Perifer muskelfunktion hos patienter med KOL

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er karakteriseret ved irreversibel luftvejsobstruktion og progressiv forringelse af respiratorisk funktion. Patienter med KOL viser en begrænset træningstolerance, tidlig træthed og progressiv dyspnø, med vigtige konsekvenser for evnen til at opretholde selv milde anstrengelser og en drastisk begrænsning i dagligdagens aktiviteter. Muskeldysfunktion er en systemisk manifestation af KOL, der bidrager til anstrengelsesintolerance hos individer med KOL til det punkt, at det kompromitterer grundlæggende funktionelle aktiviteter, såsom gang. Tidligere undersøgelser har faktisk vist, at quadriceps styrke kan reduceres med 20% til 30% hos patienter med KOL, og denne værdi er forbundet med en øget risiko for dødelighed hos patienter med lavere styrkeniveauer. Derudover forekommer tab af muskelmasse eller sarkopeni også med en prævalens på mellem 8 % og 67 % hos patienter med KOL, hvilket forværrer billedet af muskeldysfunktion.

Et af målene med respiratorisk rehabilitering er netop forebyggelse af muskeldysfunktion hos patienter med KOL. Rehabiliteringsprogrammer, der sigter mod at vedligeholde og genvinde muskelstyrke, mangler dog ofte vejledning vedrørende målmuskler, varighed af sessioner og træningsintensitet, mens styrkevurdering ofte er begrænset af timingen og ressourcerne forbundet med de kliniske rammer, hvor den finder sted. Dette gør det vanskeligt at bestemme dens kort- og langsigtede effektivitet.

Derfor kræver vurdering af muskelfunktion hos patienter med KOL tests, der er enkle og hurtige at udføre, men som i lige så høj grad er i stand til at give kvantitative data, der kan refereres til en specifik karakteristik af muskelstyrke samt indikativ for patientens generelle funktion. Derudover kunne komplementære målinger såsom kropssammensætning og muskelmasse samt udvikling af prædiktive modeller og normative værdier for muskelfunktion give yderligere information om progressionen af ​​muskeldysfunktion hos patienter med KOL, hvilket gør det muligt at rette rehabiliteringsintervention mod restitution. af de mest kompromitterede funktioner.

Derfor er formålene med denne undersøgelse: 1) At evaluere effektiviteten af ​​et standard pulmonal rehabiliteringsprogram til at genoprette perifer muskeldysfunktion hos patienter med KOL. 2) At evaluere den kliniske pålidelighed af test, der almindeligvis anvendes til at måle perifer muskelfunktion i rehabiliteringsmiljøet af patienter med KOL.