- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04721457
Effekten af præ-procedurer mundskylninger på COVID-19 spyt viral belastning
18. juli 2022 opdateret af: MANAR ALZAHRANI, King Abdulaziz University
Mundskylleeffekt på spyt SARS-CoV-2 viral belastning: et randomiseret klinisk forsøg
Præoperative antiseptiske mundskylninger er blevet brugt i vid udstrækning som en standardprotokol, før rutinemæssig tandbehandling reducerer antallet af orale mikroorganismer.
Under tandbehandlinger forurener aerosoliserede mikroorganismer det dentale miljø og nærliggende overflader og forbliver suspenderet i 4 timer.
Således kan reduktionen i antallet af aerosoliserede mikroorganismer ved præ-proceduremæssig skylning reducere krydskontaminering mellem tandlæger, kontorpersonale og patienter.
Nylige anmeldelser har anbefalet brugen af præoperativ skylning for at kontrollere og reducere risikoen for SARS-CoV-2-overførsel.
Der er dog endnu ikke udført kliniske undersøgelser for at understøtte effektiviteten af nogen præ-procedure orale skylninger mod SARS-CoV-2.
Den foreslåede undersøgelse vil afbøde spredningen af COVID-19 sygdom i tandplejefaciliteter og sikre patienternes gode helbred og sundhedspersonale.
Formålet med dette kliniske forsøg er at sammenligne effektiviteten af fire kommercielt tilgængelige mundskyllemidler povidon-jod (PVP-I), hydrogenperoxid (H2O2), cetylpyridiniumchlorid (CPC), natriumhypochlorit (NaOCl) på spyt SARS-CoV- 2 viral belastning på fire tidspunkter (baseline og 5-, 30- og 60-min efter skylning) i forhold til to kontrolgrupper (destilleret vand og ingen skylning) i en kohorte af positive COVID-19-patienter.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Spytprøver vil blive indsamlet fra COVID-19-positive patienter, der præsenteres for TETAMMAN-klinikker fra januar til marts 2021.
Det samlede antal deltagere i denne undersøgelse vil være 90 deltagere med 15 pr. gruppe (6 grupper) og 4 spytprøver fra hver patient i hver gruppe.
I alt fire mundskylninger og to kontrolgrupper (destilleret vand og ingen skylning).
De undersøgte mundskylninger var: 1 % povidon-jod (PVP-I) (Betadine Mundskyl/Gurgle; Avrio Health LP, Stamford, CT, USA), 1,5 % hydrogenperoxid (H2O2) (Peroxyl; Colgate-Palmolive, Guildford, UK ), 0,075 % cetylpyridiniumchlorid (CPC) (Colgate Total; Colgate-Palmolive, Guildford, UK), 80 ppm natriumhypochlorit (NaOCl) (Clinisept Dental Mouthwash; Clinical Health Technologies, Hinckley, Leicestershire, UK).
Bekræftede positive tilfælde af COVID-19 vil blive rekrutteret tilfældigt på hver TETAMMAN-klinik baseret på inklusions- og eksklusionskriterier for at tilfredsstille de i alt 90 patienter.
Hver deltager vil kort blive introduceret til undersøgelsens formål og derefter bedt om at underskrive en samtykkeerklæring.
Demografiske data og sygehistorie vil derefter blive indsamlet for hver deltager.
Deltagerne vil blive blindet for alle mundskyllemidler, som vil være mærket med identifikationskoder og præsenteret i lignende pakker.
Ustimuleret spyt vil blive opsamlet ved hjælp af den passive savleteknik.
Fire spytprøver for hver patient vil blive indsamlet.
Den første spytprøve vil blive betragtet som en baseline-prøve, der repræsenterer baseline viral load.
Derefter vil patienterne blive instrueret i at gurgle den tildelte mundskylle forsigtigt i 15 sekunder.
Derefter vil deltagerne spytte mundskyllene ned i en engangsplastikkop.
Derefter vil forskellige spytprøver blive indsamlet efter 5 minutter, 30 minutter og derefter 60 minutter.
Der vil således blive indsamlet i alt fire spytprøver fra hver patient.
Den virale belastning vil blive målt ved kvantitativ revers transkription PCR.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
90
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Jeddah, Saudi Arabien
- Alhamra TETAMMAN clinic (PHC)
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne på 18 år eller ældre præsenteres for TETAMMAN-klinikker, Jeddah, Saudi-Arabien.
- COVID-19-positive patienter bekræftet ved RT-PCR og inden for to dage efter orale eller nasopharyngeale podninger
- Asymptomatisk eller inden for syv dage efter symptomernes begyndelse.
- Har evnen til at skylle og opspytte.
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere, der etablerede antiviral, kortikosteroid, antimikrobiel eller immunsuppressiv medicin.
- Kendt allergi over for en af bestanddelene i mundskylningen
- Skjoldbruskkirtelsygdom eller på nuværende radioaktivt jodbehandling
- Gravide eller ammende kvinder
- Lithium terapi
- Historie med strålebehandling eller kemoterapi
- Brug af mundskyl før præsenteret for TETAMMAN klinikker
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Destilleret vand
Skyl kraftigt med 15 ml af det destillerede vand i 30 s (Water for Injections BP; Pharmaceutical Solutions Industry, Jeddah, SA)
|
Kontrolgruppe
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Povidonjod (PVP-I)
Skyl kraftigt med 15 ml af 1% povidon-jod (PVP-I) (Betadine Mundskyl/Gurgle; Avrio Health LP, Stamford, CT, USA) i 30 s.
|
Antiseptisk mundskyl i håndkøb
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Hydrogenperoxid (H2O2)
Skyl kraftigt med 15 ml af 1,5% hydrogenperoxid (H2O2) (Peroxyl; Colgate-Palmolive, Guildford, UK) i 30 s.
|
Antiseptisk mundskyl i håndkøb
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Cetylpyridiniumchlorid (CPC)
Skyl kraftigt med 15 ml af 0,075 % cetylpyridiniumchlorid (CPC) (Colgate Total; Colgate-Palmolive, Guildford, UK) i 30 s.
|
Antiseptisk mundskyl i håndkøb
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Natriumhypoklorit
Skyl kraftigt med 15 ml af 80 ppm natriumhypochlorit (NaOCl) (Clinisept Dental Mouthwash; Clinical Health Technologies, Hinckley, Leicestershire, UK) i 30 s.
|
Antiseptisk mundskyl i håndkøb
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Ingen skyllegruppe
Der er ingen mundskylning i denne gruppe.
Patienterne vil opsamle spyt på alle 4-tidspunkter uden at gurgle med mundskylning.
|
anden kontrolgruppe
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i spytvirusmængden inden for hver mundskyllegruppe og kontrol
Tidsramme: Baseline (T0) vs. 5 minutter (T1), baseline (T0) vs. 30 minutter (T2) og baseline (T0) vs. 60 minutter T3)
|
ændring i spyt viral belastning overarbejde inden for hver gruppe vil blive målt ved kvantitativ revers transkription PCR (RT-qPCR) og udtrykt som kopier/ml
|
Baseline (T0) vs. 5 minutter (T1), baseline (T0) vs. 30 minutter (T2) og baseline (T0) vs. 60 minutter T3)
|
|
Sammenlign spyt viral belastning mellem mundskyllegrupper og kontroller ved baseline
Tidsramme: Sammenlign baseline (T0)
|
Forskel i basislinjeværdi for spytvirusbelastning mellem grupperne
|
Sammenlign baseline (T0)
|
|
Sammenlign spyt viral belastning mellem mundskyllegrupper og kontroller 5 minutter efter skylning
Tidsramme: 5 minutter efter skylning (T1)
|
Forskel i basislinjeværdi for spytvirusbelastning mellem grupperne
|
5 minutter efter skylning (T1)
|
|
Sammenlign spyt viral belastning mellem mundskyllegrupper og kontroller 30 minutter efter skylning
Tidsramme: 30 minutter efter skylning (T2)
|
Forskel i basislinjeværdi for spytvirusbelastning mellem grupperne
|
30 minutter efter skylning (T2)
|
|
Sammenlign spyt viral belastning mellem mundskyllegrupper og kontroller 60 minutter efter skylning
Tidsramme: 60 minutter efter skylning (T3)
|
Forskel i basislinjeværdi for spytvirusbelastning mellem grupperne
|
60 minutter efter skylning (T3)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: MANAR M ALZAHRANI, MSD, FRCD(C), King Abdulaziz University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Wang W, Xu Y, Gao R, Lu R, Han K, Wu G, Tan W. Detection of SARS-CoV-2 in Different Types of Clinical Specimens. JAMA. 2020 May 12;323(18):1843-1844. doi: 10.1001/jama.2020.3786.
- To KK, Tsang OT, Yip CC, Chan KH, Wu TC, Chan JM, Leung WS, Chik TS, Choi CY, Kandamby DH, Lung DC, Tam AR, Poon RW, Fung AY, Hung IF, Cheng VC, Chan JF, Yuen KY. Consistent Detection of 2019 Novel Coronavirus in Saliva. Clin Infect Dis. 2020 Jul 28;71(15):841-843. doi: 10.1093/cid/ciaa149.
- Ge ZY, Yang LM, Xia JJ, Fu XH, Zhang YZ. Possible aerosol transmission of COVID-19 and special precautions in dentistry. J Zhejiang Univ Sci B. 2020 May;21(5):361-368. doi: 10.1631/jzus.B2010010. Epub 2020 Mar 16.
- Vergara-Buenaventura A, Castro-Ruiz C. Use of mouthwashes against COVID-19 in dentistry. Br J Oral Maxillofac Surg. 2020 Oct;58(8):924-927. doi: 10.1016/j.bjoms.2020.08.016. Epub 2020 Aug 15.
- O'Donnell VB, Thomas D, Stanton R, Maillard JY, Murphy RC, Jones SA, Humphreys I, Wakelam MJO, Fegan C, Wise MP, Bosch A, Sattar SA. Potential Role of Oral Rinses Targeting the Viral Lipid Envelope in SARS-CoV-2 Infection. Function (Oxf). 2020;1(1):zqaa002. doi: 10.1093/function/zqaa002. Epub 2020 Jun 5.
- Carrouel F, Conte MP, Fisher J, Goncalves LS, Dussart C, Llodra JC, Bourgeois D. COVID-19: A Recommendation to Examine the Effect of Mouthrinses with beta-Cyclodextrin Combined with Citrox in Preventing Infection and Progression. J Clin Med. 2020 Apr 15;9(4):1126. doi: 10.3390/jcm9041126.
- Bruch MK. Toxicity and safety of topical sodium hypochlorite. Contrib Nephrol. 2007;154:24-38. doi: 10.1159/000096812.
- De Nardo R, Chiappe V, Gomez M, Romanelli H, Slots J. Effects of 0.05% sodium hypochlorite oral rinse on supragingival biofilm and gingival inflammation. Int Dent J. 2012 Aug;62(4):208-12. doi: 10.1111/j.1875-595X.2011.00111.x. Epub 2012 May 11.
- Seo HW, Seo JP, Cho Y, Ko E, Kim YJ, Jung G. Cetylpyridinium chloride interaction with the hepatitis B virus core protein inhibits capsid assembly. Virus Res. 2019 Apr 2;263:102-111. doi: 10.1016/j.virusres.2019.01.004. Epub 2019 Jan 9.
- Feres M, Figueiredo LC, Faveri M, Stewart B, de Vizio W. The effectiveness of a preprocedural mouthrinse containing cetylpyridinium chloride in reducing bacteria in the dental office. J Am Dent Assoc. 2010 Apr;141(4):415-22. doi: 10.14219/jada.archive.2010.0193.
- Marui VC, Souto MLS, Rovai ES, Romito GA, Chambrone L, Pannuti CM. Efficacy of preprocedural mouthrinses in the reduction of microorganisms in aerosol: A systematic review. J Am Dent Assoc. 2019 Dec;150(12):1015-1026.e1. doi: 10.1016/j.adaj.2019.06.024.
- Pitten FA, Kramer A. Efficacy of cetylpyridinium chloride used as oropharyngeal antiseptic. Arzneimittelforschung. 2001;51(7):588-95. doi: 10.1055/s-0031-1300084.
- Osso D, Kanani N. Antiseptic mouth rinses: an update on comparative effectiveness, risks and recommendations. J Dent Hyg. 2013 Feb;87(1):10-8. Epub 2013 Feb 5.
- Caruso AA, Del Prete A, Lazzarino AI. Hydrogen peroxide and viral infections: A literature review with research hypothesis definition in relation to the current covid-19 pandemic. Med Hypotheses. 2020 Nov;144:109910. doi: 10.1016/j.mehy.2020.109910. Epub 2020 Jun 1.
- Walsh LJ. Safety issues relating to the use of hydrogen peroxide in dentistry. Aust Dent J. 2000 Dec;45(4):257-69; quiz 289. doi: 10.1111/j.1834-7819.2000.tb00261.x.
- Eggers M, Koburger-Janssen T, Eickmann M, Zorn J. In Vitro Bactericidal and Virucidal Efficacy of Povidone-Iodine Gargle/Mouthwash Against Respiratory and Oral Tract Pathogens. Infect Dis Ther. 2018 Jun;7(2):249-259. doi: 10.1007/s40121-018-0200-7. Epub 2018 Apr 9.
- Kariwa H, Fujii N, Takashima I. Inactivation of SARS coronavirus by means of povidone-iodine, physical conditions and chemical reagents. Dermatology. 2006;212 Suppl 1(Suppl 1):119-23. doi: 10.1159/000089211.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
3. januar 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
28. marts 2021
Studieafslutning (Faktiske)
10. december 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
19. januar 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. januar 2021
Først opslået (Faktiske)
22. januar 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
21. juli 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. juli 2022
Sidst verificeret
1. juli 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- COVID-19
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-infektionsmidler, lokale
- Anti-infektionsmidler
- Beskyttelsesagenter
- Kariostatiske midler
- Desinfektionsmidler
- Plasma erstatninger
- Bloderstatninger
- Listerine
- Natriumfluorid
- Farmaceutiske løsninger
- Brintoverilte
- Povidon-jod
- Povidon
- Natriumhypochlorit
- Eusol
- Cetylpyridinium
Andre undersøgelses-id-numre
- H-02-J-002; 1384
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionForenede Stater
-
PfizerRekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand efter COVID-19 | Efter COVID-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-19 tilstand (PCC)Tyskland
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstandCanada
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testadfærdForenede Stater
-
RSUP PersahabatanAfsluttetPost COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-syndrom Long CovidIndonesien
Kliniske forsøg med Destilleret vand
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityAfsluttet
-
University of Texas at AustinRekrutteringTrauma | Post traumatisk stress syndromForenede Stater