- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04861259
En undersøgelse, der evaluerer Crovalimabs effektivitet, sikkerhed, farmakokinetik og farmakodynamik hos voksne og unge deltagere med atypisk hæmolytisk uræmisk syndrom (aHUS) (COMMUTE-a)
Et fase III, multicenter, enkeltarmsstudie, der evaluerer effektiviteten, sikkerheden, farmakokinetikken og farmakodynamikken af Crovalimab hos voksne og unge patienter med atypisk hæmolytisk uræmisk syndrom (aHUS)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Leuven, Belgien, 3000
- UZ Leuven Gasthuisberg
-
-
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasilien, 30150-221
- Santa Casa de Misericordia
-
-
São Paulo
-
Botucatu, São Paulo, Brasilien, 18618-686
- UPECLIN Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Botucatu
-
São Paulo, São Paulo, Brasilien, 05403-000
- Hospital das Clinicas - FMUSP
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 2S3
- Vancouver General Hospital
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- Univ of CA San Francisco
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 20010
- Emory Children's Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43212
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- UT Health Science Center
-
-
-
-
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- Hopital Lapeyronie
-
Paris, Frankrig, 75970
- Hopital Tenon
-
Paris, Frankrig, 75019
- Hopital Robert Debre
-
-
-
-
Haryana
-
Gurgaon, Haryana, Indien, 122001
- Medanta-The Medicity
-
-
National Capital Territory of Delhi
-
New Delhi, National Capital Territory of Delhi, Indien, 110029
- All India Institute of Medical Sciences (AIIMS)
-
-
-
-
-
Haifa, Israel, 3109601
- Rambam Medical Center
-
Petah Tikva, Israel, 49100
- Rabin Medical Center
-
Ramat Gan, Israel, 52621
- Sheba MC
-
-
-
-
Lazio
-
Rome, Lazio, Italien, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli Irccs
-
-
Liguria
-
Genoa, Liguria, Italien, 16132
- A.O. Universitaria S. Martino Di Genova
-
-
-
-
-
Aichi, Japan, 466-8560
- Nagoya University Hospital
-
Saitama, Japan, 350-0451
- Saitama Medical University Hospital
-
Tokyo, Japan, 113-8655
- The University of Tokyo Hospital
-
-
-
-
-
Beijing, Kina, 100034
- Peking University First Hospital
-
-
-
-
-
Zapopan, Mexico, 45116
- Hospital de Especialidades Puerta de Hierro S.A de C.V.
-
-
Mexico CITY (federal District)
-
Distrito Federal, Mexico CITY (federal District), Mexico, 06726
- Hospital General de Mexico
-
Mexico City, Mexico CITY (federal District), Mexico, 14080
- Instituto Nacional de Ciencias
-
-
Nuevo León
-
Monterrey, Nuevo León, Mexico, 64460
- Hospital Universitario "Dr. Jose Eleuterio Gonzalez"
-
-
-
-
-
Lodz, Polen, 93-338
- Instytut ?Centrum Zdrowia Matki Polki
-
-
-
-
-
A Coruña, Spanien, 15006
- Complejo Hospitalario Universitario A Coruña (CHUAC)
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic I Provincial
-
Seville, Spanien, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
-
-
-
-
Istanbul, Tyrkiet (Türkiye), 34390
- Istanbul University Istanbul Medical Faculty
-
Kocaeli, Tyrkiet (Türkiye), 41380
- Kocaeli University Medical Faculty
-
Konya, Tyrkiet (Türkiye), 42080
- Necmettin Erbakan University Meram Medical Faculty
-
Malatya, Tyrkiet (Türkiye), 44330
- Malatya Park Hospital
-
-
-
-
-
Cologne, Tyskland, 50937
- Klinik II für Nephrologie, Rheumatologie, Diabetologie und Allgemeine Innere Medizin
-
Essen, Tyskland, 45122
- Universitätsklinikum Essen
-
Essen, Tyskland, 45147
- Klinik für Nephrologie des Universitätsklinikum Essen
-
Hanover, Tyskland, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1097
- Del- Pesti Centrumkorhaz- Szent Laszlo Korhaz Telephely
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kropsvægt >= 40 kg ved screening.
- Vaccination mod Neisseria meningitidis serotype A, C, W og Y; vaccination mod serotype B i henhold til nationale vaccinationsanbefalinger.
- Vaccination mod Haemophilus influenzae type B og Streptococcus pneumoniae i henhold til nationale vaccinationsanbefalinger.
- For patienter, der fortsætter med at modtage andre behandlinger samtidig med crovalimab (f.eks. immunsuppressiva, kortikosteroider, mTORi eller calcineurinhæmmere): stabil dosis i >=28 dage før screening og op til den første crovalimab-administration.
- For kvindelige deltagere i den fødedygtige alder: en aftale om at forblive afholdende eller bruge prævention.
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have et negativt serumgraviditetstestresultat inden for 7 dage før påbegyndelse af crovalimab.
- Deltagere med en tidligere nyretransplantation er kvalificerede, hvis de har en kendt historie med komplementmedieret aHUS før nyretransplantationen.
- Start af TMA-præsentation inden for 28 dage før den første dosis af crovalimab (kun for Naive Cohort).
- Dokumenteret behandling med enten eculizumab eller ravulizumab (kun for Switch Cohort).
- Klinisk dokumentation for respons på en C5-hæmmer (kun for Switch Cohort).
- Kendt C5-polymorfi (kun for C5 SNP-kohorte).
- Dårligt kontrolleret TMA efter behandling med en anden C5-hæmmer (kun for C5 SNP-kohorte).
Ekskluderingskriterier:
- TMA forbundet med ikke-aHUS-relateret nyresygdom.
- Positiv direkte Coombs-test.
- Kronisk dialyse og/eller nyresygdom i slutstadiet.
- Identificeret lægemiddeleksponeringsrelateret TMA.
- Tilstedeværelse eller historie af en tilstand, der kan udløse TMA, såsom malignitet, knoglemarvs- eller organtransplantation (bortset fra nyretransplantation) eller autoimmun sygdom.
- Anamnese med en nyresygdom, bortset fra aHUS.
- Anamnese med Neisseria meningitidis-infektion inden for 6 måneder efter tilmelding til studiet.
- Kendt eller mistænkt immundefekt (f.eks. historie med hyppige tilbagevendende infektioner).
- Positiv HIV-test.
- Aktiv systemisk bakteriel, viral eller svampeinfektion inden for 14 dage før første administration af crovalimab
- Tilstedeværelse af feber (>= 38oC) inden for 7 dage før den første indgivelse af crovalimab
- Multi-system organ dysfunktion eller svigt.
- Nylig IVIg-behandling.
- Gravid eller ammer eller har til hensigt at blive gravid.
- Deltagelse i en anden interventionel behandlingsundersøgelse med et forsøgsmiddel eller brug af enhver eksperimentel terapi inden for 28 dage efter screening eller inden for fem halveringstider af det pågældende forsøgsprodukt, alt efter hvad der er størst.
- Nylig brug af tranexamsyre.
- Nuværende eller tidligere behandling med en komplementhæmmer (kun for Naive Cohort).
- Første påbegyndelse af plasmaudveksling/plasmainfusioner (PE/PI) bør ikke være mere end 28 dage før første indgivelse af crovalimab (kun for Naive Cohort).
- PE/PI bør ikke administreres inden for 6 timer efter første indgivelse af crovalimab (kun for Naive Cohort).
- Modtagelse af PE/PI inden for 8 uger efter den første indgivelse af crovalimab (kun skiftkohorte)
- Positiv for aktiv Hepatitis B- og C-infektion (HBV/HCV) (for deltagere i Switch Cohort og C5 SNP Cohort, som for nylig har modtaget C5-hæmmerbehandling).
- Kryoglobulinæmi ved screening (for deltagere i Switch Cohort og C5 SNP Cohort, som for nylig modtog C5-hæmmerbehandling).
- Dokumenteret tilstand, der fører til non-aHUS TMA: Trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP), Shiga Toxin-producerende Escherichia Coli (STEC)-TMA, Pneumokok HUS, TMA sekundært til cobalamin C-defekt og TMA relateret til diacylglycerol kinase ε (DGKE) nefropati.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Crovalimab
Deltagerne vil blive indskrevet i tre kohorter: [1] Naiv kohorte - deltagere, der ikke tidligere er blevet behandlet med komplementhæmmerterapi; [2] Switch Cohort - deltagere, der skifter til crovalimab fra en anden komplementkomponent 5 (C5) hæmmer og [3] C5 Single Nucleotide Polymorphism (C5 hæmmer) Cohort - deltagere med dokumenteret C5 polymorfi.
|
Crovalimab vil blive indgivet i en dosis på 1000 milligram (mg) intravenøst (IV) (for deltagere med en kropsvægt på mindst 40 (>=) og op til 100 kg (kg) eller 1500 mg IV (for deltagere med kropsvægt >= 100 kg) på uge 1 dag 1.
På uge 1 dag 2 og i uge 2, 3 og 4 vil det blive indgivet i en dosis på 340 mg subkutant (SC).
I uge 5 og hver 4. uge (Q4W) derefter vil det blive administreret i en dosis på 680 mg SC (for deltagere med kropsvægt >= 40 kg til = 100 kg).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Procentdel af deltagere med komplet Thormbotisk mikroangiopati-respons (cTMAr)
Tidsramme: Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Op til 8 år
|
Op til 8 år
|
|
|
Serumkoncentrationer af Crovalimab over tid
Tidsramme: Op til 8 år
|
Op til 8 år
|
|
|
Procentdel af deltagere med anti-crovalimab antistoffer
Tidsramme: Op til 8 år
|
Op til 8 år
|
|
|
Procentdel af deltagere med kliniske manifestationer af DTDC-dannelse (Drug-Target-Drug Complex) blandt de deltagere, der skiftede til Crovalimab-behandling fra Eculizumab-behandling eller Ravulizumab-behandling
Tidsramme: Op til uge 25
|
Op til uge 25
|
|
|
Ændring fra baseline i dialysestatus
Tidsramme: Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
|
|
Prævalens af anti-crovalimab antistoffer ved baseline
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
|
|
Observeret værdi af farmakodynamiske markører (CH50, fri/total C5)
Tidsramme: Op til 8 år
|
Op til 8 år
|
|
|
Ændring fra baseline i estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR)
Tidsramme: Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
|
|
Procentdel af deltagere med ændring fra baseline i kronisk nyresygdom (CKD) stadium
Tidsramme: Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
|
|
Observeret værdi i blodpladetal
Tidsramme: Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
|
|
Observeret værdi i laktatdehydrogenase (LDH)
Tidsramme: Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
|
|
Observeret værdi i hæmoglobin
Tidsramme: Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
|
|
Ændring fra baseline i blodpladetal
Tidsramme: Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
|
|
Ændring fra baseline i laktatdehydrogenase (LDH)
Tidsramme: Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
|
|
Ændring fra baseline i hæmoglobin
Tidsramme: Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i træthed (kun hos voksne deltagere)
Tidsramme: Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
Vurderet af Functional Assessment of Chronic Illness Therapy (FACIT)-træthedsspørgeskema. FACIT-træthed (version 4) vurderer selvrapporteret træthed og dens indvirkning på daglige aktiviteter og funktion. Den består af 13 elementer, der vurderer træthed ved hjælp af en 7-dages tilbagekaldelsesperiode. Elementer bedømmes på en svarskala fra 0 (slet ikke) til 4 (meget meget). Relevante elementer er omvendt scoret, og alle elementer summeres for at skabe samlede scorer fra 0 [dårlig score] til 52 [bedre score]. |
Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
|
Procentdel af deltagere med trombocyttal >= Lower Limits of Normal (LLN) (kun naive kohorte)
Tidsramme: Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
|
|
Procentdel af deltagere med normalisering af LDH (dvs. =< øvre grænse for normal (ULN)) (kun naiv kohorte)
Tidsramme: Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
|
|
Procentdel af deltagere med >=25 % fald i serumkreatinin (kun naiv kohorte)
Tidsramme: Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
|
|
Tid til cTMAr (kun naiv kohorte)
Tidsramme: Op til 8 år
|
Op til 8 år
|
|
|
Varighed af cTMAr (kun naiv kohorte)
Tidsramme: Op til 8 år
|
Op til 8 år
|
|
|
Procentdel af deltagere med igangværende cTMAr (kun naiv kohorte)
Tidsramme: I uge 25
|
I uge 25
|
|
|
Procentdel af deltagere med opretholdt trombotisk mikroangiopati-kontrol (mTMAc) (kun switch-kohorte)
Tidsramme: Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
Baseline op til uge 25 (efter 24 ugers behandling)
|
|
|
Procentdel af deltagere med reaktioner på injektionsstedet, infusionsrelaterede reaktioner, overfølsomhed, ondartet hypertension (herunder ondartet nyrehypertension) og infektioner (herunder meningokok-meningitis)
Tidsramme: Op til 8 år
|
Op til 8 år
|
|
|
Antal deltagere med bivirkninger, der fører til seponering af lægemidler
Tidsramme: Op til 8 år
|
Op til 8 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Cytopeni
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Hæmatologiske sygdomme
- Anæmi, hæmolytisk
- Anæmi
- Blodpladeforstyrrelser
- Trombotiske mikroangiopatier
- Trombocytopeni
- Uræmi
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Hæmolytisk-uræmisk syndrom
- Atypisk hæmolytisk uræmisk syndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- BO42353
- 2020-002475-35 (EudraCT nummer)
- 2023-505089-27-00 (Ctis: EU CT Number)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Crovalimab
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetSeglcellesygdomForenede Stater, Brasilien, Det Forenede Kongerige, Spanien, Holland, Kenya, Libanon, Frankrig, Italien, Sydafrika, Tyrkiet (Türkiye)
-
Hoffmann-La RocheChugai PharmaceuticalAktiv, ikke rekrutterendeAtypisk hæmolytisk uræmisk syndromForenede Stater, Belgien, Canada, Kina, Frankrig, Indien, Japan, Mexico, Polen, Brasilien
-
Hoffmann-La RocheChugai PharmaceuticalAktiv, ikke rekrutterendeParoksysmal hæmoglobinuri, natligTyskland, Japan, Frankrig, Ungarn, Holland, Italien, Sydkorea
-
Hoffmann-La RocheAktiv, ikke rekrutterende
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetSeglcellesygdomForenede Stater, Spanien, Holland, Det Forenede Kongerige, Libanon, Kenya, Frankrig, Italien, Sydafrika, Brasilien
-
Hoffmann-La RocheTrukket tilbageAntiphospholipid syndrom
-
Hoffmann-La RocheChugai PharmaceuticalAktiv, ikke rekrutterendeParoksysmal natlig hæmoglobinuriSpanien, Frankrig, Singapore, Thailand, Polen, Kina, Holland, Japan, Det Forenede Kongerige, Filippinerne, Tyskland, Rumænien, Argentina, Litauen, Malaysia, Portugal, Ukraine, Taiwan, Brasilien, Grækenland, Sydkorea, Tyrkiet (Türkiye) og mere
-
Hoffmann-La RocheChugai PharmaceuticalAktiv, ikke rekrutterendeParoksysmal natlig hæmoglobinuriForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Spanien, Sverige, Belgien, Japan, Ungarn, Holland, Saudi Arabien, Hong Kong, Estland, Polen, Portugal, Taiwan, Tyskland, Singapore, Brasilien, Grækenland, Italien, Sydkorea, Tyrkiet... og mere
-
Hoffmann-La RocheChugai Pharmaceutical Co., Ltd. (Sponsor in Taiwan and Japan)Trukket tilbage