Funkce periferních svalů u pacientů s CHOPN

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je charakterizována ireverzibilní obstrukcí dýchacích cest a progresivním zhoršováním respiračních funkcí. Pacienti s CHOPN vykazují omezenou toleranci zátěže, časnou únavnost a progresivní dušnost, s významnými důsledky na schopnost vydržet i mírné úsilí a drastické omezení aktivit každodenního života. Svalová dysfunkce je systémový projev CHOPN, který přispívá k nesnášenlivosti námahy u jedinců s CHOPN až do bodu ohrožení základních funkčních aktivit, jako je chůze. Předchozí studie ve skutečnosti ukázaly, že síla kvadricepsu může být snížena o 20 % až 30 % u pacientů s CHOPN a tato hodnota je spojena se zvýšeným rizikem mortality u pacientů s nižší úrovní síly. Kromě toho dochází také ke ztrátě svalové hmoty nebo sarkopenie s prevalencí mezi 8 % a 67 % u pacientů s CHOPN, což zhoršuje obraz svalové dysfunkce.

Jedním z cílů dechové rehabilitace je právě prevence svalové dysfunkce u pacientů s CHOPN. Rehabilitační programy zaměřené na udržení a obnovu svalové síly však často postrádají pokyny týkající se cílových svalů, trvání lekcí a intenzity tréninku, zatímco hodnocení síly je často omezeno načasováním a zdroji spojenými s klinickým prostředím, ve kterém probíhá. To ztěžuje stanovení jeho krátkodobé a dlouhodobé účinnosti.

Posouzení svalové funkce u pacientů s CHOPN proto vyžaduje testy, které jsou jednoduché a rychle proveditelné, ale stejně tak schopné poskytnout kvantitativní údaje vztahující se ke specifické charakteristice svalové síly, jakož i indikativní pro celkovou funkci pacienta. Navíc doplňková měření, jako je složení těla a svalová hmota, stejně jako vývoj prediktivních modelů a normativních hodnot svalové funkce by mohly poskytnout další informace o progresi svalové dysfunkce u pacientů s CHOPN, což by umožnilo nasměrovat rehabilitační intervenci k zotavení. z nejvíce ohrožených funkcí.

Proto jsou cíle této studie: 1) Zhodnotit účinnost standardního programu plicní rehabilitace při obnově dysfunkce periferních svalů u pacientů s CHOPN. 2) Vyhodnotit klinickou spolehlivost testů běžně používaných k měření funkce periferních svalů v rehabilitačním prostředí pacientů s CHOPN.