- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04715698
Effektiviteten til en hemodynamisk-veiledet behandlingsstrategi for å forbedre blodtrykkskontrollen
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hypertensjon er en hemodynamisk-relatert lidelse karakterisert ved abnormiteter i hjerteutgang (CO) og/eller systemisk vaskulær motstand (SVR). Det antas at valg av antihypertensiv terapi basert på pasientenes hemodynamiske profil kan føre til mer effektiv blodtrykkskontroll (BP) enn standardbehandling i en reell populasjon av hypertensive pasienter i poliklinisk setting. En enkeltsenter, randomisert studie ble utført for å inkludere voksne med ukontrollert hypertensjon som søker poliklinisk behandling ved Peking University People's Hospital mellom desember 2018 og desember 2019 i Beijing, Kina.
Deltakerne ble tilfeldig fordelt til standardbehandlingsgruppen eller den hemodynamiske gruppen i forholdet 1:1. Impedanskardiografi (ICG) ble utført med alle deltakerne for å måle hemodynamiske parametere. Kun leger i den hemodynamiske gruppen ble gitt pasientenes ICG-funn og en datastyrt klinisk beslutningsstøtte for anbefalte behandlingsvalg basert på pasientenes hemodynamiske profiler. De primære resultatene var reduksjoner i systolisk BP (SBP) og diastolisk BP (DBP) nivåer ved oppfølgingsbesøket 8(±4) uker etter baseline. Sekundære utfall inkluderte oppnåelse av BP-målet på <140/90 mmHg og reduksjoner i BP etter baseline BP, alder, kjønn og BMI.
ICG-enheten som ble brukt (HDproTM CHM T3002/P3005, designet av Beijing Li-Heng Medical Technologies, Ltd, produsert av Shandong Baolihao Medical Appliances, Ltd.) ble utviklet basert på forbedret maskinvare og avanserte digitale filtreringsalgoritmer, og har blitt validert kontra både invasiv termodilusjon og ikke-invasiv ekkokardiografi i ulike settinger.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Peking University People's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- kontor BP >= 140/90 mmHg
- hypertensive pasienter som var behandlingsnaive eller tidligere behandlet med 1-3 antihypertensiva
- alder 18-85, menn eller kvinner
- godta å signere informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- har ustabile hemodynamiske sykdommer, eller hatt hjerteinfarkt (MI), hjertesvikt (HF) eller kronisk nyresykdom (CKD) i løpet av de siste 6 månedene
- bruker store doser diuretika eller betablokkere (refererer vanligvis til doble maksimale doser) og kan ikke slutte å dosere
- atrieflimmer (AF) eller alvorlig arytmi
- alvorlig aorta regurgitasjon
- alvorlige thoraxvæsker
- høyde vekt utenfor området: 120-230 cm30-230 kg
- bruker mer enn 3 antihypertensiva
- kjent sekundær hypertensjon
- nektet å signere informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: ICG-veiledet
valg av antihypertensiv medikament basert på legens erfaring og hemodynamisk profilering ved målt ICG
|
valg av antihypertensiv medikament basert på pasientens hemodynamiske profilering og legens erfaring
|
Aktiv komparator: Empirisk
valg av antihypertensiv medikament kun basert på legens erfaring
|
valg av antihypertensiv medikament kun basert på legens erfaring
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline systolisk blodtrykk ved 8 uker
Tidsramme: 8 uker etter baseline
|
Endring fra baseline systolisk blodtrykk ved 8 uker i vinduet på 4-12 uker
|
8 uker etter baseline
|
Endring fra baseline diastolisk blodtrykk ved 8 uker
Tidsramme: 8 uker etter baseline
|
Endring fra baseline diastolisk blodtrykk ved 8 uker i vinduet 4-12
|
8 uker etter baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
BP kontroll rate ved 8 uker
Tidsramme: 8 uker etter baseline
|
andel forsøkspersoner med BP < 140/90 mmHg 8 uker etter baseline besøk
|
8 uker etter baseline
|
Endring fra baseline hjertefrekvens (HR) ved 8 uker
Tidsramme: 8 uker etter baseline
|
Endring fra baseline hjertefrekvens (hjerteslag per minutt) ved 8 uker i vinduet på 4-12 uker
|
8 uker etter baseline
|
Endring fra baseline cardiac index (CI) ved 8 uker
Tidsramme: 8 uker etter baseline
|
Endring fra baseline hjerteindeks (hjertevolum delt etter kroppsoverflate) etter 8 uker i vinduet på 4-12 uker
|
8 uker etter baseline
|
Endring fra baseline arteriell stivhet (AS) ved 8 uker
Tidsramme: 8 uker etter baseline
|
Endring fra baseline arteriell stivhet ved 8 uker i vinduet på 4-12 uker
|
8 uker etter baseline
|
Endring fra baseline systemisk vaskulær motstandsindeks (SVRI) ved 8 uker
Tidsramme: 8 uker etter baseline
|
Endring fra baseline systemisk vaskulær motstandsindeks ved 8 uker i vinduet på 4-12 uker
|
8 uker etter baseline
|
Endring fra baseline thoraxblodvolum stående/ryggliggende ratio (TBR) ved 8 uker
Tidsramme: 8 uker etter baseline
|
Endring fra baseline thoraxblodvolum stående vs liggende forhold ved 8 uker i vinduet på 4-12 uker
|
8 uker etter baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ningling Sun, Department of Hypertension at Heart Centr, Peking University People's Hospital, Beijing, China
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 20181201
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hypertensjon
-
University Hospital of CologneUkjentNAFLD; Hypertensjon, White-Coat Hypertension, Masked HypertensionTyskland
-
Karolinska InstitutetFullførtWhite Coat Hypertension
-
Clinical Hospital Centre ZagrebEuropean Society of HypertensionUkjentWhite Coat Hypertension | Blodtrykk | LivsstilsrisikoreduksjonIsrael, Hellas, Belgia, Tyskland, Armenia, Østerrike, Bulgaria, Kroatia, Tsjekkia, Estland, Italia, Libanon, Litauen, Nederland, Polen, Portugal, Romania, Serbia, Spania, Sverige, Ukraina, Storbritannia
-
Regional Hospital HolstebroFullførtSunn | White Coat Hypertension | Essensiell hypertensjonDanmark
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiv, ikke rekrutterendeWhite Coat Hypertension | Hypertensjon, viktigForente stater
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityFullførtHypertensjon | Hypertensjon, motstandsdyktig mot konvensjonell terapi | Ukontrollert hypertensjon | Hypertensjon, hvit pelsForente stater
-
PD Dr. Grégoire WuerznerSwiss National Science FoundationFullførtHypertensjon | Overvekt | White Coat Hypertension | Resistent hypertensjonSveits
-
University Hospital, ToursFullførtPTFE-dekkede stenter versus nakne stenter i TIPS (Transjugulær Intra-hepatisk Porto-systemisk shunt)Cirrhotic Portal HypertensionFrankrike
-
Sun Yat-sen UniversityFullførtHepatocellulært karsinom (HCC) | Cirrhotic Portal HypertensionKina