- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04715698
Hemodynaamisesti ohjatun hoitostrategian tehokkuus verenpaineen hallinnan parantamiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hypertensio on hemodynaamiseen liittyvä sairaus, jolle on tunnusomaista poikkeavuudet sydämen minuuttitilavuudessa (CO) ja/tai systeeminen verisuoniresistenssi (SVR). Oletuksena on, että verenpainetta alentavan hoidon valitseminen potilaiden hemodynaamisen profiilin perusteella voisi johtaa tehokkaampaan verenpaineen (BP) hallintaan kuin tavallinen hoito todellisessa verenpainepotilaiden populaatiossa avohoidossa. Yhden keskuksen, satunnaistettu tutkimus suoritettiin, jossa oli mukana aikuisia, joilla oli hallitsematon verenpainetauti ja jotka hakeutuvat avohoitoon Pekingin yliopiston kansansairaalassa joulukuun 2018 ja joulukuun 2019 välisenä aikana Pekingissä, Kiinassa.
Osallistujat jaettiin satunnaisesti tavanomaiseen hoitoryhmään tai hemodynaamiseen ryhmään suhteessa 1:1. Impedanssikardiografia (ICG) suoritettiin kaikille osallistujille hemodynaamisten parametrien mittaamiseksi. Ainoastaan hemodynaamisen ryhmän lääkäreille annettiin potilaiden ICG-löydökset ja tietokoneistettu kliininen päätöstuki suositelluista hoitovaihtoehdoista potilaiden hemodynaamisten profiilien perusteella. Ensisijaiset tulokset olivat systolisen verenpaineen (SBP) ja diastolisen verenpaineen (DBP) laskut seurantakäynnillä 8 (± 4) viikkoa lähtötilanteen jälkeen. Toissijaisiin tuloksiin kuuluivat alle 140/90 mmHg:n verenpainetavoitteen saavuttaminen ja verenpaineen lasku lähtötason BP:n, iän, sukupuolen ja BMI:n mukaan.
Käytetty ICG-laite (HDproTM CHM T3002/P3005, suunnittelija Beijing Li-Heng Medical Technologies, Ltd, valmistaja Shandong Baolihao Medical Appliances, Ltd.) kehitettiin parannetun laitteiston ja kehittyneiden digitaalisten suodatusalgoritmien perusteella, ja se on validoitu molempiin verrattuna. invasiivinen lämpölaimennus ja ei-invasiivinen kaikukardiografia eri olosuhteissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina
- Peking University People's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- toimisto BP >= 140/90 mmHg
- hypertensiiviset potilaat, jotka eivät olleet aiemmin saaneet hoitoa tai joita on aiemmin hoidettu 1-3 verenpainelääkkeellä
- 18-85-vuotiaat, miehet tai naiset
- suostuvat allekirjoittamaan tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- joilla on epävakaat hemodynaamiset sairaudet tai sinulla on ollut sydäninfarkti (MI), sydämen vajaatoiminta (HF) tai krooninen munuaissairaus (CKD) edellisten 6 kuukauden aikana
- käyttää suuria annoksia diureetteja tai beetasalpaajia (viittaa yleensä kaksinkertaisiin enimmäisannoksiin) eikä annostelua voi lopettaa
- eteisvärinä (AF) tai vaikea rytmihäiriö
- vaikea aortan regurgitaatio
- vakavia rintakehän nesteitä
- pituus paino rajojen ulkopuolella: 120-230 cm30-230 kg
- käyttämällä yli kolmea verenpainelääkettä
- tunnettu sekundaarinen hypertensio
- kieltäytyi allekirjoittamasta tietoista suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ICG-ohjattu
verenpainelääkkeen valinta lääkärin kokemuksen ja hemodynaamisen profiloinnin perusteella mitatun ICG:n avulla
|
verenpainelääkkeiden valinta potilaan hemodynaamisen profiloinnin ja lääkärin kokemuksen perusteella
|
|
Active Comparator: Empiirinen
verenpainelääkkeiden valinta vain lääkärin kokemuksen perusteella
|
verenpainelääkkeiden valinta vain lääkärin kokemuksen perusteella
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos systolisen verenpaineen lähtötasosta 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa perustilanteen jälkeen
|
Muutos systolisen verenpaineen lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla 4-12 viikon ikkunassa
|
8 viikkoa perustilanteen jälkeen
|
|
Diastolisen verenpaineen muutos lähtötilanteessa 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa perustilanteen jälkeen
|
Muutos lähtötason diastolisesta verenpaineesta 8 viikon kohdalla ikkunassa 4-12
|
8 viikkoa perustilanteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verenpaineen kontrollinopeus 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa perustilanteen jälkeen
|
niiden potilaiden osuus, joiden verenpaine oli < 140/90 mmHg 8 viikkoa peruskäynnin jälkeen
|
8 viikkoa perustilanteen jälkeen
|
|
Muutos perussykkeestä (HR) 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa perustilanteen jälkeen
|
Muutos perussykkeestä (sydämen sykettä minuutissa) 8 viikon kohdalla 4-12 viikon ikkunassa
|
8 viikkoa perustilanteen jälkeen
|
|
Muutos lähtötilanteen sydänindeksistä (CI) 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa perustilanteen jälkeen
|
Muutos perussydänindeksistä (sydämen minuuttitilavuus jaettuna kehon pinta-alan mukaan) 8 viikon kohdalla 4-12 viikon ikkunassa
|
8 viikkoa perustilanteen jälkeen
|
|
Muutos lähtötilanteesta valtimojäykkyydestä (AS) 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa perustilanteen jälkeen
|
Muutos perusvaltimon jäykkyydestä 8 viikon kohdalla 4-12 viikon ikkunassa
|
8 viikkoa perustilanteen jälkeen
|
|
Muutos lähtötilanteen systeemisestä vaskulaarisesta vastustusindeksistä (SVRI) 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa perustilanteen jälkeen
|
Muutos systeemisen verisuoniresistenssiindeksin perustasosta 8 viikon kohdalla 4–12 viikon ikkunassa
|
8 viikkoa perustilanteen jälkeen
|
|
Muutos lähtötilanteesta rintakehän veren tilavuuden seisomaan/makaamaan suhteeseen (TBR) 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa perustilanteen jälkeen
|
Muutos lähtötilanteen rintakehän veritilavuudesta seisoen vs. makuuasennossa suhde 8 viikon kohdalla 4-12 viikon ikkunassa
|
8 viikkoa perustilanteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ningling Sun, Department of Hypertension at Heart Centr, Peking University People's Hospital, Beijing, China
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20181201
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hypertensio
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, NaamioituTaiwan
-
BackBeat Medical IncEi vielä rekrytointiaHypertensio, systolinen | Hypertensio (HTN) | Sydämen vajaatoiminta säilyneellä ejektiofraktiolla (HFpEF)Georgia
-
SingHealth PolyclinicsNanyang PolytechnicIlmoittautuminen kutsustaHypertensio, välttämätönSingapore
-
Xuanwu Hospital, BeijingEi vielä rekrytointiaPrimaarinen hypertensioKiina
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Ei vielä rekrytointia
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityValmisHypertensio | Hypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Hallitsematon hypertensio | Hypertensio, valkoinen takkiYhdysvallat
-
Yelda KasımoğluIstanbul University Scientific Research Projects Coordination Unit- PendingRekrytointiPrimaarinen hypertensioTurkki (Türkiye)
-
Columbia UniversityWeill Medical College of Cornell University; Agency for Healthcare Research...ValmisValkoisen turkin hypertensio | Hypertensio, välttämätönYhdysvallat
-
Beijing Anzhen HospitalRekrytointiHypertensio | Essential (primaarinen) hypertensioKiina
-
University of LahoreValmisHypertensio | Essential Hypertensio | Vaiheen II hypertensioPakistan