Smertemodstandsdygtighed og holistisk sundhedspleje af migræne

Introduktion: En multinational forskning, der inkluderede data fra Taiwan, viste, at kronisk hovedpine er en af ​​de to øverste lidelser (sammen med kroniske lænderygsmerter), hvor de fleste patienter har de længste leveår med handicap gennem år 1999 til 2017. Det påvirker ikke kun en syges evne til at arbejde, men begrænser også ens deltagelse i en række daglige huslige opgaver, fritidsaktiviteter osv. Livskvaliteten påvirkes også. Ifølge en systematisk gennemgang af adfærdsmæssige interventioner for migræne er kognitiv adfærdsterapi (CBT) en af ​​de mest almindelige ikke-farmakologiske praksisser, der implementeres og studeres. CBT har vist sig at være effektiv til at reducere intensiteten og hyppigheden af ​​hovedpine sammenlignet med ventelistekontroller. En anden almindeligt omtalt ikke-farmakologisk behandling af migræne er træningsterapi.

Med hensyn til de kontroversielle resultater fra terapeutiske kliniske forsøg er det uløste puslespil: hvorfor viser nogle forbedringer, mens de andre forblev uændrede eller værre? Det har vist sig, at psykologisk modstandsdygtighed over for smerte kan være en afgørende faktor i opgavens vedholdenhed på trods af smerteafbrydelsen. Smerteresiliens refererer specifikt til de kognitive og adfærdsmæssige aspekter af et individ, når man forsøger at håndtere smerte. I en undersøgelse, der undersøger negative smerteoverbevisninger (dvs. frygtundgåelse og smertekatastrofer) og smerteudfald (funktionelle og bevægelsesaspekter), viste sig smertemodstandsdygtighed at moderere forholdet mellem smerteoverbevisninger og smerteudfald. Forfatterne fandt, at kun hos personer med lavt niveau af smertemodstandsdygtighed var den negative smerteoverbevisning relateret til større bevægelsesrelateret smerte. Da smertemodstandsdygtighed er en så vigtig kapacitet/dynamisk proces i håndtering af kroniske smerter, sigter den aktuelle undersøgelse på at undersøge, hvordan smertemodstandsdygtighed kan være en modererende faktor, der bestemmer resultatet af smertebehandling hos patienter med migræne.

Mål: Det primære formål med den nuværende undersøgelse er at udforske den moderate effekt af smertemodstandsdygtighed mellem initial smerte og behandlingsresultatet af de holistiske sundhedsprogrammer. Forskerne antager, at deltagere med et højere niveau af smertemodstandsdygtighed vil vise flere forbedringer i livskvaliteten, mindre handicap (vurderet med MIDAS), mindre hyppighed og lavere sværhedsgrad af smerte og højere hjertefrekvensvariabilitet efter træning. Et sekundært fund, der kan opnås gennem undersøgelsen, er sammenligningen mellem forbedringen af ​​hjertefrekvensvariabiliteten hos deltagere, der modtager forskellige former for ikke-farmakologiske terapier.