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Uno studio che valuta l'efficacia, la sicurezza, la farmacocinetica e la farmacodinamica di Crovalimab in partecipanti adulti e adolescenti con sindrome emolitico-uremica atipica (aHUS) (COMMUTE-a)

21 aprile 2026 aggiornato da: Hoffmann-La Roche

Uno studio di fase III, multicentrico, a braccio singolo che valuta l'efficacia, la sicurezza, la farmacocinetica e la farmacodinamica di crovalimab in pazienti adulti e adolescenti con sindrome emolitico-uremica atipica (aHUS)

Questo studio mira a valutare l'efficacia e la sicurezza di crovalimab in partecipanti adulti e adolescenti con aHUS.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

83

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Leuven, Belgio, 3000
        • UZ Leuven Gasthuisberg
    • Minas Gerais
      • Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasile, 30150-221
        • Santa Casa de Misericordia
    • São Paulo
      • Botucatu, São Paulo, Brasile, 18618-686
        • UPECLIN Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Botucatu
      • São Paulo, São Paulo, Brasile, 05403-000
        • Hospital das Clinicas - FMUSP
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 2S3
        • Vancouver General Hospital
      • Beijing, Cina, 100034
        • Peking University First Hospital
      • Montpellier, Francia, 34295
        • Hopital Lapeyronie
      • Paris, Francia, 75970
        • Hopital Tenon
      • Paris, Francia, 75019
        • Hopital Robert Debre
      • Cologne, Germania, 50937
        • Klinik II für Nephrologie, Rheumatologie, Diabetologie und Allgemeine Innere Medizin
      • Essen, Germania, 45122
        • Universitätsklinikum Essen
      • Essen, Germania, 45147
        • Klinik für Nephrologie des Universitätsklinikum Essen
      • Hanover, Germania, 30625
        • Medizinische Hochschule Hannover
      • Aichi, Giappone, 466-8560
        • Nagoya University Hospital
      • Saitama, Giappone, 350-0451
        • Saitama Medical University Hospital
      • Tokyo, Giappone, 113-8655
        • The University of Tokyo Hospital
    • Haryana
      • Gurgaon, Haryana, India, 122001
        • Medanta-The Medicity
    • National Capital Territory of Delhi
      • New Delhi, National Capital Territory of Delhi, India, 110029
        • All India Institute of Medical Sciences (AIIMS)
      • Haifa, Israele, 3109601
        • Rambam Medical Center
      • Petah Tikva, Israele, 49100
        • Rabin Medical Center
      • Ramat Gan, Israele, 52621
        • Sheba MC
    • Lazio
      • Rome, Lazio, Italia, 00168
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli Irccs
    • Liguria
      • Genoa, Liguria, Italia, 16132
        • A.O. Universitaria S. Martino Di Genova
      • Zapopan, Messico, 45116
        • Hospital de Especialidades Puerta de Hierro S.A de C.V.
    • Mexico CITY (federal District)
      • Distrito Federal, Mexico CITY (federal District), Messico, 06726
        • Hospital General de Mexico
      • Mexico City, Mexico CITY (federal District), Messico, 14080
        • Instituto Nacional de Ciencias
    • Nuevo León
      • Monterrey, Nuevo León, Messico, 64460
        • Hospital Universitario "Dr. Jose Eleuterio Gonzalez"
      • Lodz, Polonia, 93-338
        • Instytut ?Centrum Zdrowia Matki Polki
      • A Coruña, Spagna, 15006
        • Complejo Hospitalario Universitario A Coruña (CHUAC)
      • Barcelona, Spagna, 08036
        • Hospital Clinic I Provincial
      • Seville, Spagna, 41013
        • Hospital Universitario Virgen del Rocio
    • California
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
        • Univ of CA San Francisco
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • Children's Hospital Colorado
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 20010
        • Emory Children's Center
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
        • Washington University
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43212
        • The Ohio State University Wexner Medical Center
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
        • UT Health Science Center
      • Istanbul, Turchia (Türkiye), 34390
        • Istanbul University Istanbul Medical Faculty
      • Kocaeli, Turchia (Türkiye), 41380
        • Kocaeli University Medical Faculty
      • Konya, Turchia (Türkiye), 42080
        • Necmettin Erbakan University Meram Medical Faculty
      • Malatya, Turchia (Türkiye), 44330
        • Malatya Park Hospital
      • Budapest, Ungheria, 1097
        • Del- Pesti Centrumkorhaz- Szent Laszlo Korhaz Telephely

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

12 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Peso corporeo >= 40 kg allo screening.
  • Vaccinazione contro Neisseria meningitidis sierotipi A, C, W e Y; vaccinazione contro i sierotipi B, secondo le raccomandazioni vaccinali nazionali.
  • Vaccinazione contro Haemophilus influenzae di tipo B e Streptococcus pneumoniae, secondo le raccomandazioni vaccinali nazionali.
  • Per i pazienti che continuano a ricevere altre terapie in concomitanza con crovalimab (ad es. immunosoppressori, corticosteroidi, mTORi o inibitori della calcineurina): dose stabile per >=28 giorni prima dello screening e fino alla prima somministrazione di crovalimab.
  • Per le partecipanti di sesso femminile in età fertile: un accordo per rimanere astinenti o usare la contraccezione.
  • Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono presentare un risultato negativo del test di gravidanza su siero entro 7 giorni prima dell'inizio del trattamento con crovalimab.
  • I partecipanti con un precedente trapianto di rene sono idonei se hanno una storia nota di SEUa mediata dal complemento prima del trapianto di rene.
  • Insorgenza della presentazione iniziale di TMA entro 28 giorni prima della prima dose di crovalimab (solo per Naive Cohort).
  • Trattamento documentato con eculizumab o ravulizumab (solo per Switch Cohort).
  • Evidenza clinica di risposta a un inibitore C5 (solo per Switch Cohort).
  • Polimorfismo C5 noto (solo per C5 SNP Cohort).
  • TMA scarsamente controllata dopo il trattamento con un altro inibitore C5 (solo per la coorte C5 SNP).

Criteri di esclusione:

  • TMA associata a malattia renale non correlata a SEUa.
  • Test di Coombs diretto positivo.
  • Dialisi cronica e/o malattia renale allo stadio terminale.
  • TMA identificato correlato all'esposizione al farmaco.
  • Presenza o storia di una condizione che potrebbe scatenare la TMA, come tumore maligno, midollo osseo o trapianto di organi (diverso dal trapianto di rene) o malattia autoimmune.
  • Storia di una malattia renale, diversa dalla SEUa.
  • Storia di infezione da Neisseria meningitidis entro 6 mesi dall'arruolamento nello studio.
  • Immunodeficienza nota o sospetta (ad es. anamnesi di frequenti infezioni ricorrenti).
  • Test HIV positivo.
  • Infezione batterica, virale o fungina sistemica attiva entro 14 giorni prima della prima somministrazione di crovalimab
  • Presenza di febbre (>= 38°C) entro 7 giorni prima della prima somministrazione di crovalimab
  • Disfunzione o insufficienza multisistemica degli organi.
  • Recente trattamento con IVIg.
  • Incinta o allattamento o intenzione di rimanere incinta.
  • - Partecipazione a un altro studio di trattamento interventistico con un agente sperimentale o uso di qualsiasi terapia sperimentale entro 28 giorni dallo screening o entro cinque emivite di quel prodotto sperimentale, a seconda di quale sia maggiore.
  • Uso recente dell'acido tranexamico.
  • Trattamento attuale o precedente con un inibitore del complemento (solo per Naive Cohort).
  • Il primo inizio della plasmaferesi/infusioni di plasma (PE/PI) non deve avvenire più di 28 giorni prima della prima somministrazione di crovalimab (solo per la coorte naive).
  • PE/PI non deve essere somministrato entro 6 ore dalla prima somministrazione di crovalimab (solo per la coorte Naive).
  • Ricezione di PE/PI entro 8 settimane dalla prima somministrazione di crovalimab (solo cambio di coorte)
  • Positivo per infezione attiva da epatite B e C (HBV/HCV) (per i partecipanti alla coorte Switch e alla coorte C5 SNP che hanno recentemente ricevuto un trattamento con inibitori C5).
  • Crioglobulinemia allo screening (per i partecipanti alla coorte Switch e alla coorte C5 SNP che hanno recentemente ricevuto un trattamento con inibitori C5).
  • Condizione documentata che porta a TMA non aHUS: porpora trombotica trombocitopenica (TTP), Escherichia Coli produttore di tossina Shiga (STEC)-TMA, SEU pneumococcica, TMA secondaria a difetto della cobalamina C e TMA correlata alla nefropatia da diacilglicerolo chinasi ε (DGKE).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Crovalimab
I partecipanti saranno arruolati in tre coorti: [1] Coorte Naive: partecipanti che non sono stati precedentemente trattati con terapia con inibitori del complemento; [2] Coorte di cambio - partecipanti che passano a crovalimab da un altro inibitore del componente 5 del complemento (C5) e [3] Coorte di polimorfismo a singolo nucleotide C5 (inibitore di C5) - partecipanti con polimorfismo C5 documentato.
Crovalimab verrà somministrato alla dose di 1000 milligrammi (mg) per via endovenosa (IV) (per partecipanti con peso corporeo pari ad almeno 40 (>=) e fino a 100 chilogrammi (kg) o 1500 mg IV (per partecipanti con peso corporeo >= 100 kg) il giorno 1 della settimana 1. Il giorno 2 della settimana 1 e le settimane 2, 3 e 4 verrà somministrato una dose di 340 mg per via sottocutanea (SC). Alla settimana 5 e successivamente ogni 4 settimane (Q4W), verrà somministrato una dose di 680 mg SC (per partecipanti con peso corporeo da >= 40 kg a = 100 kg).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Percentuale di partecipanti con risposta completa alla microangiopatia tombotica (cTMAr)
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di partecipanti con eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: Fino a 8 anni
Fino a 8 anni
Concentrazioni sieriche di crovalimab nel tempo
Lasso di tempo: Fino a 8 anni
Fino a 8 anni
Percentuale di partecipanti con anticorpi anti-crovalimab
Lasso di tempo: Fino a 8 anni
Fino a 8 anni
Percentuale di partecipanti con manifestazioni cliniche di formazione del complesso farmaco-bersaglio-farmaco (DTDC) tra i partecipanti che sono passati al trattamento con crovalimab dal trattamento con eculizumab o dal trattamento con ravulizumab
Lasso di tempo: Fino alla settimana 25
Fino alla settimana 25
Variazione rispetto al basale dello stato di dialisi
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Prevalenza degli anticorpi anti-crovalimab al basale
Lasso di tempo: Linea di base
Linea di base
Valore osservato dei marcatori farmacodinamici (CH50, C5 libero/totale)
Lasso di tempo: Fino a 8 anni
Fino a 8 anni
Variazione rispetto al basale della velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR)
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Percentuale di partecipanti con cambiamento rispetto al basale nello stadio della malattia renale cronica (CKD).
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Valore osservato nella conta piastrinica
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Valore osservato nella lattato deidrogenasi (LDH)
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Valore osservato nell'emoglobina
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Variazione rispetto al basale della conta piastrinica
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Variazione rispetto al basale della lattato deidrogenasi (LDH)
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Variazione rispetto al basale dell'emoglobina
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Variazione media rispetto al basale dell'affaticamento (solo nei partecipanti adulti)
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)

Valutato dal Questionario sulla Fatica della Valutazione Funzionale della Terapia della Malattia Cronica (FACIT).

Il FACIT-Fatigue (versione 4) valuta la fatica auto-riferita e il suo impatto sulle attività e sulle funzioni quotidiane. Si compone di 13 item che valutano l'affaticamento utilizzando un periodo di richiamo di 7 giorni. Gli item vengono valutati su una scala di risposta da 0 (per niente) a 4 (molto). Agli elementi rilevanti viene assegnato un punteggio inverso e tutti gli elementi vengono sommati per creare punteggi totali che vanno da 0 [punteggio peggiore] a 52 [punteggio migliore].

Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Percentuale di partecipanti con conta piastrinica >= Limiti inferiori della norma (LLN) (solo coorte naive)
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Percentuale di partecipanti con normalizzazione dell'LDH (ovvero = < limite superiore della norma (ULN)) (solo coorte naive)
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Percentuale di partecipanti con diminuzione >=25% della creatinina sierica (solo coorte Naive)
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Tempo per la CTMar (solo coorte Naive)
Lasso di tempo: Fino a 8 anni
Fino a 8 anni
Durata del cTMAr (solo coorte Naive)
Lasso di tempo: Fino a 8 anni
Fino a 8 anni
Percentuale di partecipanti con cTMAr in corso (solo coorte Naive)
Lasso di tempo: Alla settimana 25
Alla settimana 25
Percentuale di partecipanti con controllo mantenuto della microangiopatia trombotica (mTMAc) (solo gruppo di cambio)
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Basale fino alla settimana 25 (dopo 24 settimane di trattamento)
Percentuale di partecipanti con reazioni al sito di iniezione, reazioni correlate all'infusione, ipersensibilità, ipertensione maligna (inclusa ipertensione renale maligna) e infezioni (inclusa meningite meningococcica)
Lasso di tempo: Fino a 8 anni
Fino a 8 anni
Numero di partecipanti con eventi avversi che hanno portato all'interruzione del farmaco in studio
Lasso di tempo: Fino a 8 anni
Fino a 8 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Direttore dello studio: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

22 ottobre 2021

Completamento primario (Effettivo)

9 ottobre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

20 agosto 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 aprile 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 aprile 2021

Primo Inserito (Effettivo)

27 aprile 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I ricercatori qualificati possono richiedere l'accesso ai dati dei singoli pazienti attraverso la piattaforma di richiesta dei dati degli studi clinici (www.vivli.org). Ulteriori dettagli sui criteri di Roche per gli studi ammissibili sono disponibili qui (https://vivli.org/ourmember/roche/). Per ulteriori dettagli sulla politica globale di Roche sulla condivisione delle informazioni cliniche e su come richiedere l'accesso ai documenti relativi agli studi clinici, vedere qui (https://www.roche.com/research_and_development/who_we_are_how_we_work/clinical_trials/our_commitment_to_data_sharing.htm).

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Crovalimab

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