriale.
Resultatintervallet er 0 til 100 point.
Højere score betyder bedre anvendelighed.
Elementer tilføjes for at vurdere PHQ-9-baseret depressionsscreening.
|
En måned efter screening
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Seks måneder efter screening
|
Andel af individer, der rapporterer forekomsten af en negativ hændelse, der tilskrives forsøget vurderet ved et åbent spørgsmål seks måneder efter screening
|
Seks måneder efter screening
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overbevisninger om sygdom (Spørgeskema: Brief-Illness Perception Questionnaire)
Tidsramme: En og seks måneder efter screening
|
Overbevisninger om depressionsrelateret sygdom vurderet en og seks måneder efter screening med Brief-Illness Perception Questionnaire.
The Brief-Illness Perception Questionnaire omfatter 8 underskalaer (konsekvenser, tidslinje, personlig kontrol, behandlingskontrol, sygdomsbegribelighed, sygdomsbekymring, sygdomsrelaterede følelser, kausal tilskrivning).
Afhængigt af hver skala kan højere score repræsentere funktionelle eller dysfunktionelle sygdomsrepræsentationer.
|
En og seks måneder efter screening
|
|
Depressionsdiagnose (Structured Clinical Interview for DSM-5 Disorders; depression-relateret modul)
Tidsramme: To dage og seks måneder efter screening
|
Andel af individer med en depressionsdiagnose som vurderet med Structured Clinical Interview for DSM-5 Disorders (depressionsrelateret modul)
|
To dage og seks måneder efter screening
|
|
Kritiske livsbegivenheder
Tidsramme: Seks måneder efter screening
|
Positive og negative kritiske livsbegivenheder, vurderet ved åbne spørgsmål seks måneder efter screening
|
Seks måneder efter screening
|
|
Brug af hjemmeside
Tidsramme: Ved baseline
|
Antal klik pr. side
|
Ved baseline
|
|
Interventionsoverholdelse
Tidsramme: Seks måneder efter screening
|
I hvilket omfang deltagerne har læst feedbacken (i procent), som rapporteret af deltagerne seks måneder efter screeningen
|
Seks måneder efter screening
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sebastian Kohlmann, PhD, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Department of Psychosomatic Medicine and Psychotherapy
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
12. januar 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. september 2022
Studieafslutning (Faktiske)
30. september 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
6. november 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. november 2020
Først opslået (Faktiske)
18. november 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
21. september 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. september 2023
Sidst verificeret
1. september 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PV7039
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
I overensstemmelse med den etiske godkendelse fra den etiske komité i Hamburg Medical Association den 29. juli 2019 (godkendelsesnummer PV7039) og den tyske forskningsfonds retningslinjer for håndtering af forskningsdata, vil afidentificerede data blive gjort tilgængelige efter anmodning.
IPD-delingstidsramme
Data vil blive tilgængelige seks måneder efter offentliggørelsen af de vigtigste resultater.
Data vil være tilgængelige i ti år efter offentliggørelsen af de vigtigste resultater.
IPD-delingsadgangskriterier
Data kan rekvireres af hovedefterforskerne.
Databrug og -anmodning er underlagt offentliggørelsespolitikken for DISCOVER RCT.
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depressionForenede Stater
-
University of MinnesotaAfsluttetDepression SymptomerForenede Stater
Kliniske forsøg med skræddersyet feedback af depressionsscreeningsresultater
-
Chang Gung Memorial HospitalRekrutteringPostoperative komplikationer | Forbedret restitution efter operation | HypofysetumorTaiwan
-
Freeman-Sheldon Research Group, Inc.AfsluttetDepressiv lidelse | Kraniofaciale abnormiteter | Post traumatisk stress syndrom | ArthrogryposisForenede Stater, Guatemala