Функция периферических мышц у пациентов с ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) характеризуется необратимой обструкцией дыхательных путей и прогрессирующим ухудшением функции внешнего дыхания. Пациенты с ХОБЛ демонстрируют ограниченную толерантность к физическим нагрузкам, раннюю утомляемость и прогрессирующую одышку, что имеет важные последствия для способности выдерживать даже небольшие усилия и резкое ограничение повседневной деятельности. Мышечная дисфункция является системным проявлением ХОБЛ, которое способствует непереносимости физической нагрузки у пациентов с ХОБЛ вплоть до нарушения основных функциональных функций, таких как ходьба. Предыдущие исследования фактически показали, что сила четырехглавой мышцы бедра может быть снижена на 20-30% у пациентов с ХОБЛ, и это значение связано с повышенным риском смертности у пациентов с более низким уровнем силы. Кроме того, потеря мышечной массы или саркопения также встречаются с частотой от 8% до 67% у пациентов с ХОБЛ, усугубляя картину мышечной дисфункции.

Одной из целей респираторной реабилитации является именно профилактика мышечной дисфункции у больных ХОБЛ. Однако программам реабилитации, направленным на поддержание и восстановление мышечной силы, часто не хватает указаний относительно целевых мышц, продолжительности занятий и интенсивности тренировок, а оценка силы часто ограничена временем и ресурсами, связанными с клиническими условиями, в которых она проводится. Это затрудняет определение его краткосрочной и долгосрочной эффективности.

Таким образом, оценка мышечной функции у пациентов с ХОБЛ требует тестов, которые просты и быстры в выполнении, но в равной степени способны предоставить количественные данные, относящиеся к конкретной характеристике мышечной силы, а также к общей функции пациента. Кроме того, дополнительные измерения, такие как состав тела и мышечная масса, а также разработка прогностических моделей и нормативных значений мышечной функции могут предоставить дополнительную информацию о прогрессировании мышечной дисфункции у пациентов с ХОБЛ, что позволит направить реабилитационное вмешательство на выздоровление. из наиболее скомпрометированных функций.

Поэтому целями данного исследования являются: 1) Оценить эффективность стандартной программы легочной реабилитации в восстановлении дисфункции периферических мышц у пациентов с ХОБЛ. 2) Оценить клиническую надежность тестов, обычно используемых для измерения функции периферических мышц в условиях реабилитации пациентов с ХОБЛ.