- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04715698
Effektiviteten af en hæmodynamisk-styret behandlingsstrategi for at forbedre blodtrykskontrollen
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hypertension er en hæmodynamisk-relateret lidelse karakteriseret ved abnormiteter i hjertets output (CO) og/eller systemisk vaskulær modstand (SVR). Det er en hypotese, at valg af antihypertensiv behandling baseret på patienters hæmodynamiske profil kan føre til mere effektiv blodtrykskontrol end standardbehandling i en reel befolkning af hypertensive patienter i ambulante omgivelser. Et enkeltcenter, randomiseret forsøg blev udført for at inkludere voksne med ukontrolleret hypertension, som søger ambulant behandling på Peking University People's Hospital mellem december 2018 og december 2019 i Beijing, Kina.
Deltagerne blev tilfældigt fordelt til standardbehandlingsgruppen eller den hæmodynamiske gruppe i forholdet 1:1. Impedanskardiografi (ICG) blev udført med alle deltagere for at måle hæmodynamiske parametre. Kun læger i den hæmodynamiske gruppe fik patienternes ICG-fund og en computeriseret klinisk beslutningsstøtte af anbefalede behandlingsvalg baseret på patienternes hæmodynamiske profiler. De primære resultater var reduktionerne i systolisk BP (SBP) og diastolisk BP (DBP) niveauer ved opfølgningsbesøget 8 (±4) uger efter baseline. Sekundære resultater inkluderede opnåelse af BP-målet på <140/90 mmHg og reduktionerne i BP efter baseline BP, alder, køn og BMI.
Den anvendte ICG-enhed (HDproTM CHM T3002/P3005, designet af Beijing Li-Heng Medical Technologies, Ltd, fremstillet af Shandong Baolihao Medical Appliances, Ltd.) blev udviklet baseret på forbedret hardware og avancerede digitale filtreringsalgoritmer og er blevet valideret i forhold til både invasiv termofortynding og ikke-invasiv ekkokardiografi i forskellige omgivelser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Peking University People's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- kontor BP >= 140/90 mmHg
- hypertensive patienter, som var behandlingsnaive eller tidligere behandlet med 1-3 antihypertensiva
- alder 18-85, mænd eller kvinder
- accepterer at underskrive informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- har ustabile hæmodynamiske sygdomme eller haft myokardieinfarkt (MI), hjertesvigt (HF) eller kronisk nyresygdom (CKD) inden for de foregående 6 måneder
- bruger store doser af diuretika eller betablokkere (henviser sædvanligvis til dobbelte maksimale doser) og kan ikke stoppe med at dosere
- atrieflimren (AF) eller svær arytmi
- svær aorta regurgitation
- svære thoraxvæsker
- højde vægt uden for intervaller: 120-230 cm30-230 kg
- bruger mere end 3 antihypertensiva
- kendt sekundær hypertension
- nægtede at underskrive informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ICG-guidet
antihypertensivt lægemiddelvalg baseret på lægens erfaring og hæmodynamisk profilering ved målt ICG
|
valg af antihypertensivt lægemiddel baseret på patientens hæmodynamiske profilering og lægens erfaring
|
|
Aktiv komparator: Empirisk
valg af antihypertensiv medicin udelukkende baseret på lægens erfaring
|
valg af antihypertensiv medicin udelukkende baseret på lægens erfaring
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline systolisk blodtryk efter 8 uger
Tidsramme: 8 uger efter baseline
|
Ændring fra baseline systolisk blodtryk efter 8 uger i vinduet på 4-12 uger
|
8 uger efter baseline
|
|
Ændring fra baseline diastolisk blodtryk efter 8 uger
Tidsramme: 8 uger efter baseline
|
Ændring fra baseline diastolisk blodtryk efter 8 uger i vinduet 4-12
|
8 uger efter baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
BP kontrolrate ved 8 uger
Tidsramme: 8 uger efter baseline
|
andel af forsøgspersoner med BP < 140/90 mmHg 8 uger efter baseline besøg
|
8 uger efter baseline
|
|
Ændring fra baseline puls (HR) efter 8 uger
Tidsramme: 8 uger efter baseline
|
Ændring fra baseline puls (hjerteslag pr. minut) efter 8 uger i vinduet på 4-12 uger
|
8 uger efter baseline
|
|
Ændring fra baseline cardiac index (CI) efter 8 uger
Tidsramme: 8 uger efter baseline
|
Ændring fra baseline hjerteindeks (kardialt output divideret med kropsoverfladeareal) efter 8 uger i vinduet på 4-12 uger
|
8 uger efter baseline
|
|
Ændring fra baseline arteriel stivhed (AS) efter 8 uger
Tidsramme: 8 uger efter baseline
|
Ændring fra baseline arteriel stivhed efter 8 uger i vinduet på 4-12 uger
|
8 uger efter baseline
|
|
Ændring fra baseline systemisk vaskulær modstandsindeks (SVRI) efter 8 uger
Tidsramme: 8 uger efter baseline
|
Ændring fra baseline systemisk vaskulær modstandsindeks efter 8 uger i vinduet på 4-12 uger
|
8 uger efter baseline
|
|
Ændring fra baseline thorax blodvolumen stående/liggende ratio (TBR) efter 8 uger
Tidsramme: 8 uger efter baseline
|
Ændring fra baseline thoraxblodvolumen stående vs liggende forhold ved 8 uger i vinduet på 4-12 uger
|
8 uger efter baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ningling Sun, Department of Hypertension at Heart Centr, Peking University People's Hospital, Beijing, China
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20181201
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
BackBeat Medical IncIkke rekrutterer endnuHypertension, systolisk | Hypertension (HTN) | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF)Georgien
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Frankrig
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)