Effekten af ​​aktiv opvarmning under generel anæstesi på postoperativ kropstemperatur, rysten og termisk komfort

Baggrund: Voksne patienter, der opereres under generel anæstesi, oplever ofte utilsigtet perioperativ hypotermi. Dette almindelige problem har alvorlige konsekvenser såsom infektion på operationsstedet, koagulopati, øget behov for transfusion, ændret stofskifte og uønskede hjertehændelser. Perioperative retningslinjer anbefaler opvarmning af patienten med en tvungen luftvarmeanordning og administration af opvarmede intravenøse væsker og skyllevæsker for at forhindre intraoperativ hypotermi.

Formål: Denne undersøgelse har til formål at undersøge virkningerne af individuel og kombineret brug af intraoperativ tvungen luftopvarmning og opvarmede intravenøse væsker og skyllevæsker på postoperativ kropstemperatur, kulderystelser, termisk komfort, smerter, kvalme og opkastning hos voksne patienter, der får generel anæstesi.

Design og rammer: Dette er et enkelt center randomiseret kontrolleret klinisk forsøg. Et 2 x 2 faktorielt design vil blive brugt i eksperimentet. Kvalificerede patienter vil blive tilfældigt tildelt en af ​​fire grupper.

Metoder: Efter induktion af anæstesi vil tvungen luftopvarmning samt opvarmede intravenøse (IV) og skyllevæsker påføres den første gruppe, den anden gruppe vil blive opvarmet med kun tvungen luftvarmeanordning, den tredje gruppe vil modtage kun opvarmede intravenøse væsker og skyllevæsker, og den fjerde gruppe vil bestå af kontrolgruppen uden indgreb. Blod og blodprodukter, der skal påføres intraoperativt til alle grupper, opvarmes til 37°C. De primære udfaldsmål er postoperativ kropstemperatur, kuldegysninger, termisk komfort, smerter, kvalme og opkastning. De primære resultater vil blive udsat for en to-vejs variansanalyse for kovarianter såsom omgivelsestemperatur og volumen af ​​intraoperative væsker.

Deltagere: Forsøget vil omfatte patienter i alderen ≥18 år, som er blevet opereret under generel anæstesi, hvis operations varighed var >1 time, og som tilhører klassen af ​​American Society of Anesthesiologists I-III, som ikke har noget handicap, der kan medføre kommunikation vanskelig, og som giver skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.

Diskussion: Forsøget er designet til at validere effektiviteten af ​​disse to interventioner administreret alene og i kombination med hensyn til at opretholde perioperativ normothermi og til at vurdere, om de udmønter sig i forbedrede patientresultater.

* Dette forsøg udføres som Marmara University Institute of Health Sciences doktorafhandling i sygepleje.

Finansiering: Ingen finansiering