COPD患者の末梢筋機能
慢性閉塞性肺疾患患者の末梢骨格筋機能に対する肺リハビリテーションの影響。
慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は、不可逆的な気道閉塞と呼吸機能の進行性の悪化を特徴としています。 COPD 患者は、限られた運動耐容能、初期の疲労感、および進行性の呼吸困難を示し、軽度の努力でさえ維持する能力に重大な影響を及ぼし、日常生活の活動が大幅に制限されます。 筋機能障害は COPD の全身症状であり、COPD 患者の運動不耐症の一因となり、歩行などの基本的な機能活動が損なわれます。 実際、以前の研究では、COPD 患者では大腿四頭筋の筋力が 20% から 30% 低下する可能性があり、この値は、筋力レベルが低い患者の死亡リスクの増加と関連していることが示されています。 さらに、筋肉量の減少またはサルコペニアも COPD 患者の 8% から 67% の有病率で発生し、筋肉機能障害の状況を悪化させます。
呼吸リハビリテーションの目標の 1 つは、まさに COPD 患者の筋肉機能障害の予防です。 ただし、筋力の維持と回復を目的としたリハビリテーション プログラムでは、対象となる筋肉、セッションの期間、トレーニング強度に関するガイダンスが不足していることが多く、筋力評価は、それが行われる臨床環境に関連するタイミングとリソースによって制限されることがよくあります。 これにより、その短期的および長期的な有効性を判断することが困難になります。
したがって、COPD患者の筋肉機能の評価には、簡単で迅速に実行できる検査が必要ですが、患者の全体的な機能を示すだけでなく、筋力の特定の特性を参照できる定量的データを提供することも同等に可能です. さらに、体組成や筋肉量などの補完的な測定、予測モデルの開発、筋肉機能の基準値は、COPD 患者の筋肉機能障害の進行に関する追加情報を提供し、リハビリ介入を回復に向けることを可能にします。最も侵害された機能の。
したがって、この研究の目的は次のとおりです。1) COPD 患者の末梢筋機能障害の回復における標準的な呼吸リハビリテーション プログラムの有効性を評価すること。 2) COPD 患者のリハビリテーション環境で末梢筋機能を測定するために一般的に使用される検査の臨床的信頼性を評価すること。
調査の概要
状態
条件
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Milan、イタリア、20100
- Irccs Fondazione Don Carlo Gnocchi
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- COPD 診断 (GOLD ステージ: II-III-IV)、1 秒の気管支拡張薬強制呼気量 (FEV1)/強制肺活量 < 0.7 および FEV1 < 80% と定義されます。
除外基準:
- -拘束性肺疾患、不安定な状態、最近の増悪、感染、塞栓症、気胸、胸部または腹部の手術(募集前3か月未満)。
- 心筋梗塞(募集前6ヶ月未満)、心不全、または重度の狭心症などの心臓病。
- 運動トレーニングを行うことができない(例: 整形外科的状態)。
- 計画されたテストと評価を実行するために必要な指示を理解できない。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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下肢筋力
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均6週間
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立ち上がりテストで測定した下肢の筋力
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ベースラインから研究完了までの変化、平均6週間
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下肢筋力
時間枠:研究終了から3ヶ月後の変化
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立ち上がりテストで測定した下肢の筋力
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研究終了から3ヶ月後の変化
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Maltais F, Decramer M, Casaburi R, Barreiro E, Burelle Y, Debigare R, Dekhuijzen PN, Franssen F, Gayan-Ramirez G, Gea J, Gosker HR, Gosselink R, Hayot M, Hussain SN, Janssens W, Polkey MI, Roca J, Saey D, Schols AM, Spruit MA, Steiner M, Taivassalo T, Troosters T, Vogiatzis I, Wagner PD; ATS/ERS Ad Hoc Committee on Limb Muscle Dysfunction in COPD. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: update on limb muscle dysfunction in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2014 May 1;189(9):e15-62. doi: 10.1164/rccm.201402-0373ST.
- Agusti AG. Systemic effects of chronic obstructive pulmonary disease. Proc Am Thorac Soc. 2005;2(4):367-70; discussion 371-2. doi: 10.1513/pats.200504-026SR.
- Marklund S, Bui KL, Nyberg A. Measuring and monitoring skeletal muscle function in COPD: current perspectives. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2019 Aug 19;14:1825-1838. doi: 10.2147/COPD.S178948. eCollection 2019.
- Jones SE, Maddocks M, Kon SS, Canavan JL, Nolan CM, Clark AL, Polkey MI, Man WD. Sarcopenia in COPD: prevalence, clinical correlates and response to pulmonary rehabilitation. Thorax. 2015 Mar;70(3):213-8. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-206440. Epub 2015 Jan 5.
- Nyberg A, Saey D, Maltais F. Why and How Limb Muscle Mass and Function Should Be Measured in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Ann Am Thorac Soc. 2015 Sep;12(9):1269-77. doi: 10.1513/AnnalsATS.201505-278PS.
- Swallow EB, Reyes D, Hopkinson NS, Man WD, Porcher R, Cetti EJ, Moore AJ, Moxham J, Polkey MI. Quadriceps strength predicts mortality in patients with moderate to severe chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 2007 Feb;62(2):115-20. doi: 10.1136/thx.2006.062026. Epub 2006 Nov 7.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- MAC_COPD_FDG
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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