Hydration under thoraxkirurgi

Rollen af ​​intraoperativ krystalloid administration, når den udtrykkes som dosis-respons-kurver, på varigheden af ​​hospitalsopholdslængden (hLOS) og på tidligere rapporterede forekomster af kirurgiske, kardiovaskulære, pulmonale, nyre-, andre og langvarige bivirkninger blev evalueret med F-ratio-statistik eller med chi-kvadrat-test sat til en mere stringent P<.01 værdi for signifikans for at reducere forekomsten af ​​falske opdagelsesrater. Loglineær varians blev brugt til at undersøge rollen af ​​postoperative hLOS-rester på tværs af området for intraoperativ krystalloid administration. Multivariabel analyse screenede de tidligere rapporterede uafhængige variable med P<.1 med længden af ​​operationen og den a posteriori-variable af interesse, hastigheden af ​​intraoperativ krystalloid administration på varigheden af ​​hLOS på en trinvis måde med en maksimal 5-fold R2-stopregel, en krydsvalideringsteknik, der vælger den bedste model. Den multivariable analyse blev gentaget med en regional instrumentel variabel baseret på statslig bopæl for at repræsentere umålte konfoundere i denne population, som kan have en sammenhæng med resultatet af interesse. Variansinflationsfaktorberegninger blev udført for at bestemme multikollinearitetens rolle ved de uafhængige variabler af interesse. Prøvestørrelsesberegninger til multivariabel analyse kræver minimum 100 patienter med ≥200 den foretrukne prøvestørrelse. Rekursiv opdeling med 5-fold krydsvalidering, et mål for intern modelvalidering, undersøgte administrationshastigheder for intraoperativ krystalloid administration af kvantiler på hLOS og rollen af ​​intraoperativ transfusion af pRBC'er på hLOS. Tests til støtte for sandsynligheden for kausalitet af den intraoperative krystalloide administration på varigheden af ​​hLOS blev undersøgt efter analyse af syv sandsynlighedstests; offentliggjorte resultater i overensstemmelse med tidligere forskning, biologisk plausibilitet, dosis-respons-forhold, effektstyrke og udelukkelser af effekt-årsag, forvirring og bias. Det statistiske program, JMP 13.2 (SAS Institute, Cary, NC) blev brugt i denne undersøgelse.